刘菁
广西壮族自治区南溪山医院 广西壮族自治区桂林市541002
摘要：目的 研究分析在肾衰并心血管病患者的血透护理中开展综合护理措施的效果。方法 分层抽样法将2019年3月至2019年11月本院收治的肾衰合并心血管病患者80例设为研究对象，单双号信封法分组为观察组以及对照组每组40例。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理。对比两组护理效果。结果 观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），观察组并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论 在肾衰并心血管病的血透护理工作中，实施综合护理措施有利于提升护理质量，降低患者并发症率。
关键词：肾衰；心血管病；血透护理；并发症；综合护理措施
肾衰合并心血管病会对患者造成非常严重的影响，让其时刻处于高风险的状态之下，甚至威胁其生命安全[1]。这会提高临床血液透析治疗的操作难度，也会让血液透析的危险性提升。因此，将合理、科学、有效的护理干预方法应用于对该类患者的护理工作之中是非常重要的，这对于提高患者的生活质量、缩短患者康复时间、提高治疗疗效有着较大的帮助。针对于此，本文进行了以下探讨、分析：
1资料和方法
1.1一般资料
分层抽样法将2019年3月至2019年11月本院收治的肾衰合并心血管病患者80例设为研究对象，单双号信封法分组为观察组以及对照组每组40例。对照组中男女例数分别为23例、17例，年龄在39岁至58岁，平均年龄为（43.48±8.97）岁；观察组中男女例数分别为24例、16例，年龄在40岁至59岁，平均年龄为（44.66±8.86）岁。组间常规资料差异不存在统计学意义（P.0.05）。
1.2方法
对照组患者接受临床常规护理。观察组接受综合护理干预措施：
①病情评估：在患者接受血液透析治疗之前，护理人员要详细了解患者相关信息，并且将其与患者的病情、临床资料相结合来进行分析，以此来全方面、科学的评估患者病情，并且以此来为患者制定具有针对性的综合性护理干预方法，保证医护工作适用于该患者。
②心理护理：患者在住院时，其内心一般会出现焦虑、恐惧、不安等多种负面情绪，尤其是肾衰合并心血管疾病的患者，因为疾病的严重性，其心理问题可能更加严重，这就要求护理人员要及时发现患者负面情绪，尽快处理，提供心理护理措施，为患者讲解疾病、护理相关知识，让其清楚临床治疗的必要性与有效性，以此来帮助患者树立信心，提高其治疗依从性，让其以积极乐观的心态配合医护工作的进行[2]。
③血透护理：血透过程之中的意外因素也是难以避免的，因此，在患者接受血液透析时，护理人员要时刻注意其血压、心率、呼吸等各项基本生命体征，一旦发现异常，及时通知医生。同时，护理人员还要注意患者的血透参数与出入液量等，保证患者体内电解质平衡、水份充足、血液通畅。
④心血管疾病护理：如果患者所合并的心血管疾病有所不同，那么需要为其实施的护理方法可能有着很大的差异，即使是不同患者合并同一种心血管疾病，其也会因为病情、病症存在差异而导致护理方法不同。因此，医护人员必须要对症下药，根据病情评估、分析的结果来制定具有针对性的综合护理干预措施，比如：患者合并的心血管疾病如果为充血性心衰，那么就要严格控制其血液体量；如果患者为高血压，那么就要控制其钠的摄入；如果患者是低钾血症，那么就要采取合理措施[3]。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度及并发症进行比较。
1.4统计学方法
SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
2.1对比两组患者的护理满意度差异
研究显示观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），见表1。
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3讨论
为肾衰合并心血管病患者实施综合护理干预措施，不仅仅能够提高护理的效率，在提高患者生活质量、保障患者生命安全方面也有着非常理想的疗效。在本次研究中，观察组患者接受的综合征护理干预措施分为了病情评估、心理护理、血透护理、心血管疾病护理四个方面，这能够有效的帮助护理人员了解患者病情，以此来制定具有针对性的护理方法。同时，心理护理可以帮助患者树立对治疗的信心，以此来帮助其走出疾病的阴霾，积极乐观的面对医护工作。除此之外，血透护理能够让护理人员及时的发现问题，及时通知医生、尽快解决问题。以上几点结合起来，能够有效提高护理质量，提高患者治疗依从性，帮助患者尽快恢复。
在本次研究中，相较于对照组患者70%的护理满意度，观察组患者的95%显著要高，且观察组患者患并发症的概率也要显著低于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，为肾衰合并心血管疾病患者实施综合性护理干预方法，能够有效降低并发症发生率，在让患者生活质量得到提高的同时，增加其对于护理工作的满意程度，有着较高的临床价值。
参考文献
[1]何亚娟. 肾衰合并心血管病患者的血透护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):39+41.
[2]李秀红,苏金磊,马红玲,张志芳. 肾衰合并心血管病血液透析治疗的临床护理体会分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(23):189-190.
[3]王琦. 肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析的临床护理体会[J]. 中国医药指南,2018,16(24):273-274.