陈静1 钟晓丽2 邱丽君3 王雪娇4
海南省海口市海南医学院第一附属医院 风湿免疫科 570102海南省海口市海南医学院第一附属医院 风湿免疫科 570102 海南省海口市海南医学院第一附属医院 风湿免疫科 570102 海南省海口市海南医学院第一附属医院 护理部 570102
摘要：目的：分析在风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进的实际效果。方法：利用随机分组研究法对我院在2019年1月-2019年12月收治的40例患者进行研究，其中对比组患者（n=20）行常规护理安全管理策略，研究组患者（n=20）在常规护理安全管理策略基础上行持续质量改进，对比两组患者最终护理效果。结果?研究组患者护理后不良事件发生概率均低于对比组，P＜0.05有统计学意义。结论：在风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进的实际效果显著，患者接受护理后出现不良事件的概率较低，故值得在临床中广泛使用。
【关键词】持续质量改进；风湿免疫科；护理安全
引言
护理的安全性是护理质量检验的一个十分重要的指标，加强安全护理管理工作就会控制和减少护理安全事故发生。风湿免疫科在进行治疗时，使用的药物较多，不良反应较大，患者可能会出现较多的并发症。在患者忽视自身疾病，不能积极配合治疗的情况下，就会出现护理安全事故。“持续质量改进”作为质量控制的一种方法。从持续和全面性角度出发，关注质量和环节管理的过程控制，可减少护理安全事故，提高护理质量。所以本文从医院风湿免疫科的安全隐患问题出发，把持续质量改进运用到护理之中，取得较好效果。现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料
利用随机分组研究法对我院在2019年1月-2019年12月收治的40例患者进行研究，每组患者均20人。其中对比组患者行常规护理安全管理策略，该组患者男性7人，女性13人；年龄范围为50-78岁，平均年龄为（65.84±2.27）岁；研究组患者在常规护理安全管理策略基础上行持续质量改进，该组患者男性10人，女性10人；年龄范围为52-78岁，平均年龄为（66.52±1.98）岁。
注：本次研究排除合并心、肝、肾脏等器官性疾病患者；排除患有精神类疾病患者，所有患者均无语言障碍。所有患者及家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
2.方法
对照组患者在护理过程中使用以往常规的护理安全管理措施，观察组患者护理过程中采取持续质量改进方式进行护理安全管理，具体的护理内容为：①心理干预：医护人员需要多和患者进行沟通，缓解患者的负面情绪，提高患者对于疾病治疗的信心。②安全知识教育：医护人员需要在患者住院期间告知起各类安全注意事项，提高患者对于自身安全防范意识。③饮食干预：依据患者症状以及营养需求为其制定出比较合理和科学的饮食营养计划，报纸患者能够在扎实的营养支持基础上取得最优治疗效果。此外，医护人员还需要对风湿免疫科患者住院期间分析和梳理患者可能出现的护理不良事件，依据患者临床症状，为其制定出相关的护理安全管理工作，依据护理实际共工作中遇到的具体情况及时优化护理安全管理工作方案，提高患者的临床护理质量。
3.观察指标
对比两组患者护理后不良事件发生概率，包括患者出现坠床事件、压疮事件以及跌倒事件和错误用药事件。
4.数据处理
本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，用[n（%）]进行计数资料两组患者护理后不良事件发生概率对比，结果用x2检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。
二、结果
两组患者护理后不良事件发生概率对比研究组患者护理后不良事件发生概率均低于对比组，
P＜0.05有统计学意义，详见表1：
表1对比两组患者护理后不良事件发生概率[n（%）]
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三、讨论
在风湿免疫科护理安全管理中，存在的问题涉及很多层面。主要是有患者在卧床期间不能实行有效的预防措施，下床时出现滑倒或跌倒等问题，患者在没有按照医嘱正确服药的情况下也会出现问题。风湿免疫科疾病会让多个器官受累，患者的服药依从性也是比较差的。同时护理人员责任心不强和知识掌握不扎实等问题的出现，也会导致护理安全事件频发。
在运用持续质量改进模式的过程中，就是从质量安全角度出发，进行监督和引导，从根本上提升了质量，从而使标准得到提高。护理过程中，护理人员不再受到传统管理模式的约束，因而能够积极主动参与到管理护理工作之中，思维和工作上得到了创新和完善，从而全面提升了护理人员的业务素质。在风湿免疫科护理中运用持续质量改进模式，患者的睡眠质量得到了改善。很多风湿免疫科患者在没有接受持续质量改进护理期间，有睡眠质量差的问题。比如睡眠不足，失眠多梦，睡觉时容易惊醒等。在持续质量改进的护理运用下，患者睡眠和精神状态越来越好，生命质量得到提高。
风湿免疫科患者病情大部分较为复杂，故在临床护理安全管理中面临着严峻考验，因此如何确保护理安全管理工作能够得以有效开展成为风湿免疫科护理人员研究重点。在以往的风湿免疫科常规护理安全管理中，由于护理安全管理理念陈旧，从而使得大部分护患双方无法有效契合，患者出现坠床等不良事件较多。持续质量改进的管理方法能够充分结合当下护理人员实际工作情况进行优化，从而促进临床护理工作安全，降低不良事件发生率。
通过本文研究发现，研究组患者护理后不良事件发生概率均低于对比组，P＜0.05有统计学意义。
结束语
综上所述，在风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进的实际效果显著，患者接受护理后出现不良事件的概率较低，且患者最终护理满意度较高，故值得在临床中广泛使用。
参考文献
[1]刘娅,汪涛.持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及效果[J].科学养生,2019,(11):151-152.
[2]田姣姣.持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及效果评价[J].饮食保健,2019,6(41):167.
[3]蔡美兰.持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及效果[J].医学美学美容,2019,28(17):176.
[4]易成.持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的实践研究[J].饮食保健,2019,6(31):170-171.