吴方圆
安徽省阜南县人民医院 安徽 阜南 236300
摘要：目的：研究分析CT室预防脑梗死患者感染的重点护理措施。方法：选择2018年4月至2019年4月医院CT室收治的50例脑梗死行CT检查患者，将其分为两组，对照组采用普通护理措施，观察组采用重点护理措施，对比两组的感染率及护理效果。结果：观察组感染率为0.8%（2例），护理效果为92%；对照组感染率为2.4%（6例），护理效果为76%，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：对于行CT检查的脑梗死患者采取重点护理措施，可以有效的预防感染，提升护理效果，临床应用效果良好，可推荐使用。
关键词CT室；脑梗死患者；重点护理
CT室作为医院门诊部的辅助科室，每天都要接触大量的病人。部分患者还需加强治疗，且在治疗过程中需要短时间快速注射造影剂，以保证不发生医院交叉感染。尤其是脑梗死患者，病情相对严重，大多又为老年人，自身机体和抵抗力较为薄弱，很容易引发感染，因此，在进行CT检查时需采用有效的预防措施，降低感染率。本文通过研究分析CT室预防脑梗死患者感染的重点护理措施，以下为具体报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年4月至2019年4月医院CT室收治的50例脑梗死行CT检查患者，将其分为两组，每组25例，观察组男患者14例，女患者11例，年龄为64岁到92岁，平均年龄为78岁；对照组男患者13例，女患者12例，年龄为65岁到93岁，平均年龄为78岁，所有患者一般资料无明显差异，无统计学意义。
1.2方法
对照组采用普通护理措施：主要包括对感染知晓、重视感染发生、加强消毒规范等方面。
观察组采用重点护理措施：
（1）重视感染
长期以来，医院辅助检查科发生医院感染的概率很小，使一些医务人员产生了麻痹的念头，影响了各项手术的规范化实施，另外，还有部分医务人员对医院感染的认识不足,也不重视，容易造成感染发生。由于CT室工作的特殊性，CT检查中需要加强的病人，应在短时间内迅速注射造影剂，消毒按规范实施，避免引起感染。
（2）预防措施
科室主任定期组织全科医生、护士、实习生和实习生进行医院感染知识的学习，使他们了解CT室常见的感染危险因素和预防感染的重要性，增强无菌观念。其次，完善规章制度，根据CT室的工作特点制定诊疗工作制度；成立专门的质控组长，对全科的质控工作进行监督，每月进行一次考核，发现问题及时解决。然后加强环境的清洁消毒，要求物体表面、地面保持清洁整洁，室内空气清新；紫外线空气消毒每天两次，每次1小时；在清洁的基础上，用500mg/L含氯消毒剂分别擦拭物体表面和地面，每天两次，以保证工作环境的清洁和安全。
此外，还要严格执行操作规程，检查室要准备快速手消毒液，要求技术人员和护士在检查前对每位患者进行手消毒；患者应穿戴一次性鞋套，检查床上一次性床单；工作人员应干净整洁，戴口罩，使用和更换手套。同时，要规范医疗废物分类。诊疗过程中使用的各种一次性医疗废物，如敷料、注射器等，应放入黄色垃圾袋和黄色利器箱，由专人负责每天送到医院临时存放区统一处理。
1.3观察指标对比普通护理措施与重点护理措施的感染率及护理效果。
1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行分析处理，计量资料采用卡方检验，计数资料采用%表示，t为检验，若P＜0.05，两组存在显著差异，具有统计学意义。
2结果通过对比，观察组感染率为0.8%（2例），护理效果为92%；对照组感染率为2.4%（6例），护理效果为76%；两组存在显著差异，由此可见，重点预防护理措施可以降低感染率的发生，临床效果显著。
3讨论感染的预防和控制是当前医院医疗管理的重要内容之一，一旦发生医院感染，会增加患者的痛苦，延长患者的住院时间，增加医护人员的工作量，增加患者的额外经济负担。因此，只有及早发现，及时控制和预防，才能将医院感染的危险因素消灭在萌芽状态，从而预防和控制医院感染的爆发和流行。CT检查室四周是防辐射的加厚水泥墙砖，除了门是个很小的窗户，空气对流不畅，室内空气污染很容易引起相互感染，CT检查室的病人经常从门进出，而且人流量大，只有一个入口，实在是一个大问题各种病原体经历的场所，往往成为医院感染的共同来源，也可能成为一种持续流行的毒株。易感人群如免疫功能紊乱、机体抵抗力下降等可能引起院内交叉感染，即外源性感染。因此，有必要建立和完善医院感染管理制度，包括建立医院感染管理委员会，对医院感染科所属科室进行监督，并在科室内设立科室监测组；同时，医院检查前应加强对病人的职业道德教育，加强对病人的职业道德教育，以改善环境，尽量将待治疗病人安排在宽敞通风的地方，缩短检查和等待结果的时间，避免交叉感染的发生。做好医疗废物管理工作，生活垃圾和医疗废物要分开放置，感染性垃圾要覆盖存放，按照医院感染标准的要求进行无害化处理。加强对患者的道德教育，指导患者不要到处咳嗽、吐痰、呕吐，使用加盖的垃圾桶后要及时采取相应的处理措施。对于容易感染的患者，如脑梗死患者，上一名患者CT检查后应及时更换床单，擦拭接触的物品后应洗手，紫外线照射30分钟以上即可进行检查。同时，还要做好微生物监测工作，CT检查室定期进行空气监测，定期完成空气培养并做好记录。在CT室采取重点预防措施能有效地预防和控制医院感染的发生，避免患者发生感染，促进医院健康可持续发展。
4小结综上所述，对于行CT检查的脑梗死患者采取重点护理措施，可以降低感染的发生，提升护理效果，结果显示，观察组采用重点护理措施的感染率为0.8%（2例），护理效果为92%；对照组采用普通护理措施感染率为2.4%（6例），护理效果为76%，两组对比存在明显性的差异，可见采用重点预防护理措施的临床应用效果良好，可推荐运用。
参考文献
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