李永康
四川省荣县度佳镇卫生院，643109
心律失常是指因窦房结异常激动或者是激动产生在窦房结之外，激动的传导变慢、阻滞导致心脏的波动频率的异常的病症。最近几年，我国心律失常的患者的数量在逐年增加，如何更好的治疗心律失常一直以来都是广大医务工作者努力工作的方向。河北66岁的李大娘患有心律失常10年，期间大多采用西医治疗心律失常，但李大娘的病情时有反复，所以最近李大娘想选用中医对自身的心率失常进行治疗，那么中医药治疗心率失常一般情况下从哪些方面进行论证呢？
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1.利用整体的观念对病因病机进行探讨
整体观念是中医治疗过程中贯穿始终的一个重要理念，该观念充分的体现出了唯物辩证法的思想。中医认为人体是一个整体，人体的器官是人体的重要组成部分，与人体密不可分。同时在其功能上互相协调。中医学认为通常情况下人的机体的各项功能不是由各组成部分简单叠加组成的，而是将各个部分组成一个整体进而实现其功能。在疾病诊治过程中也应当贯彻这一原则。在诊断心律失常这一疾病时也当时刻谨记整体原则，故而在实际诊断过程中不应当各个组成要素来判断，而是应当从病理上来探讨。
在中医诊断心律失常时，一般情况下会利用“脉诊”的方式，同时也会将其临床症状作为判断的重要依据。患者的脉象可以将其身体内部的气血运行以及脏腑功能变化充分反映出来，且变化一般情况下是整体性的。
心律失常患者的最主要的临床症状为胸闷气短、心悸同时还有眩晕。但以上这些症状无法运用局部的观点将其说明，而是应当从患者全身的气血的变化去解释。
2.治疗心律失常的关键是进行整体调节
中医在治疗疾病时一直秉承的原则是从整体上对疾病进行观察，制定治疗方法时也应当对患者从整体机能上进行调整。中医在治疗心律失常时不应当将治疗的重点放在传导或者心电传导的某一个环节，而是应当对患者的病情进行整体把握。所以利用中医治疗心律失常应当主要调节患者的脏腑功能以及气血的盈亏，进而使身体的系统功能得以恢复，最终实现治疗心律失常的目的。整体调节是利用中医治疗心律失常必不可少的环节。中医治疗心律失常的各项原则在其本质上都注重整体调节，整体调节也在一定程度上体现了中医治疗的优势所在。
3.为保障治疗心率失常的辩证分型有哪些呢？
为了加强治疗心律失常的效果在中医治疗过程中应当遵循个性化原则。且通常情况下将心律失常分为两种，即快速性的心律失常与缓慢性的心律失常。
3.1快速性的心律失常的辩证分型
阴虚火旺型。治疗该类型的心律失常通常情况下运用黄连阿胶汤加减。黄连阿胶汤可以起到扶阴散热、养血安神的作用。
气血两虚型。治疗该类型的心律失常通常情况下可以利用天王补心丹加减。天王补心丹为安神剂, 具有滋阴清热，养血安神之功效。主治阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。临床常用于治疗神经衰弱、冠心病、精神分裂症、甲状腺机能亢进等所致的失眠、心悸，以及复发性口疮等属于心肾阴虚血少者。
痰火扰心型。治疗该类型的心率失常通常情况下利用温胆汤加减。温胆汤可以对患者起到泻火化痰、养血安神的作用。
阳气虚衰型。治疗该种类型的心力衰竭经常采用参附汤加味。主治元气大亏，阳气暴脱，汗出粘冷，四肢不温，呼吸微弱，或上气喘急，或大便自利，或脐腹疼痛，面色苍白，脉微欲绝。现用于心力衰竭见有上述症状者。
3.2缓慢性的心律失常的辩证分型
心肾阳虚型。在治疗该种类型的心率失常的患者使可以采用桂枝甘草汤加减。该汤药具有补助心阳，生阳化气之功效。主治发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。
心脾两虚型。治疗该类型的心律失常可以选择归脾汤加味。该汤药为补益剂，具有益气补血，健脾养心之功效。主治心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱；脾不统血证。
心阳虚损型。治疗该类型的心律失常主要采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。该汤药具有温补心阳，安神定悸之功效。主治心阳不足证，烦躁不安，心悸，或失眠，心胸憋闷，畏寒肢冷，气短自汗，面色苍白，舌淡苔白，脉迟无力。
气阴两虚型。治疗该类型的心律失常应当利用生脉散。该药物为补益剂，具有益气生津，敛阴止汗之功效。主治温热、暑热、耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。临床常用于治疗肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致的咳嗽，目前该药物也被广泛的应用于治疗缓慢性的心律失常。
我国心律失常的患者最近几年在不断增长，且该疾病对人类的正常工作以及生活产生极大的阻碍作用，故而应当加强对心律失常这一疾病的重视。以往西医是大多数患者经常选用的治疗心律失常的方式，但最近几年中医治疗也逐渐进入人们的视野。在中医治疗过程中讲求整体性原则，治疗心律失常时不能从片面的角度解决问题，而应当帮助患者调节整体身体机能。患者在患者时也应当适当对自身的心态进行调整，避免由于患病而产生的负面情绪影响到其治疗的效果。