孔莉
山东省济南市天桥区大桥镇卫生院 山东省济南市 250121
【摘要】目的 探究对老年性阴道炎患者实施丹草汤加减联合知柏地黄丸治疗的效果。方法 随机将2019年1月至2020年1月我院60例老年性阴道炎患者分为实验组（30例，应用丹草汤加减联合知柏地黄丸治疗）、对照组（30例，应用知柏地黄丸治疗）。对比两组患者阴道清洁度、生活质量。结果 实验组患者阴道清洁正常率（96.67%，29/30）高于对照组（70.00%,21/30），P＜0.05；实验组患者生活质量评分（80.06±6.77）分，明显高于对照组，P＜0.05。结论 临床治疗老年性阴道炎的过程中，以知柏地黄丸为基础联合丹草汤加减治疗，疗效确切，且预后效果理想。
【关键词】丹草汤加减；知柏地黄丸；老年性阴道炎；阴道清洁度；生活质量
老年性阴道炎的主要发病群体就是绝经女性，主要症状为性交痛与阴道分泌物增多[1]。从中医学角度分析，此疾病隶属“阴痒”范畴，因肾气不足、阴阳不调和体内郁积湿邪和热邪难以排出而发病。由此可见，深入研究并分析老年性阴道炎治疗方法与价值十分有必要。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院自2019年1月至2020年1月期间收治的老年性阴道炎患者60例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各30例。其中，对照组患者平均年龄（63.93±5.54）岁；实验组患者平均年龄（63.75±5.62）岁。比对两组入组时上述基线资料提示P>0.05。
1.2方法
对照组应用知柏地黄丸（国药准字：Z53020862 批准日期：2019-12-02 生产厂家：云南腾冲东方红制药有限公司）治疗，以温水送服，每天服用两次，每次剂量为6克[2]。
实验组应用丹草汤加减联合知柏地黄丸治疗，知柏地黄丸用法用量同对照组，丹草汤基本组方为30克牡丹皮、30克菟丝子、10克薄荷、15克蛇床子、30克生甘草。使用清水浸泡30min后大火煮沸，随后文火慢熬，患者进行熏洗，在温度下降至50摄氏度时，即可坐浴[3]。每天早晚各治疗一次，每次时间为20min，连续治疗两周。
1.3评价指标
（1）对比分析两组阴道清洁度，主要参考镜检结果。其中，1度表示上皮细胞存在量较大；2度表示在上皮细胞以外，还存在脓细胞等细菌；3度表示上皮细胞量偏少，且以其他病菌类细胞为主；4度代表不存在上皮细胞。而阴道菌群正常主要包括1-2度，而3-4度则隶属异常。
（2）比较患者生活质量，参考ADL量表对患者生活质量作出评价，分数越高即表示患者的生活质量越高。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS23.0版本客观分析所得数据，P<0.05是统计学差异基础表达形式。
2 结果
2.1 实验组、对照组阴道清洁度研究
前者清洁正常率比后者高，P<0.05。
（表1）
表1 两组患者阴道清洁度分析（n/%）
组别 n 1度 2度 3度 4度 正常率
实验组 30 20 9 1 0 96.67
对照组 30 15 6 5 4 70.00
X2 7.6800
P 0.0055
2.2 比较患者生活质量
实验组生活质量评分比对照组高，P<0.05。（表2）
表2 对比两组生活质量（）
组别 n 生活质量评分
实验组 30 80.06±6.77
对照组 30 61.03±4.26
T值 13.0309
P值 0.0000
3 讨论
在中医论证中，老年性阴道炎隶属阴痒、带下病范畴，而主要的发病原因就是冲任不足、阴部失养、精血亏血和湿邪侵体等。在临床治疗期间，应将重点集中于滋补肝肾、清热利湿以及扶正祛邪等方面，并且结合患者病情采取必要的治疗措施[4]。
现阶段，对老年性阴道炎患者实施临床治疗的过程中，以知柏地黄丸为主。在实际应用期间，能够充分发挥滋养肝肾、燥湿止带、清热解毒、添精补髓自己健脾益气等作用，同时也能够使人体内血糖水平下降，具有良好的抗疲劳效果，而且患者的神经内分泌效果也有所改善。而丹草汤的基本组方中，甘草、牡丹皮与蛇床子等草药，则兼具清热解毒、益气健脾和活血化瘀等功效，同时可消炎止痒与祛风燥湿。薄荷具有疏肝理气的功效，蛇床子可使患者的抵抗力增强，牡丹皮则能够将患者体内的瘀滞予以祛除，凉血活血。尤其是菟丝子，能够达到滋补肝肾以及固精缩尿的效果[5]。根据现代药理学研究成果表明，菟丝子能够对性腺轴进行刺激，使得阴道上皮细胞角化作用有效发挥，且抗菌效果突出。在知柏地黄丸与丹草汤加减治疗联合应用的基础上，即可通过内外用药的方式增强人体的免疫能力，以达到消炎杀菌的效果，疗效确切。
在此次研究中，实验组患者以知柏地黄丸为基础用药，并联合丹草汤加减治疗的方式，与对照组各项指标对比，P<0.05。可以说明，丹草汤加减联合知柏地黄丸对老年性阴道炎患者进行临床治疗，能够使患者阴道的清洁度明显改善，且生活质量显著提高，因而具有较高的临床推广与应用价值。
总体来讲，针对老年性阴道炎患者，以知柏地黄丸作为基础药物，与丹草汤加减治疗相互联合，一定程度上提高了阴道的清洁度，且使得患者的生活质量得到显著改善，临床推广可行性显著，以在短时间内改善患者临床症状，优化预后效果。
参考文献：
[1]刘亚果.丹草汤加减联合知柏地黄丸治疗老年性阴道炎对阴道清洁度及生活质量的影响[J].实用中医药杂志,2018,34(2):232-233.
[2]孙海燕.丹草汤加减联合知柏地黄丸对老年性阴道炎患者阴道清洁度及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(6):61,67.
[3]刘亚果.丹草汤加减联合知柏地黄丸对老年性阴道炎患者阴道清洁度及生活质量的影响[J].亚太传统医药,2017,13(24):148-149.
[4]姚荔香.知柏地黄丸联合甲硝唑片治疗阴虚夹湿证老年性阴道炎的临床疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(16):115-117.
[5]冉林红.知柏地黄丸与蛇床子阴洗方外用联合治疗肾虚湿热型老年性阴道炎疗效评价[J].保健文汇,2018(8):226.