付风燕
济南市天桥第二人民医院 山东济南市 250000
【摘要】目的：探究强迫症患者护理中心理护理的应用及可行性。方法：选取我院2019年2月至2020年2月收治的60例强迫症患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取心理护理。比较两组患者治疗前后Y-BOCS（耶鲁布朗强迫症状量表）评分，比较两组患者治疗前后HAM-A（汉密尔顿焦虑评定量表）评分。结果：观察组患者治疗后Y-BOCS评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组强迫症患者治疗后HAM-A评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论:强迫症患者护理中心理护理的应用效果比较明显，能够减轻患者焦虑的问题，提高患者治疗信息，具有推广可行性。
【关键词】强迫症患者；心理护理；应用；可行性
在社会经济高速发展的背景下，人们的生活压力不断加大，各种心理问题的发病几率显著升高[1-2]。强迫症作为一种强烈的心理疾病，会导致持续反复出现强迫动作或强迫思维，属于神经性障碍症，尽管患者自身对行为没有准确的认知，但却无法摆脱，对患者的生活造成严重干扰。对强迫症患者进行治疗需要充分利用心理护理干预的方法，舒缓患者的神经紧张问题，帮助患者减少神经性障碍的症状，提高患者的生活质量，保证患者早日恢复健康。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月至2020年2月于60例强迫症患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组强迫症患者男16例，女14例，年龄在22~56岁之间，平均年龄（37.72±7.25）岁。对照组强迫症患者男18例，女12例，年龄在21~55岁之间，平均年龄（36.32±7.43）岁。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者采取心理护理。强迫症患者存在强迫意识和强迫倾向，经常会表现出焦虑不安等负面情绪，为此护理人员需要积极的与患者进行沟通和交流，通过耐心亲切的话语消除患者紧张不安的情绪，营造良好的护患关系，让患者能够积极主动的配合医生工作。指导患者转移自身的注意力，根据患者强迫症的等级进行分析，减少患者的不适感，提高继续治疗的整体信心。护理人员需要加强对患者的提醒，让患者在日常生活中尽量养成规律的生活作息，有效释放患者内心紧张不安的情绪，可以让患者尝试顺其自然，不给自己施加压力。定期组织患者对强迫症知识进行学习，向患者介绍其他成功的治疗案例，增强患者的治疗信心，让患者意识到强迫症并不可怕，只需要坚持治疗，放松身心，保持乐观的生活态度，就能够逐渐减少这些症状。合理安排后续的日常生活与工作，避免患者疾病复发。在患者出院后还要定期随访，嘱咐患者定期服药，针对生活中遇到的困惑进行疏解，排除患者内心不安的情绪。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后Y-BOCS（耶鲁布朗强迫症状量表）评分，评分越低则说明强迫症几率越小。比较两组患者治疗前后HAM-A（汉密尔顿焦虑评定量表）评分，分数越高说明患者焦虑症状越严重。
1.4 统计学处理
应用SPSS25.0软件对数据进行分析，其中，计量资料（±s）表示，采取t检验，计数资料（n，%）表示，x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组强迫症患者治疗前后Y-BOCS评分
观察组患者治疗后Y-BOCS评分明显低于对照组（P＜0.05），见表1：
表1两组强迫症患者治疗前后Y-BOCS评分比较（分，）
组别 治疗前 治疗后 t P
观察组（n=30） 26.53±1.70 16.87±0.32 11.341 0.000
对照组（n=30） 27.24±1.31 22.14±0.38 7.632 0.000
T 1.211 8.103 - -
P 0.075 0.000 - -
2.2 两组强迫症患者治疗前后HAM-A评分
观察组强迫症患者治疗后HAM-A评分显著低于对照组（P＜0.05），如表2所示：
表2 两组强迫症患者治疗前后HAM-A评分比较（分，）
组别 治疗前 治疗后 t P
观察组（n=30） 42.43±2.93 59.71±0.54 6.711 0.000
对照组（n=30） 43.25±2.54 56.89±0.81 5.794 0.000
t 0.791 5.371 - -
P 0.132 0.000 - -
3 讨论
强迫症的发病原因非常复杂，包括社会心理因素和生物遗传因素，目前临床研究中并没有对强迫症有确切的研究。在强迫症治疗时需要采用氟米帕明等药物进行治疗。随着医疗事业的不断发展，各种新型药物也不断出现，在过去药物治疗中，大多数都以三环类抗抑郁药物为主，但也有部分患者在药物治疗中效果并不理想。在患者发病后，经常会感到焦虑不安，对陌生环境产生不适感，针对这一情况可以从心理学角度对患者进行治疗，加强对患者的行为干预和心理护理，让患者能够充分意识到强迫症的相关信息，减少患者恐惧焦虑等情绪，减轻患者心理压力。同时运用心理护理还能够改善患者强迫症状，避免患者在治疗后病情反复发作，提高患者治疗自信心[3-5]。在心理护理中还要积极帮助患者掌握正确的心理护理方式，例如通过音乐来排解内心不安的情绪，还可以转移注意力，使患者避免强迫症的压力，增强患者治疗效果。本次研究结果显示，观察组患者治疗后Y-BOCS评分明显低于对照组，观察组强迫症患者治疗后HAM-A评分显著低于对照组。
综上所述，在对强迫症患者进行治疗中，可以利用药物治疗同时给予适当的心理护理增强患者对自身的正确认识，消除不安恐惧的情绪，在日常生活中也可以通过转移注意力等多种方式，减少患者的压力，让患者持续改善症状，提高患者日常生活质量。
【参考文献】
[1]韩汝宁, 李秀川, 赵士兵,等. ICU患者早期康复方案的构建及应用研究[J]. 中华护理杂志, 2020, 055(001):8-15.
[2]张宗群, 沈亚丽, 张丽,等. 心理护理综合干预与脑卒中患者生命质量及主观幸福感的相关性研究[J]. 中国卫生统计, 2019, 036(001):130-132.
[3]金敏, 张建芬, 杨亚林,等. 心理干预对骨肿瘤患者护理疗效及负性心理的临床效果观察[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, v.26(S1):269-270.
[4]周俨, 庞刚. 心理护理在无痛人流手术麻醉护理中的应用价值[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z2):253.
[5]邵茜茜, 刘东英, 张振香,等. 时间观疗法在精神障碍患者心理康复中的应用研究进展[J]. 中华护理杂志, 2019, 054(001):130-134.