唐小凤
皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241001
[摘 要]目的 探究饮食教育+细节护理在骨科术后便秘患者中应用效果。方法 研究对象为本科2019年1月～2020年1月期间诊治骨科术后便秘患者72例，随机分为甲组、乙组，甲组36例（常规护理），乙组36例（饮食教育+细节护理），比较两组护理效果。结果 乙组便秘症状消失时间明显短于甲组（X2=7.745,P＜0.05）；乙组护理满意度（94.44%）高于甲组（77.78%），具有明显差异（X2=4.181，P=0.041）。结论 对骨科术后便秘患者采用饮食教育+细节护理，护理效果显著。
[关键词]：骨科术后便秘；饮食教育；细节护理
前言：生活中我们经常受外界暴力、病理因素等影响而需要进行手术治疗，在术后需要进行卧床修养来保障受损部位愈合，在这一过程中患者因缺乏运动、饮食不佳、手术疼痛等因素而已发生便秘，导致患者出现身体不适症状，影响术后康复效果，同时严重便秘患者在大便用力时可能抻伤伤口，引发不良后果。为了避免便秘对骨科手术患者的影响，需采取相应的护理措施来改善患者便秘情况[1-2]。在本文中，对我院72例骨科术后便秘患者进行研究，具体分析饮食教育+细节护理临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2020年1月期间，我科诊治骨科术后便秘患者72例，随机分为甲、乙两组，每组36例。其中甲组，男20例，女16例，年龄在22～68岁，平均为（45.75±3.48）岁。乙组，男21例，女15例，年龄在21～71岁，平均（46.06±3.21）岁。本次研究经医院伦理审批，对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法
甲组予以常规护理，对患者饮食情况进行指导，监测患者生命体征，讲解
饮食、用药、疾病护理等相关知识，了解患者疾病康复情况。
乙组采用饮食教育+细节护理，护理实施过程如下：
（1）饮食教育：护理人员会对患者进行健康教育，强调饮食对患者身体恢复的重要性，让患者意识到正确饮食的重要性，依据患者的饮食习惯以及疾病情况对患者予以饮食指导，患者应适量增加蔬菜、水果的摄入量，食物选择上应蛋白质、高热量为宜，来保证患者身体营养所需，对于辛辣、生冷等刺激性食物应予以严格避免。在术后应尽快让患者恢复正常饮食，当患者清醒后无不良反应情况下，可让患者饮用温水，并进食流质食物，随着患者身体恢复逐渐过渡到正常食物，食物应易于消化。增加饮水量，可以加入一些蜂蜜、柠檬，来促进肠道蠕动，促使患者排便通畅。在每天早餐后可通过按摩肛门，来对括约肌形成刺激作用，让患者产生排便感觉。
（2）细节护理：观察患者术后创口恢复情况，对患者疼痛程度予以评估，针对评估结果对患者进行疼痛护理，告知患者术后疼痛为正常现象，消除患者恐慌感，通过转移注意力、音乐放松等方式来减弱患者疼痛感，指导患者舒适的体位，对于疼痛难以忍受的患者依照医嘱对患者进行药物镇痛。做好防护措施，对于病房地面水渍、污物进行及时清扫，避免患者出现滑倒跌伤情况，病房进行日常消毒，减少病毒、细菌造成感染，病房中设置警示牌，提醒患者危险措施，当患者下床活动时，需保证有人陪同。关心患者情绪变化情况，对于情绪低落的患者进行心理疏导。
1.3观察指标
调查两组便秘症状消失时间。为两组分发护理满意度调查表，分为三个不同评级：满意、基本满意、不满意，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理
统计学 SPSS24.0软件，计量资料用（±s）、t检验，计数资料用%、X2检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1便秘症状消失时间
甲组便秘症状消失时间（4.17±1.09）天，乙组便秘症状消失时间（2.57±0.59）天，乙组明显短于甲组（X2=7.745,P＜0.05）。
2.2护理满意度
乙组护理满意度（94.44%）高于甲组（77.78%），具有明显差异（X2=4.181，P=0.041），如表1所示。
表1 两组护理满意度比较[n（%）]
3 讨论
手术是治疗骨科疾病常用方法，可以有效减轻患者疼痛感，恢复患者身体正常功能，但在术后往往伴随着一些并发症，会影响到患者治疗效果。便秘即是一种常见的骨科术后并发症，许多人可能对此并不予以重视，但其实便秘对于患者的术后恢复非常不利，应进行及时的处理[3]。饮食是影响患者便秘的因素之一，因此改善便秘离不开饮食上的干预，通过对患者进行饮食教育，可以让患者了解饮食的重要作用，了解什么样的食物适宜食用，将影响肠道消化的食物予以避免，结合患者饮食习惯进行饮食干预，保证营养均衡的同时增加食物种类，让患者可以有更多的选择，同时通过增加饮食、食用蜂蜜等措施来促进患者肠道蠕动，减轻患者排便困难的情况[4]。结合以细节护理，来保证患者术后安全性，提高患者舒适性，降低外界因素对患者康复的影响，让患者可以保持一个良好的心理状态[5]。在本文中，对骨科术后便秘患者予以分组护理，乙组便秘症状消失时间明显短于甲组；乙组护理满意度高于甲组，表现出饮食教育+细节护理对骨科术后便秘患者的积极影响。
综上所述，对骨科术后便秘患者采用饮食教育+细节护理，可以缩短患者便秘时间，满意度高，应用效果好。
参考文献
[1]邹莹, 唐芙蓉. 细节管理对骨科手术护理质量的影响分析[J]. 健康周刊, 2018, 000(001):71.
[2]唐晓玲. 骨科术后卧床患者便秘的原因及护理办法[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(87):277-277.
[3]康玉闻, 陈玉梅, 冯周莲,等. 综合护理干预在老年骨折术后卧床便秘患者中的应用[J]. 中国实用医药, 2018, 13(24):175-177.
[4]刘苗. 骨科患者的便秘预防和综合护理效果分析[J]. 医学美学美容, 2019, 028(017):103.
[5]蒋婧, 王净, 魏娇,等. 细节管理在骨科病人护理安全管理的应用价值[J]. 健康前沿, 2018, 27(011):33.