董洪美 王瑶
济南市妇幼保健院 山东济南 250001
摘要：目的：主要探究新生儿窒息复苏后护理中优质护理应用效果。方法：选择我院于2018年3月-2020年3月间收治的50例窒息复苏后新生患儿为研究对象，随机均分两组：研究组、对照组，各25例。对照组患儿行常规护理法，研究组患儿接受常规护理基础上行优质护理干预，记录并对比两组患儿护理前后NBNA评分以及生命质量。结果：较行常规护理干预的对照组患者，行优质护理干预的研究组患者护理后NBNA、情感功能、活动受限、临床症状评分改善效果均更明显（P均<0.05）。结论：通过对新生儿窒息复苏后使用优质护理干预手段，能有效缓解患儿症状情况、促使其预后获得改善、增强症状恢复效果、提高患儿的生命质量，具有重要的应用价值。
关键词：优质护理；新生儿窒息；复苏
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2018年3月-2020年3月间收治的50例窒息复苏后新生患儿为研究对象，随机均分两组：研究组、对照组，各25例。研究组中，男、女分别13例、12例，其中，重度窒息、中度窒息、轻度窒息新生儿人数分别为8例、10例、7例。对照组中，重度窒息、中度窒息、轻度窒息新生儿人数分别为7例、11例、7例。两组患儿基本资料差异无统计意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患儿行常规护理法：保持室内温度、湿度适宜，并保证清洁干净，使用仪器对患儿的动脉血监测，并根据监测结果值对其予以面罩吸氧，面罩氧疗仪供氧流量大小控制在1.0-3.0L/min之间，并确保患儿呼吸通道畅通性。
研究组患儿接受常规护理基础上行优质护理干预：（1）护理人员需熟练掌握优质护理服务理念，并对临床护理工作进一步规范化，明确划分每位护理人员的职责，以避免护理期间各类问题的发生。另外，根据护理人员的专业特长等，对其具体的工作职能进行划分：患儿生活护理工作有受过专业培训的护理人员负责，无创技术操作护理工作主要由助理护理人员负责，临床治疗过程中创伤性治疗工作由执行护理人员负责，新生儿有效管理工作主要由主管护理人员负责，通过安排不同人员负责不同模块，能够有效保证护理工作质量。（2）保持病房内空气清晰，且湿度、温度以及光线大小等均控制至最适宜新生儿的范围内。定期清晰床单，保证室内环境清洁，为婴儿提供良好的休息环境。（3）保暖护理：为了保证婴儿的舒适性，室内温度应控制在28℃ ～30 ℃之间。（4）亲情支持：整个护理过程中，离不开患儿亲属的支持。护理人员需要为新生儿家属耐心讲解家属支持对患儿病情康复的重要影响，并将患儿每天病情发展情况及时告知给家属，并使患儿家属积极配合参与，促使患儿早日病情康复。
1.3 观察指标
记录并对比两组患儿护理前后NBNA评分以及生命质量（包括活动受限、基本症状、情感功能）情况。
2 结果
2.1 两组患儿窒息抢救前后NBNA评分比较
抢救前，研究组、对照组患儿NBNA评分分别为27.4±2.7分、27.3±2.8分，差异无统计意义（P>0.05）。
抢救后，研究组、对照组患儿NBNA评分分别为38.8±1.4分、34.2±4.9分。差异具有统计意义（P>0.05）。
2.2 两组患儿护理前后生命质量比较
护理前，研究组患儿情感功能、活动受限、临床症状评分分别为：27.6±11.1、14.6±9.8分、29.9±12.9分，对照组患儿情感功能、活动受限、临床症状评分分别为：27.5±10.8分、14.7±10.3分、29.3±13.1分，差异均无统计意义（P>0.05）。
护理后，研究组患儿情感功能、活动受限、临床症状评分分别为：44.4±14.8分、25.1±7.4分、41.2±13.7分，对照组患儿情感功能、活动受限、临床症状评分分别为：35.1±14.2分、18.5±11.5分、35.2±11.8分。差异均具有统计意义（P均<0.05）。
3 讨论
母体中胎儿因缺氧所引起的产妇子宫内窘迫或是在分娩后1分钟内出现循环障碍、呼吸障碍等类症状均属于新生儿窒息症状。新生儿发生窒息后常见症状反应是：全身肤色苍白、面部紫青、自主呼吸不出现或者仅有微弱的喘息，心率为每分钟80-100次。缺氧是引起新生儿窒息的主要原因，当新生儿出现窒息症状后，需及时接受救治措施。在对窒息患儿临床抢救过程中，主要是让患儿呼吸道变得畅通，缓解患儿缺氧症状。因此治疗窒息患儿复苏的最根本办法是为其采取有氧通气治疗法。
窒息患儿复苏后若保护不当则有可能引起多脏器缺氧缺血的风险，据统计，多有患有缺氧缺血性脑疾病的新生儿中，大约有80%的患儿是由窒息所引发的。而根据大量临床经验发现，通过对新生儿加强窒息复苏后护理工作，并严格开展护理监护工作，有利于将其患儿发生并发症几率，并控制多脏器缺氧缺血风险发生。优质护理干预基本理念是，通过将临床护理和常规护理有机结合，并从全方位的为患儿实施护理干预，保证患儿获得良好的护理体验。另外，通过不断提高护理人员自身素养，并在一边进行护理干预的同时，一边对新生儿护理干预过程中存在的问题进行反思并改进，促使护理质量不断提升。
本研究中，通过对研究组患者予以优质护理干预，较行常规护理干预的对照组患者，护理后NBNA、情感功能、活动受限、临床症状评分改善效果均更明显（P均<0.05）。提示，通过对新生儿窒息复苏后采用优质护理干预，能够明显提高患儿的生命质量，促进症状恢复，改善预后，具有良好的临床效果。
总结
综上，通过对新生儿窒息复苏后使用优质护理干预手段，能有效缓解患儿症状情况、促使其预后获得改善、增强症状恢复效果、提高患儿的生命质量，具有重要的应用价值。
参考文献
[1]王娟娟.优质护理干预在新生儿窒息复苏后护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2019(23):78+95.
[2]林玉梅.优质护理在新生儿窒息复苏后护理中应用的价值分析[J].医学食疗与健康,2019(15):141+144.