甘晓红
四川省自贡市贡井区中医医院，643020
慢阻肺的主要症状表现是反复的咳嗽、咳有痰，呼吸困难等，并且根据肺功损害轻重不同，症状的严重程度也会有所不同。慢阻肺同时也是慢性气管炎和慢性肺气肿等疾病的一个总称，患者一旦患上慢阻肺就会严重影响生活质量。慢阻肺的治疗方法在研究的过程中经过了很多试验，但目前还是没有找到能够达到见效快，并能彻底根治的有效手段。虽然，中医和西医都对治疗慢阻肺有着各自独特的方法，但要想更快见效，还是考虑采用中西医结合的治疗方法。我国患慢阻肺的人数正在逐年上涨，并且发病的人群最多的是老年人。由于老年人本身抵抗力就较低，身体素质也不如年轻人，在治疗慢阻肺的时候会受到很多限制，进而影响治疗效果。那么，如何采用中西医结合的方式来治疗慢阻肺呢？下面将对此进行简单的分析。
1.中医诊断和治疗慢阻肺的方法
1.1诊断标准
中医认为慢阻肺患者是由于体内的脏器功能受损，或者痰湿，血瘀等原因导致的发病。具体可以将慢阻肺患者分为多种类型，比如痰浊壅肺型、痰热郁肺型、阳虚水泛型、肺肾气虚型、肺脾肾虚型等。这些类型的患者的症状表现会有所不同，可以根据不同的症状来对症下药。而且在不同的发病时期所采用的治疗方法也不尽相同，需要掌握正确的方法来进行针对性治疗。
1.2治疗方法
1.2.1急性发作期
在慢阻肺的急性发作期，可采用中药来进行治疗。如果患者出现咳嗽、气短、痰液清稀、四肢乏力等症状，则说明患者需要健脾养肺，祛除体内痰湿等。可采用陈皮、法半夏、茯苓，甘草，人参，白术，细辛，干姜等用水煎服进行治疗。如果患者出现烦躁、胸闷、咳喘、痰液发黄、大便干结等症状，则需要吃一些清肺化痰的中药，比如黄芩，瓜蒌，栀子，桑白皮，贝母，陈皮，茯苓，杏仁、桔梗、冬瓜仁等制成的中药汤剂就可以对此类患者起到很好的治疗效果。患者口干舌燥可以用天花粉，生地黄等药物来止渴生津，体表发热可以服用麻黄，金银花进行缓解。如果患者出现恶心呕吐、面白肢体发冷、心悸、咳喘等症状，可用中药生姜、白术、猪苓、甘草、附子，干姜等进行调养。如果患者还伴有口唇舌头紫暗色的情况，则可以在这些中药的基础上添加一些红花，丹参，桃仁，川芎等。如果患者的咳喘较为严重，则需要添加射干、地龙等中药。
1.2.2缓解期
在慢阻肺患者的缓解期，如果出现心慌气短、痰液发白、咳嗽，怕风出汗等症状，可以采用党参、远志、五味子、黄芪、桑白皮，熟地黄等进行治疗。
如果患者出现四肢不温、小便清长、怕冷喜暖、呼多吸少等症状，则可以采用附子、干姜，山药、泽泻、肉桂、熟地黄、茯苓等来进行调理。如果患者还伴有饮食减少的症状表现，则需要加入山楂，建曲，麦芽等中药。
2.西医诊断和治疗慢阻肺的方法
2.1诊断标准
西医对慢阻肺的诊断标准与中医不同，它主要是看患者是否会保持呼吸困难或咳嗽等症状超过三个月甚至数年。如果患者的这些症状在经过治疗以后并没有起到很明显的效果，并在相对长的时间内仍保持原来的状态，就说明患者极有可能是患上了慢阻肺，当然诊断还得做肺功能检测仪的检查。此外，西医还会从患者的病史来判断患慢阻肺的概率。比如从患者是否吸烟，或者吸烟的烟龄是多少等来判断患者的肺部以及呼吸道的损伤情况。长期吸烟的人相对来说要比不吸烟的人更容易患上慢阻肺。而且长时间处于吸烟环境也会导致慢阻肺的发病概率增加，或者居住环境内有其他爱吸烟的人存在等。慢阻肺的患病概率还和年龄有关，慢阻肺通常会在中年之后开始发作，青少年一般很少会患上慢阻肺。在慢阻肺发病的初期，通常不会有很明显的症状表现。而慢慢地患者就会逐渐产生一些呼吸障碍，在进行诊断的时候，会出现听诊呼吸音减弱等异常现象。患者的呼气时间会变得更长，呼吸时还能听到一些罗音等。在早期，检查慢阻肺患者的X线胸片的时候，并不会发现明显的异常变化，但后期会出现胸腔前后径变长的情况。患者肋骨走向会一点点变平，肺动脉也会出现加宽的现象。
2.2治疗方法
西医治疗慢阻肺通常会采用以下的方法：
首先是吸氧的方式来辅助治疗慢阻肺。吸氧能帮助呼吸困难的患者进行更加顺畅的呼吸，对缓解患者的病痛很有帮助。但这种方法只是能相对缓解患者的痛苦，对治疗所起到的作用很小。
其次是进行抗感染治疗，通过给患者服用一些治疗咳嗽和咳痰的西药来达到治疗效果。如果患者是病毒感染引起的慢阻肺，那么这种治疗方法见效会很快。慢阻肺的感染大多都是细菌感染，尤其是肺部存在较为严重的炎症的患者。
还有就是针对慢阻肺患者的咳痰进行的物理处理方式，可以通过吸痰或者雾化来治疗慢阻肺。如果患者痰多，痰液稠，咳不出来，则非常适合使用此类方法。
3.中西医结合治疗
上述的中医治疗方法和西医治疗方法在实际应用当中虽然会见效，但单独使用相对来说还会有一些局限性。如果采用中西医结合治疗的方法就能有效改善这样的情况，让慢阻肺患者更快缓解不适。比如针对呼吸困难的慢阻肺患者就可以既采用西医上的物理治疗手段，又通过服用中药进行缓解。这样不仅能实现治疗效果的最大化，还能根本上调养患者的身体，缓解患者的痛苦。
以上就是对治疗慢阻肺的中西医结合治疗的一些分析，在临床医学当中，最好能充分利用起来，为慢阻肺患者带去福音。