孙启泉
山东省淄博市淄川区寨里中心卫生院 山东省淄博市 255000
摘要：目的：探析知柏地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征的效果。方法：研究时段设立为2019年2月至2020年9月间，观察对象确定为我院收治的肾阴虚型围绝经期综合征患者共68例，分组方式将选择随机选定法从而划分为常规组以及研究组两组患者，每组的样本容量则均等分为34例完成此次研究。常规组施以替勃龙片药物口服治疗手段，研究组施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段。针对两组患者的治疗有效值、不良反应出现率以及Kupperman评分予以比较评价工作。结果：研究组治疗有效值以及Kupperman评分和常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＜0.05）；研究组不良反应出现率和常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＞0.05）。结论：针对肾阴虚型围绝经期综合征患者施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段，可为患者临床疗效提供一定的优化之效，同时为治疗安全性予以有力保障，此方法的临床推广及应用价值显著。
关键词：知柏地黄方加减汤剂；肾阴虚型围绝经期综合征；治疗效果；不良反应
围绝经期综合征主要是由于患者机体卵巢功能逐渐衰退，继而导致雌激素大幅降低所致，当前，针对此类患者施以西医激素替代治疗手段虽然已受到业内认可，但是此方法的治疗安全性却不甚理想[1]。基于此，本文将围绕知柏地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征的效果实施探析及评价，故将研究时段设立为2019年2月至2020年9月间，观察对象确定为我院收治的肾阴虚型围绝经期综合征患者共68例进行此次研究，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时段设立为2019年2月至2020年9月间，观察对象确定为我院收治的肾阴虚型围绝经期综合征患者共68例，分组方式将选择随机选定法从而划分为常规组以及研究组两组患者，每组的样本容量则均等分为34例完成此次研究。常规组：年龄46~55岁，均值（50.53±2.18）岁；研究组：年龄45~56岁，均值（50.51±2.23）岁。各项基线资料组间对比结果无显著差异（P＞0.05），存有可比性。
1.2方法
常规组施以替勃龙片药物口服治疗手段：为该组患者提供由南京欧加农制药有限公司生产的替勃龙片（利维爱，国药准字：H20051085，规格：2.5mg*7片）展开治疗，指导患者间隔一日口服一次，单次口服2.5mg，口服治疗三个月[2]。
研究组施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段：基本药方组成：生地黄、山茱萸各12克，熟地黄、茯苓、泽泻、知母、牡丹皮、女贞子、黄柏、桑椹各10克，山药、旱莲草各15克。针对脘腹胀闷者加用白术12克、太子参10克、陈皮10克；针对头晕抽搐者加用天麻、石决明、钩藤各10克；针对皮肤蚁行感者加用川芎、刺蒺藜各10克[4]。上述药物用水煎煮后取汁200ml，每日早晚分别口服100ml，口服治疗三个月。
1.3观察指标
针对两组患者的治疗有效值、不良反应出现率以及Kupperman评分予以比较评价工作。
治疗有效值：经治疗后患者Kupperman评分降低≥50%则确定为显效；经治疗后患者Kupperman评分降低≥20%则确定为有效；经治疗后患者Kupperman评分无变化，甚至有所上升则确定为无效[4]。治疗有效值=（显效＋有效）/总例数*100%。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。
2结果
2.1针对两组患者的治疗有效值予以比较评价工作
研究组治疗有效值和常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＜0.05），详见表1。
表1针对两组患者的治疗有效值予以比较评价工作[n（%）]
2.2针对两组患者的不良反应出现率予以比较评价工作
研究组不良反应出现率和常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＞0.05），详见表2。
表2针对两组患者的不良反应出现率予以比较评价工作[n（%）]
2.3针对两组患者的Kupperman评分予以比较评价工作
治疗后，研究组Kupperman评分和常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＜0.05），详见表3。
表3针对两组患者的Kupperman评分予以比较评价工作（x±s）
3讨论
中医学研究认为，处于绝经前后的妇女，其肾气渐衰且天癸渐竭，并且冲任二脉呈虚衰现象，而月经将断至绝经时期，妇女的生殖能力会逐渐降低直至彻底消失，而这些表现均属于妇女正常生理衰退现象。但因为体质等因素影响下，导致肾虚天癸竭时期症状反应加剧，又或是工作、生活以及受外界环境等因素的刺激下，导致很多妇女难以适应此过程，以此造成阴阳失衡且脏腑气血紊乱，继而发生烘热汗出、烦躁易怒以及心悸失眠等症状反应[5]。
此次研究结果显示：研究组治疗有效值以及Kupperman评分和常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＜0.05）；研究组不良反应出现率和常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＞0.05）。中医学认为，绝经期综合征患者主要是由于肾虚所致，因此选用熟地黄、生地黄滋阴补肾、填精益髓，为君药；山茱萸补养肝肾，山药补益脾阴，此两药为臣药。女贞子、旱莲草滋补肝肾之阴，泽泻利湿泄浊防止熟地黄滋腻恋邪的作用，同时加用知母、黄柏等共奏滋阴降火的效果[6]。
综上所述，针对肾阴虚型围绝经期综合征患者施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段，可为患者临床疗效提供一定的优化之效，同时为治疗安全性予以有力保障，此方法的临床推广及应用价值显著。
参考文献：
[1]范琼艳.中药内服加耳穴贴压治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效观察[J].上海医药,2020,41(22):25-27.
[2]燕玉奎,余琰,邵晶,等.从肾阴虚论治围绝经期综合征概况[J].湖南中医杂志,2019,35(11):165-167.
[3]姚红菊,莎玫,赵佳敏.中医药治疗绝经前后诸证的临床进展[J].内蒙古中医药,2019,38(02):110-112.
[4]张喆,陆萍,林娟,等.中医综合干预模式对肝肾阴虚型围绝经期患者睡眠质量影响的多中心随机对照研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(17):1836-1839.
[5]陈欣舒,王轶蓉.中医药治疗围绝经期潮热临床研究概况[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(04):166-168.
[6]范萌.知柏地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床观察[J].北京中医药,2015,34(12):974-976.