苏永华
钦州市中医医院 广西 钦州 535099
摘要:目的:探索桑菊饮加味治疗小儿风热咳嗽的临床疗效。方法:将已接诊的80例小儿风热咳嗽患者作为实验研究对象,按照入院顺序将其划为观察和对照组,两组中各有40例小儿风热咳嗽患者,对对照组患者给予常规西医药物治疗,对观察组患者在常规西药治疗基础上给予桑菊饮加味治疗,分析两组的指标恢复时间和临床疗效。结果:观察组咳嗽停止、体温恢复以及祛痰时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率大于对照组(P<0.05)。结论:桑菊饮加味治疗对促进患儿体征恢复并提升临床疗效具有非常明显的效果,值得推广使用。
关键词:桑菊饮加味治疗;小儿风热咳嗽;临床疗效
小儿风热咳嗽是一类临床常见疾病,患者临床表现为咳嗽、发热、痰多,具有较高的发病率,严重时会损害患者的肺部功能[1],常规西医药物治疗与中医特色治疗都是针对小儿风热咳嗽患者所采用的治疗方式,而基于小儿风热咳嗽的特点和危害,中西医结合治疗方法更加科学有效[2],更能促进患儿体征恢复并提升临床疗效。本文为验证这一结论,以消炎祛痰药物结合桑菊饮加味治疗进行分析,重点探究桑菊饮加味治疗的临床疗效。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段: 2018年1月-2019年1月。
病例一般资料:小儿风热咳嗽患者共80例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组的具体情况:对照组:共有40例患者,男19例,女21例,年龄区间(3-11)岁,平均年龄(7.56±2.41)岁,病程区间(2-8)天,平均病程(5.13±2.11)天;观察组:共有40例患者,男19例,女21例,年龄区间(2-12)岁,平均年龄(7.53±2.39)岁,病程区间(2-10)天,平均病程(5.14±3.08)天。
资料分析:对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05),不会对后续的试验结果产生影响,故具有对比分析价值。
筛选标准:(1)患者确诊患有小儿风热咳嗽,无漏诊、误诊情况。(2)患者及其家属(主要是直系亲属)对本次试验知情且自愿参与,参与前签署知情同意书。
排除标准:(1)患有精神障碍、认知障碍的患者。(2)不愿配合的患者。(3)患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
1.2操作方法
对对照组实施常规西医药物治疗方案,包括消炎、止咳化痰、退热药物。选择阿莫西林分散片,口服50-100mg/(kg.d),3次/天,配合盐酸氨溴索药物进行对症治疗。
对观察组在对照组基础上实施桑菊饮加味治疗方案,药方:桑叶7.5g,菊花3g,桔梗、杏仁、芦根各6g,连翘5g,薄荷2.5g,甘草3g。根据中医辨证施治理论,对于咳嗽严重患者加用紫菀、炙百部、蜜枇杷叶;咽喉不适患者加用蝉蜕、射干;痰液黄稠患者加用鱼腥草、黄芩;鼻塞严重者加用白芷。温水煎煮后取药汁300ml,早晚分服,一日一剂。
定期叮嘱病人服药并观察两组患者在7天后的治疗效果,做好记录并进行团队分析研究,确保数据的准确性和可参考性。
1.3观察指标
(1)统计指标恢复时间,包括咳嗽停止、体温恢复以及祛痰时间几个指标,时间越短表示患者的恢复情况越好。(2)统计临床疗效,包括显效、有效、无效几个指标。疗效标准:①临床症状完全消失,判定为显效;②临床症状明显缓解,判定为有效;③临床指标未改善甚至加重,判定为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
计算工具选择SPSS 22.0版本软件,指标恢复时间采用“X±S”计算得出,进行T检验。临床疗效采用[n(%)]表示,进行“χ2”验证,P表示比较差异显著度,P<0.05则说明是有统计学意义的数据,P>0.05,则说明数据比较差异并不明显。
2结果分析
2.1指标恢复时间
结果:观察组咳嗽停止、体温恢复以及祛痰时间均明显短于对照组(P<0.05)。见表1。
表1指标恢复时间 [X±S](天)
2.2临床疗效
结果:观察组临床治疗总有效率大于对照组(P<0.05)。见表2。
表2临床疗效[n(%)]
3讨论
小儿风热咳嗽作为一种病因复杂、病情严重的疾病,危险性高,治疗难度大[3]。因此必须要为小儿风热咳嗽患者选择最为科学的治疗方案[4]。常规消炎、止咳和退热药物虽有效用,但长期用药会使患儿产生抗药性,从而降低临床疗效。中医特色治疗解决了常规西医药物治疗弊端,以桑菊饮加味治疗为主要方式有效促进患儿病情恢复并提升临床疗效。具体来说:药物中的桑叶可疏散止咳,菊花可疏散风热,加用薄荷可增加桑叶、菊花之功效,杏仁、桔梗联用可增强肺脏功能,连翘可解毒,芦根可清热生津,甘草以调和诸药发挥清热、止咳、化痰之功效。
通过上述结果我们可以看到,观察组咳嗽停止、体温恢复以及祛痰时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率大于对照组(P<0.05),这说明桑菊饮加味能有效有效促进患儿病情恢复并提升临床疗效,与上述分析一致,故其在小儿风热咳嗽治疗中价值巨大,值得推广使用 [5]。
参考文献:
[1] 马素红, 李游, 郑维波. 桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究[J]. 陕西中医, 2019, 40(03):45-48.
[2] 赵建平, 唐建东. 桑菊饮加减治疗小儿风咳临床观察[J]. 内蒙古中医药, 2017, Z1(v.36):88-89.
[3] 赵西斌, 李燕宁. 桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床观察[J]. 新中医, 2017, 049(009):107-109.
[4] 郭红新. 桑菊饮加减辨证治疗小儿肺炎支原体感染风热咳嗽临床观察[J]. 光明中医, 2020, v.35;No.342(05):55-57.
[5] 徐振华. 加味桑菊饮治疗小儿风热犯肺咳嗽疗效观察[J]. 新疆中医药, 2020, 038(001):12-13.