严丽萍
云南省昆明市嵩明县人民医院 云南省昆明市 650000
摘要：目的：探究细节护理在神经外科护理中的应用价值。方法：选取神 经外科患者60例作为研究对象，均分为观察组与对照组各30例，其中对照组采用常规护理，观察组采用细节护理。结果：观察组护理质量评分优于对照组；观察组并发症出现率低于对照组（P＜0.05）。结论：神经外科护理当中运用细节护理的手段，能够良好的改善护理质量，为患者减少并发症出现几率。
关键词：细节护理；神经外科护理；应用价值
随着临床护理产生了许多变化，医学管理模式开始从原先简单的形式变得更详细。神经外科属于医院当中比较重要的一个科室，在这一科室当中所收治的病患大部分具有比较急的病症，在非常短的时间里容易发生较大的改变，如果无法及时进行干预将会产生非常高的致死与致残率，严重的将会对患者的生命安全带来威胁。神经外科手术虽然可以有效对患者病情进行缓解，可由于手术本身侵袭性比较高，非常容易给患者带来身体创伤，术后容易感染，因此，提供给患者良好的护理非常关键。细节护理属于总体性、系统性的护理模式，重视观察与护理患者细节，具有降低患者损伤、弥补护理不足、降低医患纠纷出现率的优势。因此要详细研究神经外科护理当中采用细节护理的效果，报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
在所有的患者当中，观察组女12例，男18例，年龄最小23岁，最大75岁，平均年龄（48.52±4.66）岁；对照组女13例，男17例，年龄最小24岁，最大76岁，平均年龄（48.53±4.67）岁；一般资料对比，不存在明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组运用常规护理，观察组运用细节护理，细节护理具体包含几个方面的内容：
1.2.1术前细节护理
做好手术前的宣教工作。医院为患者明确手术治疗计划以及手术展开时间后，护理工作人员要给患者提供良好的护理工作，给患者介绍疾病知识、手术过程、获得的效果、可能出现的并发症等。护理人员要给患者以及患者家属提供问题解答，采用简洁易懂的话进行介绍，防止患者与家属过分担忧。在进行沟通中，护理人员保持良好的态度，让患者倍感亲近。在手术之前做好充足的准备工作，护理人员要让患者在术前禁食禁饮，做好皮肤或者是肠道的准备工作，及时关注患者的心理变化情况，面对存在较大心理压力的患者，护理人员要为他们提供及时的护理，安慰患者，缓解他们的不良心理状态，让患者保持良好的心态配合医护人员的工作。
1.2.2术中细节护理
患者进入到手术室之前，如果患者存在不良的情绪，那么护理工作者需要与家属一同为患者排忧解难，让患者心中变得更轻松。手术当中护理人员始终围绕在病患周围，关注患者情绪改变，告诉患者手术实施情况，降低患者忧虑，防止患者情绪激动，影响手术结果。护理工作者需要严密监测患者变化，及时上报给医生。手术当中利用多种方法帮助患者放松，降低患者担忧。坚持无菌操作原则，辅助医生进行手术治疗。手术当中做好保温护理，手术室温度维持在22℃，对裸露部位进行保温。
1.2.3术后细节护理
完成手术之后，护理工作者要及时对患者手术情况进行仔细观察，做好切口抗感染护理。确保引流通畅无阻，帮助患者做好对手术区域的清洁，防止患者产生并发症。护理工作者需要在患者术后提供给患者良好的护理，给患者提供良好的饮食规划，让患者恢复肠道蠕动之后，才能进食，首先护理人员要让患者吃一些流质食物，帮助患者从流质食物慢慢朝着正常食物转变。患者手术之后伤口愈合速度缓慢，容易出现伤口感染的现象，因此，护理人员要告诉患者食用营养丰富的食物，保证均衡饮食。另外还需要给患者提供良好的生活护理，协助患者及时翻身，及时帮助患者按摩肢体，帮助患者及早恢复锻炼，身体及早恢复。
1.3观察指标
对比两组患者的护理质量评分以及并发症出现率。
1.4统计学方法
通过采用统计学软件SPSS20.0来对数据展开分析，采用P＜0.05的方法来表示差异具备统计学意义。
2结果
2.1护理质量评分
表1比较两组患者的护理质量评分(x±s，分)
3讨论
通常神经外科所接收的病患具备下面几点特征：疾病情况复杂多变、病人年龄大，通常会存在不同情况的运动障碍，有些患者生活无法自理，还有些患者因为长时间住院，存在不可预估的风险。
另外，护理工作人员要结合自身的实际情况，及时更新自身的护理理念，学习并且更新科学的护理知识点，从被动护理意识逐步转变为主动护理意识，在具体的护理工作当中随时随地地为患者提供关心，从而不断提高总体护理队伍的服务质量，为充分达到病人的要求提供助力，还能够良好的降低医患纠纷出现率。
神经外科的护理工作将会为患者治疗效果以及预后效果带来不可小视的作用。细节护理方法坚持患者作为中心的原则，制定出相对应围术期护理计划。护理人员在患者进行手术之前，结合患者病情的具体变化情况，给出详细的个性化的护理计划，积极主动与患者进行交流，缓解患者心理压力，增强患者依从性。术中，护理人员为患者进行监测，做好详细记录。在手术完成之后，要主动告诉患者各项注意要点，提示患者要卧床休息，防止患者手术创口产生出血现象。
总而言之，在神经外科护理当中采用细节护理的手段，从护理质量评分的角度出发，有效提高；从并发症出现的角度，有效降低。
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