周长胜1 谷士征2
1济南市平阴县人民医院，山东 济南 250400
2济南市平阴县孝直镇中心卫生院山东 济南 250400
摘要：目的分析和探讨了静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的实际效果以及安全性。方法选取到了我院在2016.1-2017.12月份收治到的60例接收全身麻醉的手术患者为这次的研究对象，然后将他们随机平均的分成了对照组和观察组。对照组手术患者在全身麻醉的情况下用丙泊酚联合瑞芬太尼进行注射；观察组这在全身麻醉的时候采用到右美托咪啶静脉进行注射，然后对比和分析了这两组患者的麻醉效果与安全性。结果观察组患者在注射麻醉药五分钟和十分钟后的镇静评分都明显的高于对照组，且其的不良反应发生率明显的低于了对照组，此差异具有了统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的效果十分理想，且注射其的不良反应发生率明显的低，为此值得被临床应用和推广。
关键字：右美托咪啶；静脉注射；全身麻醉；效果
全身麻醉是临床手术中最常用的麻醉方法，可以暂时减轻患者治疗的痛苦并促进手术后的顺畅操作，但是在唤醒阶段容易发生不良事件，例如运动心率增加和血压迅速升高，不利于术后患者的康复。临床治疗试验后的分析表明，动静脉注射后注射右美托咪啶可以帮助控制最佳的麻醉效果全身麻醉药所追求的药物，可有效提高麻醉后的得分，并减少麻醉药对患者平均心率和血脂的不良影响，安全性和可靠性高。右美托咪啶是全身麻醉的过程中常用到的一种辅助药物，为此本次研究以我院收治的 60 例手术患者为研究对象，右美托咪啶静脉注射辅助的应用效果进行了探讨和分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取到了我院在2016.1-2017.12月份收治到的60例接收全身麻醉的手术患者为这次的研究对象，然后将他们随机平均的分成了对照组和观察组。对照组中有男性患者18例，女性患者12例，年龄范围在21-76岁之间；观察组中有男性患者19例，女性患者11例，年龄范围在21-76岁范围内。两组患者的一般资料无统计学意义，具有了一定的可比性。
1.2方法
所有患者均接受全身麻醉，对照组患者给予到1.0ug瑞芬太尼静脉滴注，静脉注射丙泊酚（1.5-2.5mg/kg）。输液速度可控制在200mg / 5min。观察组患者给予到右美托咪啶1.0μg/kg浅脉注射，10分钟后，维持泵速0.4ug/（kg.h），停药30分钟前停药切除。
1.3统计学意义
这次采用到了SPSS20.0统计学软件进行处理和分析，P<0.05具有了统计学的意义。
2结果
观察组患者在注射麻醉药五分钟和十分钟后的镇静评分都明显的高于对照组，且其的不良反应发生率明显的低于了对照组，此差异具有了统计学意义（P<0.05）。
3讨论
全身肌肉是为了在手术过程中更好地保持病人的生命症状的相对稳定性。在这一阶段，用于全身肌肉麻醉的治疗药物之一是降低人体交感神经兴奋性神经。右美托咪啶是一代受体蛋白兴奋剂，目前仍被广泛用作全麻的佐剂，疗效高，副作用小效果。静脉注射右美托咪啶可以减缓抗阿片类药物治疗的不良反应，并大大降低患者在治疗期间的压力反应手术。
右美托咪啶不仅能通过刺激脊髓保护心脑血管系统，但也可以通过抑制交感神经兴奋来降低胆固醇和心率。近年来，科学研究和临床试验表明，右美托咪啶具有很高的抗痉挛和镇静作用，并且右美托咪啶在全身麻醉剂中均没有明显的不良反应，并且实现了抑制呼吸的频率系统，可以显着减少某些不良反应。神经系统产科对麻醉药的要求较高，手术具有其独特的特点。患者必须随时准备醒来，以确保中枢神经系统正常的基本功能得以恢复。因此，麻醉不需要很高，并且减轻疼痛，而且需要在手术过程中随时唤醒患者。苯妥英钠和丙泊酚的常用方法很难满足此要求。右美托咪啶具有独特的止痛和镇静情绪的作用，它没有抑制正常人的能力呼吸。它可以改善颤抖、恶心、严重呕吐、烦躁不安等等。
全身麻醉是临床诊断中常用的麻醉后方法之一。这是顺利完成的最重要保证，患者在恢复期不会对强烈的压力作出反应，这会对患者的运动心率和血糖产生很大影响，并容易引发心脑血管并发症的发生。另一种并发症是这方面常用的治疗药物之一医学。有良好的抗痉挛和情绪稳定效果。它能使患者的整体评分提高到很大程度范围。它副作用少，能更好地控制患者的血脂，避免心律失常，且仍能保持正常的工作生活、生命体征，并能达到良好的环境后用。辅助身体麻醉麻醉后的效果，大大降低了全身麻醉药物的潜在风险，安全性高。武飞飞等人在临床治疗研究结果中现它在内科病人的全身麻醉中起着最重要的作用，是镇静镇痛的理想药物之一。它会极大的影响脑组织和病人的睡眠。它将通过科学知识科学合理地调整意识和清醒状态，对压力下的高血压和高运动心率有很大影响条件，控制血糖和静息心率，防止异常身体症状，使血流动力学具有稳定性。与生理盐水辅助全身麻醉相比，它具有优点：1.右美托咪啶不必担心严重的呼吸和吸入的副作用，并且通气易于接受。在重症监护病房患者的应用中，有必要减少呼吸节律机的使用时间，尤其是在断奶和拔管后的使用时间，以便被广泛使用；2.右美托咪啶具有相对不可避免的镇静效果，并且容易受到外界干扰。例如，在外部接触器的作用下，在局外人声音的巨大影响下，它可以激发患者的思维意识，帮助患者彼此合作，最终完成许多操作；3.右美托咪啶副毒作用较小。不只有这样，它还可以有效地控制患者的正常血压和心律，不仅可以用于临床诊断麻醉剂。它可以减少麻醉后药物的用量，特别是减少一些副作用明显的麻醉剂，而且很好的改善了麻醉效果。减少麻醉剂对身体有很大的影响。在目前，右美托咪啶具有辅助麻醉剂的理想效果，生命安全可靠，具有较高的技术和商业前景，具有较高的宣传推广和应用价值，但在麻醉的过程中，静脉注射是快速或大剂量有效的，必须严格按照使用规程使用过程。它可能导致铝受体过于兴奋，导致运动心率、高血压发生显著变化等等，因此临床实践应谨慎。
在临床诊断实践中，全身麻醉主要是在大规模手术后直接使用，以确保患者在手术中不会感到疼痛，并使患者能够顺利完成手术操作。在临床治疗手术，手术压力的不同反应应尽量减少，以防止病人对不良反应的发生现象。因此在全身麻醉体验中，为了提高麻醉后的效果，保证麻醉成功，有必要在科学药物中选择单一麻醉剂第二次手术。异丙酚雷宁和右美托咪啶是麻醉后常用的辅助控制口服药物身体。异丙酚与瑞敏管联合应用效果最佳，起效快。
观察组患者在注射麻醉药五分钟和十分钟后的镇静评分都明显的高于对照组，且其的不良反应发生率明显的低于了对照组，此差异具有了统计学意义（P<0.05）。由上可知，右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的效果理想，不良反应的发生率也很低，安全性很高为此值得被临床应用和推广。
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