普布才仁
青海省玉树藏族自治州藏医院 玉树藏族自治州 815099
【摘要】目的:研究分析藏医药浴治疗产后风的临床疗效。方法：选取70例于2019年3月-2020年5月在本院完成分娩后出现产后风的患者，应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（35例，给予常规风湿治疗）和研究组（35例，给予藏医药浴治疗），对比两组患者治疗后产后风改善率。结果：治疗后，研究组中产后风症状得到改善的患者多于对照组，改善率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对产后风患者施以藏医药浴治疗，能够显著改善其临床症状，具有较高的临床应用价值。
【关键词】藏医药浴；产后风；临床疗效
产后风是产妇分娩后产褥期内常见的临床妇科疾病，常表现为肢体或关节酸楚、疼痛、麻木，随着病情发展可能会导致患者出现肌肉萎缩、关节变形等症状，严重影响其产后康复甚至未来的生活品质。传统藏医认为产后风的形成是由于患者产后肾虚血亏，受风寒侵袭，经脉受阻，气血不畅而成，治以活血化瘀、疏通筋骨[1]。本次研究将传统藏医药浴治疗用于产后风的治疗，并分析其临床应用价值。研究的方法及结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取70例于2019年3月-2020年5月在本院完成分娩后出现产后风的患者，应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（35例，年龄在22-36岁之间，平均年龄27.6±3.4岁，初产妇28例，经产妇7例）和研究组（35例，年龄在23-38岁之间，平均年龄27.9±3.0岁，初产妇26例，经产妇9例），上述患者一般资料均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本次研究已通过医院伦理委员会审核yu2批准，且患者及家属均知晓本次研究内容并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者给予二十五味鬼臼丸（玉树州藏医院制剂室生产，青药制备字Z20201453000，规格1g*10s）治疗，服药方式和剂量为：通过口服的方式，首日服用2丸/次，1次/d，于次日开始1丸/次，1次/d。研究组则在其治疗基础上行藏医药浴治疗，治疗方法为，将括小叶杜鹃、刺柏、麻黄、水柏枝、大籽蒿等药物在冷水里浸泡24h，加水煎制并将药渣过滤，取药汁放备好的木桶内，加入清水并调节药汁温度适宜，保证患者在药浴过程中不接触凉水，药浴时观察患者状况，若患者出现皮肤红肿或头晕等症状应立即停止治疗，2次/d，每次治疗10min。上述患者以1周为1疗程，持续治疗4个疗程。
1.3 疗效标准
经过4个疗程治疗后对比两组患者治疗后产后风改善率。
改善率和氛围痊愈、改善和无效3个标准，若患者治疗后关节酸痛、肿胀、浑身乏力等症状完全消失，并能不在他人帮助下完成难度较大的活动，则判定为痊愈；若治疗后患者临床症状表现大幅降低，极少情况会出现活动不畅的情况，则判定为改善；若患者治疗后症状表现无变化甚至恶化，则判定为无效，产后风改善率=（痊愈例数+改善例数）/总患者数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0软件分析上述指标，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
治疗后研究组中治疗效果可达到痊愈的患者有26例，改善8例，无效1例，产后风改善率为97.14%（34/35）；对照组中治疗效果可达到痊愈的患者有13例，改善15例，无效7例，产后风改善率为80.00%（28/35），组间对比研究组患者产后风改善率高于对照组，差异显著（χ2=5.081，P=0.024），有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来随着我国“二孩”政策的顺利开展，院内产科每日接收的孕妇基数逐渐增大，这也为产科分娩手术带来更多挑战。由于产妇分娩后保暖措施不到位或长期卧床等因素从而导致产后风的发生，发病后患者四肢关节会出现酸痛、肿胀、头晕等症状，若不采取有效的治疗措施，则极易造成肌肉萎缩甚至关节畸形，严重影响患者后期康复[2]。
我国传统藏医将产后风归为“肾隆病”范畴，患者产后存在气血受损、气血两虚以及阴精亏空等表现，导致气血瘀滞、严重失调，进而造成筋骨失养、真气消耗、免疫力降低。由于长久渗透进机体脏腑，进而引发疼痛病症。故治疗应以活血化瘀、疏通筋骨、通经活络为目的。既往治疗产后风的治疗以药物治疗为主，该方法虽有一定成效，但由于持续用药时间过长，易导致药物出现的副作用影响患者的治疗进度。本次研究将藏医药浴治疗应用于产后风患儿的治疗，通过选取小叶杜鹃、刺柏、麻黄等药物制成药水，并配合温热水将其调制成药浴液并控制其温度在40-43℃，以防患者浸泡时受凉，让患者全身浸泡于药液中，通过经络进入机体筋脉逐渐深入机理，药物作用经各穴位逐渐渗透进机体内，从而促进机体血液循环，提升血流动力学，发挥祛邪扶正的功效，该方法与药物治疗合奏出活血化瘀、疏通筋骨、通经活络之功效[3]。从本次研究结果中可知，采用藏医药浴治疗的研究组患者治疗后产后风的改善率为97.14%，高于对照组的80.00%，上述指标差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，通过对产后风患者施以藏医药浴治疗，能够显著改善其临床症状，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 拉毛措,卡兴加.浅谈藏医药浴治疗产后风的疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(83):174.
[2] 让巴.藏医药浴治疗类风湿性关节炎临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(9):131.
[3] 扎西屯珠,公保扎多.藏医药浴疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(23):45.