1张海成 2牟守军
1聊城市东昌府人民医院，山东 聊城 ?252000；
2昌乐县人民医院，山东省 潍坊?262400
【摘要】：目的：分析优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果及护理满意度影响。方法：选取的研究对象是我院急诊收治的120例急性心肌梗死病患，依据患者就诊时间的先后将其分组，对比组和优化组，对比组开展常规急诊护理，优化组实施优化急诊护理流程。结果：优化组患者实施有效救治时间短于对比组，且优化组救治成功率更高；优化组患者对急诊服务的满意度高于对比组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：急性心肌梗死实施优化急诊护理流程可提高救治效果，保障治疗安全性，能够缩短救治时间，把握救治此类患者黄金时间。
【关键词】：急性心梗；优化急诊护理；抢救效果；满意度
急性心肌梗死发生后患者有明显疼痛，病情发展快且治疗难度大，有较高病死概率。常规急诊护理目前越来越不适于应用，因为效率低、针对性不强，并不能使患者的满意[1]。本研究分析优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果及护理满意度影响，旨在提高护理质量和救治效率，总结如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取的研究对象是我院急诊收治的120例急性心梗病患，研究时间段2018年的4月~2020年的5月。依据患者就诊时间的先后将其分组，对比组和优化组，每组有患者60例。优化组患者年龄44~72岁，中位年龄（56.44±6.34）岁；其内有男性37例，女性23例。对比组患者年龄41~70岁，中位年龄（54.16±5.24）岁；其内有男性35例，女性25例。比较两组的基本资料，无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
常规组按照常规的护理模式施护，主要为病情观察、遵医嘱施护、预防并发症等。
优化组开展优化急诊护理流程，具体如下：
将急诊护理人员进行分组，予以不同的分工，提高护理人员之间、医护人员之间的配合度以及默契度，避免在救治危重患者期间有工作重叠。在接到患者后开辟绿色通道施救，护理人员立即着手准备，协调参与救治的人员，完成高效的物品、器械准备，检查设备；由护理人员完成各个方面的沟通，和患者家属或送患者前来人员进行交流，利于快速明确诊断。
在急诊救治过程，配合医生快速完成各项操作，流程化帮助患者进行标本采集、静脉通道建立和用药，密切观察患者各项生命体征，准确评估患者的病情变化。动态监测患者的呼吸、脉搏、体温，注意观察患者是否存在头晕、心肌、疼痛等不适，协助患者处于合适体位，予以吸氧，施行各项操作均严格遵守无菌操作原则，减少感染发生风险。关注患者口腔和呼吸道状况，为患者及时清理其内分泌物，确保呼吸通畅。帮助患者积极预防并发症，疾病发生后，患者往往会在机体方面出现应激性反应，尤其是既往合并糖尿病、高血压的患者，会发生血糖、血压异常，护理人员要对此类患者予以格外重视，提前采取处理措施，帮助患者积极改善存在异常的指标。
完成患者的诊断确定治疗方案后，立即进行准备，协助排查患者有无溶栓禁忌，若需进行溶栓治疗，一组人员负责快速配药，一组人员则对患者和家属进行宣教，阐述治疗方案。
1.3观察指标
记录患者在急诊确诊至实施有效救治所用时间。观察救治效果：患者各项身体指标改善，病情减轻，为救治成功；患者病情无好转，甚至死亡，视作救治失败。出院时了解患者对急诊服务的满意度。
1.4数据分析
本文研究所得数据资料采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组实施有效救治时间和救治效果
优化组患者实施有效救治时间短于对比组，且优化组救治成功率更高，组间差异有对比意义，P＜0.05。见表1。
表1 两组实施有效救治时间和救治效果
2.2两组患者对急诊服务的满意度
优化组患者对急诊服务的满意度高于对比组，组间差异有对比意义，P＜0.05。见表2。
表2 两组患者对急诊服务的满意度
3讨论
急性心梗是心内科重症，主要是基于冠状动脉病变，发生急剧的冠状动脉血管下降，这种状况对机体长时间产生影响，进而诱发急性心肌坏死[2]。对于急性心梗，予以及时有效的救治对其生命至关重要，护理工作是救治过程重要环节，同样需要重视。既往心肌梗死患者接受常规急诊护理，效率性并不高，也缺乏规范性、有时效性的服务标准，并不能获得患者最高的满意度[3-4]。
此次研究针对急性心肌梗死的特点、患者的需求实施对优化急诊护理流程，对人员进行系统培训，更加明确人员的责任和工作，提高人员间的协作能力，对施护流程进行规范和完善，对各项操作流程化处理，患者来院后迅速开展各项服务，做好记录、观察、评估，实施高效交流，进行心理干预，配合医生快速完成诊断，给予高效的护理配合[5]。优化组患者实施有效救治时间短于对比组，且优化组救治成功率更高；优化组患者对急诊服务的满意度高于对比组，组间差异有对比意义，P＜0.05。综合结果和讨论，充分证明急性心肌梗死实施优化急诊护理流程可提高救治效果，保障治疗安全性，能够缩短救治时间，把握救治此类患者黄金时间。
参考文献：
[1]王旭霞.分析优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019(57):125-125.
[2]杨海妮,罗静,梁海云,吕雪娴,朱孟环.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(2):138-139.
[3]买丽坎木·阿吉,蒋琳.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):300-300.
[4]邓红梅,于利,潘菊芳.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].辽宁医学杂志,2020,34(2):92-94.
[5]王倩.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(30):110-111.