李亚强
四川省南部县东坝中心卫生院 四川南充 637335
胃溃疡,属于消化科常见病。相信有许多读者正在遭受胃溃疡的折磨。今天,我们就来向各位读者介绍有关胃溃疡的小常识。
一、人为什么会患上胃溃疡?
我们人体由蛋白质、脂肪、无机质、水等各种成分构成(其中,蛋白质、脂肪、无机质属于固体成分)。在我们的生命历程中,构成人体的各种固体成分一直处在新陈代谢之中。脂肪通过分解代谢变成二氧化碳和水,蛋白质通过分解代谢变成二氧化碳、水、尿素。脂肪、蛋白质分解代谢的产物最后通过呼吸、排尿(尿液中不仅包含水,还包含无机质)、排便被排出体外;但人体自身不能合成脂肪、蛋白质等固体成分,因此,每个人每一天都必须通过摄入动物性食品、谷物、蔬菜、水果,来重新补充蛋白质、脂肪、无机质。这样才能维持正常的新陈代谢,
可是,我们每天吞进肚子里的各种食物中,附着着您用肉眼看不见的幽门螺杆菌。这种细菌与我们人类已经共同生活了116万年,它们早已适应了人体胃脏内的环境。幽门螺杆菌通过消化道进入胃脏,然后附着在胃黏膜上繁殖;并不断分泌出毒素,破坏胃黏膜屏障。——而我们的胃脏每天又要不断分泌出胃酸来分解食物,受到破坏的胃黏膜长期遭受胃酸侵蚀,便会造成胃溃疡。
今天,世界上有78亿人,其中39亿人的胃脏内都有幽门螺杆菌。因此,胃溃疡的发病率非常高。专家估计世界人口的10%~20%都患有胃溃疡。
胃溃疡发作后,您会感到上腹隐隐作痛。起初您还以为自己吃多了,忍一忍也就过去了。可是,您渐渐发现:每次吃完饭后,上腹部的疼痛就会出现,且伴有烧灼感,持续时间越来越长(往往持续1个小时至2个小时);疼痛感也变得越来越强烈。您还会出现反酸、嗳气。如果病情持续发展下去,您还有可能出现呕吐,甚至排出黑便(这提示您已经出现胃出血)。
二、如何防治胃溃疡?
要防治胃溃疡,首先必须建议您每年上医院做一次胃镜检查(您大概不知道:在日本,每个成年公民每年都会上医院做一次胃镜检查)。通过胃镜检查,可以迅速发现您的胃壁是否出现胃溃疡或其它病变。
如果您被确诊患有胃溃疡,消化科的医生会评估您病情的严重程度。——若您胃痛剧烈、您胃脏内的溃疡面较大、较深,或您已经出现胃出血,医生会建议您住院治疗。
如果您被确诊患有胃溃疡,但症状较轻、溃疡面面积不大、溃疡面尚未穿透胃壁粘膜下层;医生会建议您接受居家治疗。
下面,我们来向您着重介绍居家治疗的要点。
(一)身心休养
人体的神经系统非常发达、非常复杂。在我们的消化道内,有一套肠神经系统。而人的情绪变化又会对肠神经系统造成很大的影响,导致胃酸分泌发生变化。——或许您不会相信:长期紧张、长期忧虑、工作劳累的人更容易患上胃溃疡。
居家治疗胃溃疡,首先需要身心休养。
您要学会自我心理调节,您要摆脱高度紧张、长期忧虑的精神状态,您要让自己从日复一日、单调乏味、劳累的工作中解脱出来,您要让自己的身心获得充足的休息。您要保证自己每天睡足8~9个小时。如果您躺在床上辗转反侧,难以入睡,您可以在床上放上一个硬物;然后把右脚根中心紧紧抵住这个硬物的锐角上,直到感到右脚中心发胀。——右脚根中心有一个百敲穴,百敲穴受到外力刺激5分钟后,就会调节您的交感神经,使您安然入睡。
通过身心休养,可以调节您的中枢神经系统,中枢神经系统又会调节您的肠神经系统,继而调节您的胃酸分泌。这样,就可以避您的胃壁受到进一步损伤。
(二)西药治疗
目前,西药治疗胃溃疡,主要采用四联疗法。医生会根据您的病情,指导您服用四种药物(包括两种抗生素、一种铋剂、一种PPI质子泵抑制剂)。如果您的胃溃疡病情不算太严重,医生会教您每天吃奥美拉唑(质子泵抑制剂)、克拉霉素、阿莫西林、柯橼酸铋钾。奥美拉唑每次服用20mg,每天服用2次;克拉霉素每次服用0.5,每天服用2次;阿莫西林每次服用0.5,每天服用2次;柯橼酸铋钾每次服用120mg,每天服用4次。——四联疗程一直要持续10~14天,四联疗程结束后,您要继续接受抗溃疡治疗,持续时间将长达6~8周。所以,建议您要做好长期服药的思想准备。
(三)饮食调养
在胃溃疡发作期间,您最好改食流食(如米汤、豆浆、鸡蛋羹)。减少每次进餐的饮食量,同时适当增加每天进餐的次数,做到少量多餐。在服药治疗期间,您不能吃油煎、油炸、烟熏、腌制、生拌食物;这些不易消化的食物会增加胃脏的负担。在病情缓解后,您可以恢复一日三餐。但要提醒您:您早、中、晚三次进餐,应在每天的固定时段进行。每次进餐时要定量,不宜吃得过饱。定时、定量进餐可以避免胃酸大量分泌。在每次进餐前后,您都不能大量饮水。大量饮水会稀释胃酸,影响胃脏的消化功能。
在饮食结构上,您应当吃一些富含蛋白质、糖、维生素的食物,确保自己获得充足的营养和热量。每次进餐时,您要用牙齿细细咀嚼食物,细碎的食物进入胃脏更容易消化。每次进餐后一小时,您可以进行适量的运动,运动可以促进胃肠蠕动。
我们还为胃溃疡患者找到食疗方。患有胃溃疡的读者不妨一试(如果您发现这个食疗方的确管用,记得发E-mail告诉我们)。
下面,就是这个食疗方:参须猪肚汤。
取一只猪肚,将它放入粗盐中,然后反复搓擦猪肚,直到猪肚流出浆液。搓擦猪肚数次后,用流水将猪肚洗净。取50克参须、10克香附,用流水将参须、香附洗净,再把它们切短,然后将参须、香附塞入猪肚。而后,将猪肚放入瓦煲,向瓦煲内注水直到浸过猪肚。打开小火,慢慢煲猪肚3小时~4小时。猪肚煲熟后,用筷子夹起猪肚,再将猪肚内的药渣挑干净,然后将猪肚切成片,加上油、盐等调味料即可食用。瓦煲内的汤则要分次服用。
猪肚中含有胃泌素与粘蛋白,粘蛋白可以吸附胃酸,防止胃酸腐蚀溃疡面,胃泌素可以促进胃粘膜增生。参须中含有人参二醇、人参三醇以及14种氨基酸,可以益气生津。香附中含有葡萄糖、β-香附酮、α-莎草醇、β-莎草醇,可以理气解郁。——参须猪肚汤可以促进溃疡面的愈合。
(四)定期复查
胃溃疡的复发率极高,因此,您必须做好与胃溃疡打持久战的准备。定期上医院复查。