罗庆敏
贵州省贵定县中医院 贵州 551300
摘要：目的 分析卵巢囊肿腹腔镜手术患者围手术期护理中全程优质护理的应用效果。方法 本次采取随机数字表法，将我院在2019年1月—2020年1月收治的84例行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者分成两组，其中对照组42例采取常规护理方法，观察组42例采取全程优质护理，进一步对两组护理效果进行比较。结果 （1）观察组术后首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间均明显短于对照组，且术后SAS、SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。（2）观察组术后并发症总发生率为7.14%，与对照组的23.81%比较明显更低（P＜0.05）。结论 卵巢囊肿腹腔镜手术患者围手术期采取全程优质护理，可改善手术预后效果，心理状态好转，术后并发症发生率低；因此，值得采纳及应用。
关键词：全程优质护理；卵巢囊肿腹腔镜手术；围术期；护理效果
卵巢囊肿，为女性生殖器常见的一种肿瘤疾病，该疾病发病和遗传、内分泌、环境等因素密切相关，肿瘤具有可动性、无触痛的特点。而腹腔镜手术是治疗卵巢囊肿的常用手术方法，从改善患者手术预后效果角度考虑，基于围手术期还有必要配合有效的护理方法[1]。因此，本次将我院在2019年1月—2020年1月收治的84例行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者作为研究的对象，主要是分析评价全程优质护理在其中的应用效果，具体研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次纳入研究的84例行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者，入选时间为我院2019年1月—2020年1月，均符合临床有关“卵巢囊肿”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关腹腔镜手术、护理同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及存在手术相关禁忌症者。按随机数字表法分成两组，观察组42例，年龄分布在26-54岁，平均为（32.6±1.1）岁；病程为6个月-4年，平均为（2.1±0.2）年；囊肿直径为1.1-3.4cm，平均为（2.7±0.3）cm。对照组42例，年龄分布在27-53岁，平均为（32.8±1.0）岁；病程为6个月-4年，平均为（2.0±0.3）年；囊肿直径为1.2-3.3cm，平均为（2.7±0.2）cm。两组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，即：基于围手术期，针对患者加强常规健康宣教、手术配合及术后处理护理干预，确保围手术期各项工作顺利、有序进行。观察组患者则采取全程优质护理，具体如下：
（1）术前优质护理。术前，需注意好手术相关器械、药品，确保均处于完好备用状态；根据患者术前心理状态，加强心理疏导；并普及疾病相关知识，消除患者术前顾虑。术前8h禁食、6h禁饮，为手术顺利进行提供依据。
（2）术中优质护理。合理控制手术室温湿度，保持手术室卫生、安静，确保各相关手术器械、药品均放置在合理的区域；密切评估患者术中生命体征，比如呼吸、脉搏、心率、血压、血氧饱和度等，若有异常，需及时对症处理；评估患者术中心理状态，安慰、鼓励患者，增强患者对抗疾病的自信心；此外，护士需做好术者之间的密切配合，严格执行无菌操作，注意患者隐私部位保护，并加强保护干预，确保手术顺利、有序进行。
（3）术后优质护理。术后评估患者各项生命体征，若有异常，需及时对症处理；通过音乐疗法，转移患者注意力，缓解患者术后疼痛；若患者疼痛剧烈，则需使用适量的镇痛药物；合理使用抗感染药物，使术后感染并发症的发生得到有效预防控制。此外，指导患者术后早期进行适当运动锻炼，促进术后早日康复。
1.3判定指标及标准
（1）比较两组术后首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间；并根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），比较两组术后SAS、SDS评分；评分越低，代表患者的焦虑、抑郁心理症状越轻[3-4]。
（2）比较两组术后并发症发生率。
1.4统计学分析
本次涉及计量和计数两种数据，其中计量数据用（+S）代表，用t检验；计数数据用代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS21.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两组相关手术指标情况比较
观察组术后首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间均明显短于对照组，且术后SAS、SDS评分均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学差异（P＜0.05）。见表1：
表1·两组相关手术指标情况比较（+S）
2.2两组术后并发症发生率比较
观察组42例患者，术后发生恶心呕吐2例、皮下气肿1例，总发生率为7.14%；对照组42患者，术后发生恶心呕吐5例、皮下气肿3例、切口感染2例，总发生率为23.81%。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ2＝9.157，P＜0.05）。
3.讨论
在临床中，针对卵巢囊肿腹腔镜手术患者，考虑到手术预后效果的改善，需实施有效的护理干预方法。
本次提到的全程优质护理方法，涉及：术前、术中、术后三个环节；在加强术前、术后优质护理干预的基础上，术中护理需注重强调，包括生命体征监测、心理疏导、与术者的密切配合、保暖干预及个人隐私保护干预等。本次观察组采取全程优质护理，护理后的SAS及SDS评分均明显低于采取常规护理的对照组；同时，观察组术后首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间均明显短于对照组；此外，观察组术后并发症总发生率的7.14%，明显低于对照组的23.81%；从中可知，全程优质护理方法的应用价值颇高。
综上所述：在临床中，针对卵巢囊肿腹腔镜手术患者围手术期采取全程优质护理，可改善手术预后效果，心理状态好转，术后并发症发生率低；因此，值得采纳及应用。
参考文献：
[1]李素梅.全程优质护理在卵巢囊肿腹腔镜手术患者围术期中的应用[J].临床医学工程,2020,27(11):1569-1570.
[2]丁娟芬.对接受腹腔镜手术的卵巢囊肿患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(13):238-239.
[3]郭娟娟.优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(22):4223-4224.
[4]温芳.优质护理模式对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术中机体应激反应的影响[J].现代医用影像学,2018,27(04):1250-1251.