朱红香
句容市崇明社区卫生服务中心 江苏镇江 212400
【摘要】目的：于生活方式干预同期口服二甲双胍，探究其对于控制糖尿病前期患者血糖中的价值。方法：对象均为本院2019年03月至2020年03月收治的糖尿病前期患者，遴选出30例展开研究。借助随机数字表法将其中15例归入对照组，施以生活方式干预；另15例归入观察组，施以生活方式干预联合二甲双胍治疗。结果：观察组患者FPG、2hPG及HbA1c水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论：为糖尿病前期患者施以生活方式干预同期口服二甲双胍，能够有效提升血糖控制率，具有推广价值。
【关键词】糖尿病前期；二甲双胍；生活方式干预；血糖控制
前言
糖尿病前期属于糖调节受损，多数患者的血糖只是轻微升高，几乎没有明显的症状，前期患者若放任病情不管，血糖继续升高，最终仍会发展为糖尿病[1-2]。一般来说，糖调节受损患者在经过生活干预后有望恢复正常，延缓甚至终止糖尿病的发生。此研究中，主要为糖尿病前期患者施以生活方式干预同期口服二甲双胍，总结报告如下。
一、一般资料
对象均为本院2019年03月至2020年03月收治的糖尿病前期患者，遴选出30例展开研究。借助随机数字表法分组，每组15例。对照组内患者男女比例3:2，位于47-72岁年龄段内，平均值（58.3±2.4）岁。观察组内患者男女比例8:7，位于45-73岁年龄段内，平均值（58.7±2.5）岁。院内委员会审核允许此实验，上述一般资料均衡可比（P＞0.05）。
二、 方法
2.1方法
2.1.1生活方式干预
对照组施以生活方式干预，主要措施：①饮食控制。为患者调整当期饮食结构，减少主食的量，严格控制碳水化合物的摄入。②戒烟限酒。严格杜绝患者抽烟，避免对胰岛素的吸收产生不利影响。同时加强血糖监测，若导致病情不良立即中断并调整治疗。③运动干预。综合考虑每位患者的病情、身体状况及生活爱好，指导其进行不同的运动。
2.1.2药物治疗
观察组施以生活方式干预同期口服二甲双胍片（上海信宜药厂有限公司，国药准字H31022081，规格：0.25g），初始剂量为0.5g/次，2次/d。可逐渐将剂量加大至0.85g/次，1次/d。
2.2观察指标
（1）于治疗前、后分别检测患者的血糖水平，空腹抽静脉血 ，静置离心后分离血清，测定空腹血糖（FBG）；于患者饮完葡萄糖溶液后2h抽静脉血测定餐后2h血糖浓度(2hPG)；糖化血红蛋白（HbA1c）使用全自动生化分析仪进行测定。
2.3统计学处理
研究所涉数据用SPSS20.0软件进行检测，患者血糖水平测定值作为计量资料用（x±s）表述，予以t检验；检测数据P<0.05时表示数据差异显著，具统计学意义。
三、 结果
治疗前，两组患者血糖水平检测结果均无显著性差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患者FPG、2hPG及HbA1c水平均显著低于对照组（P<0.05）。详细数据见表1
表1 两组患者治疗前、后血糖水平检测结果对比（x±s）
四、讨论
二甲双胍片主要用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的糖尿病，进入人体后能够增加脑、血细胞、肾髓质、肠道等非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用。临床研究表明本品与胰岛素合用能够减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
第三部分的结果中，观察组患者FPG、2hPG及HbA1c水平均显著低于对照组（P<0.05）；证实了生活方式干预同期口服二甲双胍对于患者血糖的改善效果较好。
五、体会
据悉，糖尿病在一定程度上属于生活习惯病，针对生活方式进行积极干预有利于控制病情进展。在众多慢性病中，糖尿病患者具有病发严重心血管疾病的巨大风险，因此既需要控制空腹及餐后血糖，又要严格遵循低脂、低盐的饮食原则。对于糖尿病患者，合理运动更为重要。适度运动能够增加胰岛素的敏感度，有利于降低血糖及糖化血红蛋白的水平。本研究中为糖尿病患者施以中等强度的运动指导，促使体内葡萄糖利用增加，从而降低血糖，最有益于健康。
综上，为糖尿病前期患者施以生活方式干预同期口服二甲双胍，能够有效提升血糖控制率，改善病情，具有推广价值。
参考文献：
[1] 陈飞,刘瑶,苟小军等. 生活方式、二甲双胍及罗格列酮早期干预成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者的糖调节受损且胰岛自身抗体阳性同胞的保护效应研究[J]. 实用药物与临床,2016,19(10):1239-1243.
[2] 茹祥宏,王金利.探析二甲双胍对糖尿病前期的干预效果[J].中国实用医药,2016,11(11):27-28.