王亚莉
庆阳市西峰区南街社区卫生服务中心、甘肃 庆阳745000
【摘要】目的：探讨穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的治疗效果。方法：选择2018年5月至2020年2月社区肺部感染发热患者120例，按照抽签的方式均分为两组，每组60例。常规组60例接受常规对症治疗（抗感染、补液、化痰、止咳等）；观察组60例加用穴位敷贴治疗。观察并比较两组患者治疗前后WBC、NEUT％、血清CRP水平变化以及各时段患者体温变化情况。结果：与治疗前相比，两组患者在治疗后WBC、NEUT%、血清CRP水平均有所改善，且观察组明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组用药后0.5h、1h、2h、24h体温水平均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区肺部感染发热患者经穴位敷贴治疗可获得有很好的疗效，能够有效改善临床症状，抑制炎性反应，具有较高的应用意义。
【关键词】穴位敷贴；社区；肺部感染；发热；效果
肺部感染是临床上最重要也是最常见的感染之一，一般包括社区感染性肺炎和医院获得性肺炎。此类肺炎感染主要表现为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重并出现脓性痰；伴或不伴胸痛，发热≥38℃。此疾病对患者正常生活有严重的影响。随着中医的研究不断深入，针对疾病的治疗方法也提出了很多，均有一定的临床效果[1]。故本研究主要探讨穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的治疗效果，现将结果报道如下：
1.研究资料及方法
1.1研究资料
选择22018年5月至2020年2月社区肺部感染发热患者120例，按照抽签的方式均分为两组，每组60例。其中常规组男34例，女26例；年龄在19-79岁，平均年龄为（49.1±0.3）岁。观察组男33例，女27例；年龄在21-83岁，平均年龄为（52.1±0.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组采用对症治疗，包括：抗感染、补液、化痰、止咳等处理措施。选择布洛芬缓释胶囊（国药准字H10900089，中美天津史克制药有限公司，0.3g*20s），0.3g，一日2次，分早晚各服用一次。
观察组在上述治疗中加用穴位敷贴治疗，选择大椎穴、涌泉穴、神阙穴、双侧心俞、肺俞、合谷穴、内关穴等，将15g生大黄、大蒜切碎搅匀后，放入适量陈醋成膏状，取3g贴敷在各穴位上，每日1次，每次敷贴2h，连续治疗1周。
1.3观察指标
检测两组患者治疗前后WBC、NEUT％、血清CRP水平变化情况。记录两组患者用药后0.5h、1h、2h、24h体温水平。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的计量资料（t）进行对比，用表示，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前后WBC、NEUT％、血清CRP水平变化比较
治疗前，两组组间比较无明显差异，（P>0.05）。常规组WBC水平（16.89±4.58）×109/L、NEUT％（96.75±21.36）、血清CRP水平（34.68±4.16）mg/L；观察组WBC水平（16.88±4.57）×109/L、NEUT％（97.26±21.15）、血清CRP水平（34.59±4.16）mg/L。
治疗后，两组组间比较，差异明显有统计学意义（t=11.393、3.075、3.117；P<0.05）。常规组WBC水平（12.56±2.36）×109/L、NEUT％（75.53±13.44）、血清CRP水平（21.36±3.51）mg/L；观察组WBC水平（8.23±1.76）×109/L、NEUT％（68.26±12.44）、血清CRP水平（19.36±3.52）mg/L。
2.2两组用药后0.5h、1h、2h、24h体温水平比较
常规组用药后0.5h体温水平（39.15±0.21）℃、1h体温水平（38.64±0.22）℃、2h体温水平（38.36±0.21）℃、24h体温水平（37.88±0.26）℃；观察组用药后0.5h体温水平（38.86±0.23）℃、1h体温水平（38.14±0.24）℃、2h体温水平（37.45±0.13）℃、24h体温水平（37.16±0.12）℃。两组组间比较，差异明显有统计学意义，（t=7.213、11.896、28.540、19.476；P<0.05）
3.讨论
社区肺部感染是导致患者死亡的主要原因之一，由于易感人群免疫功能较低，气道净化功能下降，往往会加重感染，更容易发生一系列并发症，严重危及患者的生命安全。
本研究采用对症治疗，选择布洛芬缓释胶囊，虽能起到一定的治疗效果，但药物疗效不太理想，且体温复升的风险较高，临床应用有一定的限制。穴位敷贴是中医常用的治疗手段之一，通过穴位，将药物、经络相互作用，促使药物透过皮肤直达膜理，起到通经络，调脏腑等目的，最终实现预防和治疗疾病的目标。本研究结果显示，观察组WBC、NEUT％、血清CRP水平均优于对照组，且体温改善情况亦低于对照组，P<0.05。
综上所述，穴位敷贴能有效改善患者发热症状，抑制炎症因子表达，具有较高的临床疗效。
【参考文献】
[1]黄洋, 马长瑜, 谭发林,等. 穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(09):193-196.