王娇
杭州市萧山区中医院 康复科 ,浙江 杭州 311201
【摘要】目的：分析临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理效果。方法：资料随机选取2019年3月～2020年3月我院收治82例缺血性脑卒中患者的临床资料，分为两组，对照组41例给予常规护理，研究组41例在实施临床护理路径，观察两组护理效果及生活能力、认知和运动功能的评分情况。结果：研究组护理总有效率97.56%优于对照组87.80(P＜0.05)%；研究组患者的生活能力、认知功能和运动功能评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理应用效果显著，可提升护理的质量，值得在临床中广泛推广应用。
【关键词】临床护理路径;缺血性脑卒中;护理效果
临床中较为常见的一种脑血管病变是缺血性脑卒中，严重威胁着患者生命安全，对患者生活质量、能力造成严重影响，临床中应加强缺血性脑卒中疾病的治疗及护理[1]。本文选取2019年3月～2020年3月我院收治的82例缺血性脑卒中患者临床资料，分析临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理效果分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究经医学伦理会批准，资料2019年3月～2020年3月我院收治的82例缺血性脑卒中患者的临床资料，分为两组，对照组41例，男性24例，女性17例，年龄45-76岁，平均（58.48±6.53）岁；研究组41例，男性27例，女性14例，年龄43-78岁，平均（59.46±5.98）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，向患者讲解相关疾病知识，实时监控患者的病情、生命体征等。研究组实施临床护理路径：①患者入院的第一天，护理人员热情的接待患者，并介绍医院的相关制度、病房环境、疾病知识等。根据患者病情、认识、心理情况等进行相应的评估，指导患者的饮食，开展安全护理和健康教育。②患者入院之后的2-4天，充分掌握患者的具体病情之后开展护理工作，指导患者进行上肢康复训练，如握手、屈伸前臂、上体肩胛骨、转动手指、活动腕关节等。同时进行下肢康复训练，主要针对膝关节、踝关节、足关节、髋关节等部位。患者每次锻炼10-20分钟，每天锻炼三到五次。适当进行床边活动包含起床、起立等；指导患者进行认知功能康复锻炼，每天锻炼1-2项，每次10-30分钟，每天2-4次。③患者入院5至13天，医护人员评估患者之前康复锻炼成果，然后为患者制定针对性的拓展训练方案，包括吞咽功能的训练，护理人员指导患者练习咀嚼肌。④患者入院后14天，评估患者病情恢复的情况及康复训练情况，做好出院指导护理，叮嘱其严格根据医嘱服药，不能擅自停药或增加药量，院后若发生异常现象，随时到院诊治。
1.3观察指标和评定标准
经护理后，对患者的护理效果进行分析；同时观察记录两组生活能力、认知功能和运动功能评分。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组护理效果对照
研究组显效28(68.29)例，有效12(29.27)例，无效1(2.44)例，总有效率97.56%；对照组显效26(63.41)例，有效10(24.39)例，无效5(12.20)例，总有效率87.80%，研究组护理总有效率优于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。
2.2两组患者各项指标评分
护理后，研究组患者的生活能力、认知功能和运动功能评分均高于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
表1两组患者各项指标评分（±s，分）
3.讨论
导致缺血性脑卒中疾病产生的因素较多，对患者进行护理时存在一定的难度，常规的护理模式通常不能满足具体的护理要求，因此目前临床中多采用临床护理路径对缺血性脑卒中患者进行护理[2]。临床护理路径护理流程十分标准，患者入院后护理人员根据不同时间安排针对性的护理，帮助患者尽早恢复身体健康。为探讨临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理应用效果观察，本文针对我院收治的82例缺血性脑卒中患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示：经护理后，研究组护理总有效率97.56%显著优于对照组87.80%；研究组患者的生活能力、认知功能和运动功能评分均高于对照组；说明临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理应用效果显著。究其原因，可能是对缺血性脑卒中患者实施临床护理路径能够让健康教育的内容规范性得到提升，监督护理人员及时给患者提供相应的健康教育护理服务，指引患者及家属对疾病知识及康复护理技能进行掌握[3]。临床护理路径可以让护理工作实现进一步的规范化、程序化，充分体现出护理工作的科学性、严谨性，避免护理工作中出现随机性、盲目性，降低不必要、不合理的护理行为；且让护理工作者的工作从被动转变成主动，增强护士的工作成就感及责任感[4]。另外，临床护理路径使临床护理效率及护理质量得到了提升，使患者康复的水平得到显著改善[5]。
总而言之，临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理应用效果显著，可以增强患者生活能力、认知功能和运动功能，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张卫梅,李华娟.缺血性脑卒中恢复期患者采用综合康复护理对自我效能及功能锻炼依从性的影响[J].中国处方药,2019,17(9):168-170.
[2]刘艳.急性缺血性脑卒中患者开展早期康复护理的方法与效果研究[J].中国社区医师,2019,35(26):131-132.
[3]任海燕,牛淑芹,张晓玲.早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(17):3113-3115.
[4]田丽君,段晓侠,李茹.个体化康复护理对急性缺血性脑卒中病 康复效果的研究[J].蚌埠医学院学报,2019,44(8):1127-1129.
[5]许民.临床护理路径对缺血性脑卒中康复护理应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):313-315.