赖祥军
四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院），四川省成都市610100
肝胆外科疾病的治疗主要是手术治疗，且手术操作较为复杂，给很多临床医师造成了较大阻碍。常见的外科疾病主要是指肝胆肿瘤和结石一类的疾病，如：胆囊结石、胆管结石、梗阻性黄疸等。手术治疗过程中经常出现组织粘连等情况，给患者造成了极大的生理病痛。随着近年来医疗技术的发展，开始运用腹腔镜手术对患者进行治疗，主要是基于其具备损伤小、术后疗效显著的优势。肝胆外科疾病的发生多与自身的生活习惯和接触到的传染源有关，故日常生活应具备良好的预防意识，并予以良好的预防措施。本文主要论述肝胆外科主要治疗的疾病和相应的预防措施。
一．肝胆外科主要治疗的疾病是什么？
肝胆外科主要治疗的疾病包括胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉以及梗阻性黄疸等，这些疾病会对患者的日常生活造成极大影响。针对这类疾病，临床上主要采用手术治疗的方式，医生会针对每名患者的病情特点，形成针对性的治疗手段，近年来微创治疗，如血管内介入治疗、动脉化疗栓塞术以及血管外局部消融术等，也逐渐被广大临床工作者所应用。常见的外科手术主要包括：胆囊摘除术、内镜取石术或胆管切开取石术等。故现针对常见的肝胆外科疾病结合其治疗方式作出如下陈述：
胆囊结石：胆囊结石会对胆囊黏膜造成慢性刺激，故可能出现慢性炎症等，造成感染情况，如果病情发展严重还会诱发胆囊癌。胆绞痛以及上腹隐痛是胆囊结石的典型症状。临床上的手术治疗方式，主要采用胆囊切除术：传统胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。前者更适合病情较轻的患者，但后者则适用于症状比较明显的患者。近年来新型的手术治疗方式也逐渐被应用于该疾病的治疗，如体外震波碎石治疗法，但容易引起诸多并发症，故采用率降低。
胆管结石：胆管结石主要是由于多食油腻食物，引发胆管内部出现结石的一类多病因疾病。腹痛为该疾病的主要症状。临床上主要的手术治疗原则为：取净结石、去除病灶、通畅引流、防止复发。常见的手术治疗方式为：肝切除术、胆管切开取石、胆肠吻合术、肝移植术等。其中肝切除术是最有效的手术治疗，肝移植术主要适用于病情较为严重的患者，其他手术治疗则须根据患者的病情特点进行相应选择。微创手术治疗法则主要是结合内镜诊治技术进行，适用于结石数量不多，病人高龄、体质差，伴有重要脏器疾病不能耐受手术者。
胆囊息肉:胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的，出现球形或半球形，有蒂或无蒂的胆囊病变，主要分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。典型症状为胆绞痛、还可出现恶心呕吐，腹胀消化不良等消化症状。临床上主要的手术治疗方式为：腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术，前者比较适合假瘤性息肉患者，后者比较适用于肿瘤性息肉患者。
肝囊肿:肝囊肿是临床常见的肝脏良性疾病，主要分为：寄生虫性、非寄生虫性肝囊肿。由于该类疾病症状表现不明显，故多通过B超检查或腹部手术时发现。典型的症状表现为：食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛。临床上常见的手术治疗方式为囊肿开窗术或去顶术、病变肝段或肝叶切除术。微创手术治疗方式如：超声引导下的囊肿穿刺。
除了以上介绍的主要治疗方式，其他的肝胆外科疾病还包括：肝动脉栓塞、肝炎疾病等。肝胆外科疾病患者多伴有食欲不佳的症状，并会伴有恶心的情况，主要与肝胆疾病引起肝脏分泌胆汁不良有关。
二．肝胆外科常见疾病的预防措施
肝胆外科疾病的引发通常与诸多因素有关，如遗传因素、饮食习惯、作息方式等。故相应的想要预防肝胆外科疾病，需要从日常生活等方方面面进行综合实践。如预防肝炎疾病，则应该远离肝炎病毒的传染源和各类介质，更应该杜绝血液接触，肝炎患者自身也应该避免与他人共用牙刷等情况。
首先需要对人们进行健康教育，以提高人们的卫生保健意识，让人们养成健康的生活方式和生活习惯，降低疾病的发生率。如组织人们学习相关知识，并为患者提供相应的健康教育手册，还可以布置相应的环境教育措施，如：在走廊上的宣传栏上标注肝胆外科常见进步的发生原因和预防方法。必要时还可以借助接种疫苗的方式来预防疾病。针对肝胆外科疾病术后患者，则需要叮嘱患者配合医生的术后护理。
其次，要注意到肝胆外科疾病的发生与人们的饮食习惯具备密切联系，故应注重饮食预防。叮嘱人们少食油腻辛辣刺激食物，如：烧烤、酗酒等，建议多食新鲜的蔬菜水果。平日注意饮食均衡，降低动物脂肪的摄入，多食蛋白质含量高的食物。
最后，建议人们进行良好的起居和运动。如酒精肝主要是由于长期酗酒导致的疾病，平日里可以通过增加运动量的方式来降低疾病的发生。此外，良好的运动习惯还有助于提升人们的免疫功能，起到更好的抵御疾病的作用。熬夜等不良习惯也容易引发肝胆疾病，故平日要多注意规律休息。
三．小结
肝胆外科常见的疾病类型较多，且多属于慢性疾病，少数疾病的发生还会引起比较严重的肝胆疾病，如:肝癌、肝肿瘤等危及人们生命安全的疾病。主要的治疗方式以手术治疗为主，传统的手术治疗导致的并发症较多，故逐渐延伸出微创手术，临床疗效较好。关于肝胆外科疾病的预防则主要从观念、饮食和作息养成入手。