陈雪梅
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：对胃癌患者护理中同质健康教育模式应用下取得的效果进行分析。方法：收集医院胃癌患者62例资料（2019年1月-2020年1月），随机分组后采用常规护理干预的31例纳入对照组，而给予同质健康教育模式的31例纳入观察组，对两组患者生活质量、睡眠情况以及护理满意情况对比研究。结果：生活质量QOL-C30评分结果观察组各指标评分结果均高于对照组，PSQI评分结果观察组低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。满意率结果观察组96.77%（30/31）相比对照组61.29%（19/31），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃癌患者护理中，引入同质健康教育干预方法，可帮助改善患者生活质量、睡眠质量，且可得到患者认可，可在护理实践中应用。
【关键词】胃癌；同质健康教育；生活质量；睡眠质量
作为临床恶性肿瘤常见类型，胃癌治疗以手术为主要手段。值得注意的是，虽然手术治疗下可帮助患者延长生存期，缓解临床症状，但整个治疗过程患者对疾病与治疗认知均较差，生活质量、睡眠质量均严重下降，不利于预后。这就要求在护理干预方面加强，如同质健康教育模式，帮助强化患者认知[1]。本次研究将对胃癌患者护理中不同干预模式应用下取得的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院胃癌患者62例（2019年1月-2020年1月），随机分组，对照组31例，年龄平均（62.30±2.85）岁，男性与女性分别为19例、12例。观察组31例，年龄平均（61.90±2.54）岁，男性与女性分别为20例、11例。所有患者均入院后术后给予辅助化疗方式，无其他脏器疾病且无远处转移情况，认知功能正常，无语言表达障碍、精神异常情况。基线资料组间对比基本相近，可做比较研究。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者干预方式为基础护理内容，包括对患者生命体征指标观察，对患者用药、饮食等各方面指导。
1.2.2观察组
观察组患者采用同质健康教育模式，实施内容：①同质医护小组构建，小组成员由主治医生、护士长以及优秀护理人员为主，如医生负责病情评估与治疗计划制定，而护理人员负责落实健康教育职责等，结合患者情况制定健康教育计划，健康教育内容主要涉及基本知识讲解、心理干预、生活干预以及出院随访等；②基础教育，结合患者资料建立档案，基础教育内容以疾病、治疗、护理相关内容为主，如治疗要点以及治疗后可能出现的不良反应，在教育形式上结合患者实际选择，包括案例讲解、视频呈现、专题讲座、微信指导等；②心理干预，针对患者不同心理状态采取针对性干预方法，如焦虑抑郁心理，利用正念减压疗法，鼓励患者宣泄自身情绪，正确认识自身疾病。再如失去治疗信心的患者，可由治疗效果较为理想患者现身说法，通过患者间沟通交流强化治疗信心；③生活指导，如饮食方面，食物类型尽可能选择低脂肪、纤维素、高蛋白质等，做到少食多餐，且在生活中切忌选择辛辣刺激类食物，戒烟、改变酗酒习惯。同时，指导患者日常起居干预，如保持清洁卫生；④出院指导，主要通过微信、电话等多种随访方式，指导患者出院后做好自我管理，定期复诊检查。
1.3观察指标
以生活质量QOL-C30分评分对患者生活质量观察，评分结果满分100分，生活质量同评分结果呈正相关[2]。利用PSQI评分方式对患者睡眠质量评价，分数结果与睡眠结果负相关[3]。以医院自制调查问卷调查患者满意情况。
1.4统计学处理
以计量资料、计数资料对患者生活质量、睡眠质量评分以及护理满意率数据描述，统计学处理通过软件SPSS22.0实现，组间对比采用t检验、检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1患者生活质量、睡眠质量评分
生活质量QOL-C30评分结果观察组各指标评分结果均高于对照组，PSQI评分结果观察组低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表 1 患者生活质量、睡眠质量评分（±s，分）
组别（n=31） QOL-C30分 PSQI评分
心理功能 躯体功能 社会功能 情感功能
观察组 68.20±2.50* 71.69±3.21* 67.85±2.95* 68.50±2.75* 5.26±1.28*
对照组 52.60±4.90 62.95±2.85 58.60±2.75 57.65±2.84 12.68±1.36
注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.2护理满意率情况调查
问卷调查结果，满意、基本满意例数观察组分别为18例、12例，对照组分别为12例、7例，满意率结果观察组96.77%（30/31）相比对照组61.29%（19/31），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
胃癌是临床主要恶性肿瘤疾病，需要通过手术治疗，并采用辅助化疗方式，延长生存时间，但化疗药物下患者身心所受应激反应较为明显，如恶心呕吐症状、患者负性心理严重等，部分患者甚至对生活失去信心。对此，考虑在护理中引入同质化健康教育模式，这种教育模式主要强由医生与护理人员共同参与到教育中，能够针对患者实际情况有针对性的开展教育工作。本次研究结果中，生活质量QOL-C30评分结果观察组各指标评分结果均高于对照组，PSQI评分结果观察组低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），可说明同质健康教育模式下患者生活质量以及睡眠质量均有明显改善。而满意率结果观察组96.77%（30/31）相比对照组61.29%（19/31），差异有统计学意义（P＜0.05），说明患者认可该种护理方法。
综上，胃癌患者护理中，引入同质健康教育干预方法，可帮助改善患者生活质量、睡眠质量，且可得到患者认可，可在护理实践中应用。
【参考文献】
[1]沈政,胡汉美.医护患一体化健康教育在胃癌根治术后患者饮食管理中的应用研究[J].中国健康教育,2020,36(10):950-953.
[2]周裕玲,范祖燕,陈妙霞,等.以问题分类为基础的胃癌术后患者家庭营养支持健康教育[J].中华护理教育,2020,17(09):812-816.
[3]曾妮,曹小华,谭帅帅,等.基于BCW理论的健康教育模式在胃癌晚期患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2020,15(22):178-180.