杨昌国
贵定县巩固卫生院 贵州 贵定 551303
【摘要】目的：观察盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效，探讨有效疗法，以提高疗效。方法：选出本院2019年11月至2020年11月的90例慢性支气管炎急性发作患者，随机纳入A组与B组各45例，A组予以常规治疗，B组予以常规治疗+盐酸氨溴索治疗，对比两组的疗效、症状消失时间以及肺功能。结果：B组的总有效率高于A组，P<0.05；B组的症状消失时间短于A组，P<0.05；B组治疗后的肺功能优于A组，P<0.05。结论：盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效显著，可明显减轻患者的临床症状，改善其肺功能，值得推广。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性支气管炎；急性发作；疗效；症状；肺功能
慢性支气管炎属于临床常见病，老年热因为机体功能差、免疫力低，导致其成为该病的主要发病人群，且近几年受人口老龄化的影响，该病的患病率出现了逐渐递增的趋势[1]。慢性支气管炎的病程长、易反复发作，导致其治疗难度大。对于急性发作患者而言，及时采取有效措施予以治疗尤为重要。基于此，现就本院90例患者的病历资料进行分析，并对比常规治疗及其联合盐酸氨溴索治疗的效果差异，汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选出本院2019年11月至2020年11月的90例慢性支气管炎急性发作患者，纳入标准：①病历完整；②经X线、肺功能等检查证实，符合疾病诊断规定；③对研究情况了解，并同意配合整个研究；④能正常进行沟通、交谈；排除标准：①有精神病史或人格障碍、意识障碍，不能正确回答问题者；②合并严重心、脑、肾等重要脏器疾病者；③血液传染性疾病；④全身免疫性疾病；⑤恶性肿瘤；⑥对研究药物过敏。随机将患者纳入A组与B组各45例。A组：男27例，女18例；年龄51~83（67.43±8.39）岁；病程1~9（5.14±2.38）年。B组：男26例，女19例；年龄51~83（67.48±8.35）岁；病程1~9（5.11±2.40）年。对比两组一般资料，P>0.05。
1.2 方法
A组：予以常规治疗。服用镇咳、祛痰、抗生素等药物，痰多、粘稠者予以吸痰、雾化；饮食上进清淡、易消化吸收的食物；叮患者注意保暖与休息。
B组：予以常规治疗+盐酸氨溴索治疗。常规治疗方法同A组；雾化吸入盐酸氨溴索（沐舒坦，上海勃林格殷翰药业，国药准字J20080083）20mg+生理盐水5ml，采取氧气驱动方式，每次给药15~30min，3次/d，连治7~10d。
1.3 观察指标
（1）疗效：评价结果为①显效：症状消失，呼吸道分泌物减少，肺啰音减少，X线阴影消失；②有效：病情好转，症状改善，呼吸道分泌物减少，肺啰音减少，X线阴影疾病消失；③无效：未达上述标准；总有效率=（显效+有效）/N×100%[2]。（2）症状消失时间：症状包括喘息、咳嗽、咳痰。（3）肺功能：包括FVC、FEV1、FEV1/FVC。
1.4 数据处理
选择SPSS20.0软件，计数资料以%表示，行x2检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 疗效对比
B组的总有效率高于A组，P<0.05。见表1。
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3 讨论
慢性支气管炎的病因复杂，与多种因素有关，常见如吸烟、免疫力低下、不良生活习惯等。此类患者一旦免疫力下降，接触有害气体或气候剧变时，则易引起急性发作，使患者出现喘息、咳嗽、咳痰等症状，继而严重影响生活质量[3]。
常规疗法虽然能在一定程度上控制患者病情，缓解临床症状，但其总体疗效不佳，难以使患者的肺功能得到明显改善。盐酸氨溴索是一种止咳化痰药物，可对支气管道表面产生刺激作用，能促进呼吸道腺体黏液分泌，加快纤毛的生理性活动，还能削弱痰液对支气管道内壁的吸附作用，促使痰液排出，继而改善临床症状，改善肺功能[4]。盐酸氨溴索采取雾化吸入的方式给药，可使药物直接作用于支气管气道上，继而达到祛痰的目的[5]。值得一提的是，该药的毒性较低，不良翻身少，因此具有较高的安全性，尤其适用于老年患者。
本研究结果显示，B组的总有效率高于A组，提示加用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作可进一步提高临床疗效；B组的症状消失时间短于A组，提示盐酸氨溴索能够促进患者临床尽早消失，有助于缩短住院时间；B组治疗后的肺功能优于A组，说明在改善患者肺功能方面，盐酸氨溴索可发挥良好作用。
综上所述，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效显著，可明显减轻患者的临床症状，改善其肺功能，值得推广。
参考文献
[1]郝珍.盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究[J].中国高等医学教育,2019,11(3):140-141.
[2]董贤瑜.氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎的临床疗效及其对炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(27):49-51.
[3]宾诚玲,陈秀英,谢秀芳.头孢呋辛联合盐酸氨溴索+莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作对患者体液免疫水平的影响[J].罕少疾病杂志,2020,27(4):34-36.
[4]饶春艳,饶前亮.盐酸氨溴索口服溶液与多索茶碱片联合应用对老年人慢性支气管炎急性发作病人的疗效研究[J].母婴世界,2020,10(23):108-108.
[5]刘鸿,武晓艳,高鸽.多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎的效果及对肺功能和炎症因子水平的影响[J].当代医学, 2020,26(7):28-30.