汪虎
平度市人民医院 山东省青岛市 266700
摘要：本文分析人文关怀护理对肿瘤患者身心健康的影响。方法随机选取我院2018年1月至2020年12月接收的64例晚期肿瘤患者，根据电脑随机数字表法进行分组，组别共包括对照组与观察组，每组患者的人数分别有32例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予人文关怀护理，将两组患者的护理干预效果进行对比。结果观察组患者运用护理干预后的不良心理状态改善显著，患者治疗期间的护理治疗依从性、身心舒适度和生存质量均明显提高，癌痛程度明显减轻，组间患者上述指标最终数据差异值显示达到统计学意义标准（P<0.05），结论对肿瘤患者采取人文关怀护理，可有效改善患者不良情绪，提高患者治疗期间的身心舒适度，增强患者的依从性，减轻患者癌痛程度，从而帮助患者提高生存质量。
关键词：人文关怀；肿瘤外科；应用效果
引言
肿瘤又称癌症，致死率高，发病率有逐年升高和发病年龄年轻化的趋势，其发病原因主要是各种刺激因素所诱导的细胞增长机制失调，癌细胞增殖进展，并影响到正常功能细胞，影响机体健康，甚至威胁患者的生命安全。目前对肿瘤的治疗措施主要包括手术治疗、放疗、化疗和介入治疗，而化学治疗手段靶向性低，化疗副反应明显，包括呕吐、恶心、脱发、睡眠质量不佳、精神状态不佳等。同时有些肿瘤如肝癌所伴随的难以忍受的疼痛，以及患者所遭受的精神及经济压力，这些状况均易使患者陷入焦虑抑郁情绪，患者的治疗依从性降低，不利于治疗过程的顺利开展。本研究选取了64例恶性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，以研究人文关怀在肿瘤护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取我院2018年1月至2020年12月接受治疗的晚期肿瘤患者64例，将其分成观察和对照两组各32例。对照组男18例，女14例，年龄36-72岁，平均（54.0±2.1）岁，所有患者中包括6例肺癌、7例肝癌、8例胃癌、5例食管癌以及6例乳腺癌；观察组男19例、女13例，年龄36-73岁，平均（54.5±2.4）岁，所有患者中包括7例肺癌、6例肝癌、7例胃癌、4例食管癌以及8例乳腺癌，组间患者基础资料数据差异值较小（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规护理配合；观察组患者则给予人文关怀护理干预：①通过建立护理管理小组对患者采取有效的护理干预，并要定期对小组成员进行岗位培训，进一步提升护理人员的岗位能力和对肿瘤疾病相关知识的掌握度。②风险评估：为患者建立个人档案，详细记录掌握患者病情、癌痛严重程度以及存在的焦虑抑郁程度，并结合临床护理经验制定出合理的护理干预计划。③认知教育：首先护理人员要用真切的服务态度与患者建立良好的护患关系，并通过耐心详细讲解疾病相关知识，提升患者的认知度，并给予患者更多的鼓励安慰，帮助患者减轻心理压力，尽早走出消极状态，树立战胜疾病信心，从而提高患者的配合度。④放松疗法：为患者营造安静舒适的病房环境，每日选择不受打扰的时间，指导患者平躺病床上，全身放松，并为患者播放舒缓音乐，指导患者身心放松回想开心往事，从而缓解患者紧张情绪，提升患者治疗期间的身心舒适度，并且能够最大限度缓解患者的癌痛程度；⑤生活行为干预：要通过鼓励支持使患者能够尽量多参与户外活动，同时要定期开展病友交流会，让心态良好的朋友与患者传授更多的疾病治疗经验，从而提升患者的治疗信心，使其能够保持良好心态面对疾病,护理人员要及时了解掌握肿瘤患者心中存在的顾虑，最大限度协助家属完成患者的临终前愿望，从而提高患者临终前的幸福感。⑥饮食管理：要耐心讲解合理饮食对控制病情的重要性，做好饮食指导，根据患者饮食习惯及身体状况制定出科学合理性的饮食方案，耐心地开导纠正患者的不良饮食习惯，饮食要以少食多餐为主，指导患者饮食要以营养均衡、易消化、低脂、低胆固醇、低盐及合理控制总热量摄入为主，并鼓励患者多吃富含纤维素的食物，指导患者每日多饮水，避免便秘发生；忌食辛辣刺激性食物，严格戒烟酒，通过合理饮食减少患者化疗不良反应。
1.3观察指标
通过采用汉密顿量表这两组患者的焦虑与抑郁情绪进行评分对比，评分项目共有24项，总分值为100分，分值越高表明焦虑抑郁情绪越严重。运用Spitzer量表测定患者生存质量，100分为满分，最终得分越高则表示患者生存质量越好；应用视觉模拟（VAS）疼痛量表评估两组患者护理前后的疼痛程度，并将其结果进行对比，总评分值为10分，分值越高则表示疼痛越重。采用调查问卷的方式，记录对比护理前后两组患者身心舒适度和治疗依从性，总分值为10分，分数越高表明舒适度和依从性越好。
1.4统计学分析
SPSS19.0为本文数据分析统计软件，（χ—±s）和t检验为此次计量资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
2.1两组护理效果比较详情
护理前观察组和对照组患者的各项指标评分所得结果数据差异较小（P>0.05）；两组患者护理后的指标数据差异值对比显示，观察组焦虑与情绪评分、身心舒适度评分结果所占优势更大，两组之间数据指标差异值较大，已达到统计学意义标准（P<0.05）。
2.2两组护理效果比较详情
观察组和对照组患者护理前的疼痛程度、护理依从性以及生存质量各项指标评分结果对比指标差异数值比较小，未达到统计学意义标准（P>0.05）；护理后两组患者的以上指标均得到改善，但相比之下，观察组患者的改善效果更佳，组间数据差异值较为明显，达到统计学意义标准（P<0.05）。
3讨论
目前临床针对肿瘤尚未有完全治愈方法，需要患者通过手术及放化疗来控制病情发展，而长期的病痛折磨及化疗所产生的不良反应，加之高额的治疗费用以及对癌症产生的过度恐惧担忧心理，从而导致患者存在严重的焦虑抑郁情绪，尤其是肿瘤患者所面临的生命即将终止以及对家人的不舍，因此导致患者身心承受着巨大压力及痛苦，因此降低了肿瘤患者临终前的生存质量。肿瘤的死亡率高，复发率高，胃癌已是我国居首位的恶性肿瘤，且近年来发病率有增高趋势，在全球范围内，其致死率居于肿瘤致死率第二位。其治疗手段主要是D2根治术、全身放化疗，而分子靶向治疗还处于起步阶段。肝癌，又称原发性肝癌，肝癌患者在进行根治性手术切除后复发率高，其术后5年复发率为60%～70%，且肝癌患者常伴随有剧烈疼痛，难以忍受。乳腺癌，在条件允许的情况下，其治疗措施主要推荐保乳手术联合化学治疗。目前，在肿瘤的治疗过程中，化学治疗具有重要的作用，且对于肿瘤患者来说，这一治疗过程几乎是无法避免的。而对于接受全身性放化疗治疗的患者，难以避免许多治疗过程的副反应，包括呕吐、恶心、脱发、睡眠质量不佳、精神状态不佳等，这些副反应对患者的情绪稳定性有重要的影响。同时，对于患者及其家属来说，诊断出肿瘤这件事本身已给患者及其家属带来极大的精神压力。这些情况均会诱发患者焦虑情绪的产生，并且影响到患者对治疗的依从性，从而在一定程度上不利于患者的恢复。对肿瘤患者的治疗过程中，患者的心理健康受到越来越多的关注，并且有研究表明心理护理对肿瘤患者的手术治疗恢复情况具有积极的作用。
因此通过此次研究及其他研究结果显示，人文关怀在肿瘤患者的治疗过程中具有积极的影响，将有利于患者的治疗及康复，并提高肿瘤患者的生活质量，因此人文关怀在肿瘤患者的治疗过程中具有积极推广的现实意义。
参考文献
[1]王小凤，王娟.肿瘤住院患者焦虑影响因素分析[J].荆楚理工学院学报，2017，32（6）：57-60.
[2]韩光锋.晚期胃癌的内科治疗现状和进展[J].实用肿瘤杂志，2017，32（6）：569-574.
[3]鞠明光，戴朝六.复发性肝癌的治疗现状[J].肝胆外科杂志，2018，26（5）：321-324.