程敏
新津区中医医院，四川成都611430
摘要：目的 分析在糖尿病肾病诊断中进行尿微量白蛋白与尿常规检验的价值。方法 在2019.3-2020.9期间选出糖尿病肾病患者61例，作为观察组，同时期再选出61例健康体检者，作为对照组。均进行尿微量白蛋白、尿常规检验，然后分析各检验结果。结果 观察组尿蛋白、尿微量白蛋白等指标水平高于对照组，且观察组尿蛋白阳性率、尿微量白蛋白阳性率等比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在诊断糖尿病肾病中进行尿微量白蛋白、尿常规检验能提升诊断准确率，值得应用。
关键词：糖尿病肾病；尿微量白蛋白；检验价值；尿常规
糖尿病肾病属于一种严重的微血管并发症，不仅影响糖尿病的治疗效果，若不积极控制病情，让其发展到终末期，还会发展成为肾功能衰竭，严重危及病人的生活质量与生命安全。为此，对糖尿病肾病进行准确的早期诊断尤为重要。临床上，常使用尿常规诊断糖尿病肾病，在一定程度上，该检查中的尿蛋白能反映出患者肾功能情况，但无法最终确诊[1]。还需根据尿微量白蛋白水平变化来对疾病进行诊断，该指标呈现阳性是早期肾脏损伤的一个重要标志，联合检测能提升糖尿病肾病筛查的准确度。基于此，本文将分析在诊断糖尿病肾病中进行尿微量白蛋白、尿常规检验的价值，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019.3-2020.9期间选出糖尿病肾病患者61例，作为观察组，组内有男性34例，女性27例；年龄37-81岁，平均(53.34±2.34)岁。同时期再选出61例健康体检者，作为对照组，组内有男性30例，女性31例；年龄34-84岁，平均(53.29±2.32)岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
所有研究对象均实施尿微量白蛋白、尿常规等检查，叮嘱患者采集样本前12小时禁食，然后采集10ml中段尿液作为样本，将其装入2个无菌试管内，每个试管内样本量控制在5ml。随之，对尿液样本进行5分钟的离心操作，转速控制在每分钟4000转，然后取样本上清液进行检测，测定时使用比浊法检验。
尿常规检测时使用尿液分析仪(武汉科尔达医疗科技有限公司，机械注准20172400180，型号:Urit-1500)，对尿蛋白进行检测。尿微量白蛋白进行检验时采用全自动生化分析仪(山东博科科学仪器有限公司，鲁械注准20192220157，型号：BK-1200)进行检测。
1.3观察指标
比较各组患者尿蛋白水平与尿微量白蛋白水平，以及这两种指标呈阳性的概率。
1.4统计学分析
数据用SPSS24.0分析，计算资料用±、%表示，检验用t值、X2值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1分析各组患者尿蛋白与尿微量白蛋白的变化
观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白等水平比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 对比各组患者尿蛋白与尿微量白蛋白的变化 （±S）
2.2分析各组患者尿蛋白与尿微量白蛋白等指标阳性率
观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白等指标阳性率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
表2 对比两组患者尿蛋白与尿微量白蛋白等指标的阳性率 [n(%)]
3讨论
糖尿病患者一旦并发糖尿病肾病，机体代谢就会出现异常，且当肾功能严重受损时，选择应用降糖药物也会受限，进而增加临床治疗难度[2]。为此，早期诊断糖尿病肾病对临床治疗、预后治疗均有重要意义。
临床上常使用尿微量白蛋白、尿蛋白等指标判断糖尿病肾病，其中尿微量白蛋白在健康人尿液内含量非常低，其是反映肾脏功能异常的一个有效指标，同时也是糖尿病肾病患者肾脏功能受损的一个早期征象[3]。而尿蛋白在正常人群的尿液内是以小分子蛋白的方式存在，含量非常少，正常人进行尿常规检测时无法检出尿蛋白，但当患者肾脏病变时，尿蛋白水平就会异常升高，通过尿常规能够将其检测出来[4-5]。为此，尿蛋白也是判断糖尿病肾病的一个有效指标，其含量越高，代表病人肾脏过滤功能越弱。本次试验数据也显示，糖尿病肾病患者尿蛋白水平、尿微量白蛋白水平等明显比健康人高，且糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿蛋白等阳性率明显高于健康人，说明借助这两个指标诊断糖尿病肾病具有重要应用价值，能为医生提供有效的诊断依据。
综上叙述，在诊断糖尿病肾病中进行微量白蛋白、尿常规检验价值显著，值得应用。
参考文献：
[1]范海波,吴凯,胡文澄.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值研究[J].名医,2019,78(11):129-129.
[2]区美珍,区燕文,刘珊珊.糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析[J].医药前沿,2019,009(003):56.
[3]齐伟翠.β_2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析[J].中国卫生检验杂志,2019,029(010):1217-1219.
[4]杜敏.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用价值体会[J].糖尿病天地·教育(上旬),2020,000(002):171.
[5]程金琳,刘祝波.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用研究[J].健康必读,2019,000(036):34.