慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会

发表时间:2021/1/7   来源:《医师在线》2020年30期   作者:孙丽红
[导读] 体会临床消化内科医治萎缩类慢性胃炎的效果情况。

        孙丽红
        海林市孙世祯西医内科诊所   黑龙江  牡丹江  157199

        [摘要]目的:体会临床消化内科医治萎缩类慢性胃炎的效果情况。方法:从本院2019年7月至2020年11月临床消化内科诊治的100例萎缩类慢性胃炎病患,随机均分到两小组。针对参照组,予以普通疗法;针对实验组,基于普通疗法,另用替普瑞酮;比较两组的总疗效、实际的Hp转阴率、复发状况。结果:实验组、参照组最终的总疗效依次是96.00%、78.00%,所以实验组要高很多;经过一番治疗后,实验组得到的Hp转阴率、症状复发率上面均要比参照组好得多;以上组间比对都表现出统计学上的不同(P均<0.05)。结论:就临床上的消化内科而言,针对萎缩类慢性胃炎病患,通过替普瑞酮,能够大幅增强疗效、明显增大Hp转阴率、有效弱化复发率,临床价值显著。
[关键词]萎缩类慢性胃炎;临床消化内科;治疗效果

        在临床消化内科,胃部炎症属于很常见的病种之一,其中又以萎缩类慢性胃炎最为常见。患者一旦患上该种疾病,胃部功能便会出现异常而令胃肠道不适(如腹痛、恶心等)[1-2]。同时,这种病还属于多发病且极易反复发作。在当前的临床疾病中,需要很长的治疗期限,并且整个病程相当痛苦。一旦治疗不及时,就定会降低患者生活品质、破坏患者健康,甚至还会继续演变为严重的癌症,而破损患者生命备受危及。为此,本研究就消化内科的100患者展开了探讨,分析了两组临床疗法的具体疗效,现展开如下报道。
1资料与研究方法
1.1临床资料
        从本院2019年7月至2020年11月临床消化内科诊治的100例萎缩类慢性胃炎病患,随机均分到两小组,各50例。以上患者都题意加入研究活动中,其中,男女占比73/27,最小48岁、最大77岁,均龄(60.2±4.3)岁。以上患者的资料详细上并未表现出统计学上意义的不同(P>0.05),所以可进行对比。
1.2研究方法
        针对参照组,提供普通疗法。根据患者具体的Hp感染水平,基于抗生素,以三联抗菌法,展开1周时间的治疗过程[3-4]。如果发现患者反酸,还应提供给患者长春修正药业公司生产的奥美拉唑(国家药物准字号H20033484),1次服下20mg,需要1日1次,患者临睡前口服即可;一经发现病人腹胀、嗳气,还要给予病人汇仁医药厂制作的多潘立酮(具体药物准字号就是H20031268),1次服下10mg,需要1日3次,患者就餐前30min注意口服即可。针对研究组,基于以上普通疗法,另用卫材医药厂制作的替普瑞酮(国具体药物准字号就是H20093656),1次服下50mg,需要1天3次,患者用餐后30min内记得口服即可。
1.3评价标准情况
        愈合:彻底消失不见腹痛、恶心等情况,有关食欲也变得正常;显效:有所消失掉临床上的有关2~3项主症;有效:很好地扭转了腹痛、恶心等情况;无效:并未弱化病症,有时还会深化发展。(显有效和+愈合)/患者量×100%=总疗效。Hp:据例行病理学、尿素酶规范检查知是阴性。接受治疗以后,电话随访两组患者半年时长,大致了解这些患者的复发病症状况,并展开比较研究。
1.4统计学处理
        在软件工具SPSS 18.0内录入结果,并采取统计学处理,以“±s”体现出来计量信息,在患者组间采取t检验措施,以(%)来体现出计数信息,行χ2检验;若P<0.05,则提示存在统计学意义上的不同。
2结果
2.1从临床上比较两组疗效
        在总的临床疗效上面,实验组、参照组依次是96.00%、78.00%,实验组要高很多,存有统计学上的不同(P<0.05)。具体如表1所示。



2.2比较两组Hp转阴率、复发情况
        接受治疗后,实验组内的患者有47例成功将Hp转阴,总的转阴率94.00%,接受治疗后6个月内没有患者复发,总的复发率是0;在参照组中,一共35例Hp成功转阴,总的转阴率70.00%,接受治疗后6个月内7例患者复发,总复发率高达14.00%。据以上两组最终的Hp转阴率情况可知,存有统计学上的不同(P=0.01,χ2=5.403);两组所获复发率可知,存有统计学上的不同(P=0.02,χ2=5.450)。
3讨论
        从临床上的消化内科看来,胃部十分多见萎缩类慢性炎症[5]。近些年来,一直都在攀升该病发病率,并危及着病人健康。据研究萎缩类慢性胃炎具体发病病因的文献可知,该疾病诱因主要就是生活恶习、饮食习惯不好等因素。这种胃部疾病是良性的,一经发病就应及时、有效地予以治疗,以帮助患者在较短的时间内,便迅速康复,以防进一步影响患者健康。一旦没有予以及时、有效地治疗,就常常会迫使患者表现出各种并发症,而影响到患者的正常康复,甚至增大患者患上胃癌的概率。据多方研究及了解,得出幽门螺杆菌会大幅破坏胃部粘膜等,而诱发胃部出现萎缩类慢性炎症,通过用HP予以彻底清洗,可以有效降低幽门螺杆菌损害胃部的情况。
        当下的时代,在电气的临床消化科,最常用抗生素,目的就是抗感染。但据临床上研究该种疗法的结果却发现其实该疗法无法获得甚为理想的整体疗效,不能帮助患者及时缓解病情、迅速恢复健康。有关著名专家学者经过进一步深入研究分析后,提出投入使用替普瑞酮的新疗法。这种药物属于保护胃肠黏膜之类的有效药,按药物药理的作用,便可保护好患者胃部黏膜,并进一步增强抗溃疡效果。当服用这种药物后,其中的药效成分会直接作用患者体内,并经由气道组织,来有机调节胃粘膜分泌糖蛋白、磷脂分子等的过程,并促进有效合成,以有效修复、改善患者已经受损的胃粘部膜细胞,并有效促进受损细胞得以在较短的期限内恢复正常。
        而本研究针对实验组采取普通西药+替普瑞酮的疗法结果显示,经过治疗后,以上患者获得了远超过参照组(普通疗法)的总疗效(P<0.05),存有统计学上的不同。这也提示针对萎缩类慢性胃炎,通过替普瑞酮在临床上予以治疗,可以显著改善整体疗效。此外,就Hp转阴、复发而言,实验组都要好过参照组;以上组间都体现出统计学上的不同(P均<0.05)。这些均提示替普瑞酮有助于Hp成功转阴,并减小复发率。因为Hp成功转阴以后,会有效降低幽门螺杆菌引起的炎性,所以有助于患者更快、更有效地康复。另外,替普瑞酮所达到的抗溃疡成效,还能有效抑制进一步扩散溃疡,所以复发率会减小。
        总之,在临床消化内科,针对萎缩类慢性胃炎病患,通过联用替普瑞酮,能够大幅增强疗效、明显增大Hp转阴率、有效减小复发率,故此值得大力引进。

参考文献
[1]韩东赫.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(47):9196.
[2]彭海燕.慢性萎缩性胃炎的消化内科治疗体会[J].深圳中西医结合杂志,2017(06):97-98.
[3]嘎多.慢性萎缩性胃炎67例消化内科治疗体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):66,69.
[4]孙莉,牛柯.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):65-65.
[5]陈德良.对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果研究[J].当代医学,2016,22(6):130-131.
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