王晓琳 周冰青 赵海丽
浙江省诸暨市第二人民医院 311800
【摘要】外科是医院重要科室之一，收治的患者多为外伤，此类患者需承受身心痛苦。当前外科护理存在的问题导致患者无法获得满意护理，影响治疗效果。对此，本文则从多方面分析外科护理存在问题并提出解决途径，望给予相关工作人员提供参考。
【关键词】外科护理；问题；解决途径
随着经济社会快速发展，人们物质生活得到大幅度改善，在医疗领域不仅希望获得高水平医疗技术，更渴望得到高质量护理服务。当前外科护理存在部分问题，需要及时解决，切实提高护理水平和医疗服务质量。
1外科护理存在问题
1.1护理交班接班存在不足
通过调查外科护理交接班情况可得知，并非所有护理人员都重视交接班工作或具备交接班意识，大部分外科护理人员普遍过于重视早晚接班，忽略中午和下午交接班。部分忽视认为既然未针对交接班工作制定管理制度，自然而然不会有人对自身交接班工作进行约束，因而造成交接班敷衍，未重视其他相对重要的护理信息，甚至极有可能造成护理差错。医院会定期通过考核方式判断护理人员基础知识和技术掌握情况，考核成绩与工资奖金相结合。但在现实中极有可能出现受患者病程和年龄等因素影响，在交接班时未详细说明患者治疗进度和病情，进而出现护患纠纷。
1.2护理人员应急能力偏差
由于外科疾病有着不同于其他疾病特征，护理人员在工作中极有可能会出现各种情况，因而要求护理人员具备较强的应急能力和心理素质。当纵观外科护理现状得知，大部分护理人员在应对突发情况时不能及时处理并展开护理，以致于耽搁治疗时间，造成患者病情恶化，使患者以及家属对医护人员产生非信任感，甚至会质疑医护人员治疗水平，进而爆发医疗纠纷。
1.3护理人员综合素质偏低
外科护理人员每日要面临较大的工作量，长期以来其身心处于超负荷状态，尤其精神因工作处于时刻高度紧张状态，导致部分护理人员对工作产生厌烦和抵触情绪，降低服务态度和质量，甚至还会引发护患纠纷和矛盾。再加上部分护理人员刚步入工作岗位，缺少丰富的临床护理经验，其自身法制观念和安全意识也相对淡薄，影响护理水平。
2解决外科护理存在问题途径
2.1加强护理交班接班工作
外科护理工作需不断实践和改进，在日常护理工作中不可避免会出现多种问题。部分刚入职且护理经验浅显的护理人员最常见的问题之一即忽略交接班，那么外科相关负责人就需不定期抽查检验护理人员交接班情况，督促护理人员在空闲时间学习交接班指南，或为护理人员讲解相关案例使其明白做好交接班工作重要性和必要性，避免在工作中出现失误情况，进一步完善和发展交接班工作。
其与此同时还需针对交接班工作制定科学合理的管理制度；部分护理人员因没有科学合理地制度约束自身工作，进而产生懈怠心理。对此，医院应制定科学合理且严格地规章制度规范护理人员交接班工作内容，明确出现问题解决方案，避免意外护理时间发生。
2.2加强护理人员应急能力
外科极易发生失窃、坠床、摔伤等各类突发事件，随时有可能发生医疗纠纷，要求护理人员在发生突发事件时能及时处理，降低医疗纠纷发生率，保障患者生命健康安全。一般从以下方面培养护理人员应急能力，首先培养心理素质；培养护理人员心理素质是提升其应急心理的首要条件，如强化护理人员心理调适能力。定期组织外科护理人员参与健康指导和休闲娱乐活动，缓解护理人员因长期工作形成的紧张状态与压力，提升心理承受能力。在此过程中还需加强护患沟通，毫无疑问，和谐护患关系能促使患者以及家属充分理解护理工作重要性，对护理人员工作产生认同的基础上提升配合力度，由此一来护理人员在遇到突发事件时才会采取及时且有效地应急措施，降低不良事件发生率。 其次培养急救意识；毫无疑问，护理人员必备的业务素质，无论是在救治急危重患者或在执行应急任务时都需要发挥急救意识。一般患者病情发生变化，护理人员是第一发现者并及时赶往现场。护士准确判断与处理能为抢救患者争取最佳时间，更是衡量人员是否具备娴熟专业水准和高度责任感的重要参考标准，因而外科护理人员需熟悉急救步骤并形成良好的急救意识。第三培养专业技术能力；医护人员在遇到突发事件时要以最快的速度并采取高效措施进行救治，控制患者病情。对于医疗领域而言，时间就是生命，护理人员要运用娴熟的业务能力快速对患者展开救治，避免发生意外事件。第四培养护理人员观察病情变化敏锐能力；护理人员需具备综合分析以及敏锐观察病情能力，及时发现患者异常，为救治患者赢取时间。与此同时护理人员要具备观察病情变化能力，在此过程中必须以扎实的理论知识作为支撑。外科可定期组织护理人员自主学习，或开展讲座邀请护士长、主治医师或高年资护理人员讲授业务知识，集中分析护理中观察病情和采取的护理措施是否正确，归纳总结不足之处，提升护理人员应急能力。
2.3加强护理人员综合水平
随着新医改全面实施，外科护理人员应始终坚持和贯彻“以人为本”理念，学会站在患者以及家属的角度思考问题，以积极热情的心态面对将患者和家属，强化责任服务意识。外科护理人员不单单要关注患者病情变化，还要学会运用科学合理的语言方式和其沟通交流，并在此次基础上建立和谐护患关系，促使患者以及家属能充分信任护理人员。护理人员在实际工作需结合实际情况制定工作计划，明确自身工作范围和肩负的职责，按照规整制度巡查病房，严密关注患者病情变化，一旦发生问题需及时上报主治医生并做出相应的处理。护士长应结合工作特征实施弹性排班，其中由一名临床护理经验丰富的护理人员带一名护理经验薄弱的护士，达到强弱分配效果，更能提高临床护理效率。针对护理工作中存在问题的护士要及时和其沟通交流，耐心帮助对方改正护理工作中存在的不足，及时夸赞护理工作中表现优异的护士，定期召开会议公开赞赏，对其他护理人员也能产生激励影响，整个科室氛围良好。
3结语
总之，护理在整个医疗体系中发挥着不可小觑作用，关系到患者身心健康。外科护理人员应结合患者病情特征优化护理方案，从多方面提升护理人员综合素质，改变现有护理工作存在不足，提升护理质量。
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