文燕
阆中市人民医院 儿科 四川阆中 637400
【摘要】目的 探究小儿呼吸道感染雾化吸入治疗的效果及针对性护理措施。方法 筛选出72例小儿呼吸道感染患儿为本次研究对象，入院时间在2019年10月-2020年10月，用系统抽样法分组，研究组患儿进行雾化吸入治疗和针对性护理，对照组患儿进行传统治疗和护理方法，比较两组疗效。结果 临床治疗总有效率研究组患儿（97.22%）显著高于对照组（83.33%），差异呈统计学意义（P<0.05）。结论 小儿呼吸道感染进行雾化吸入治疗及针对性护理措施，有助于提高康复效果，值得进一步推广应用。
【关键词】雾化吸入；小儿呼吸道感染；针对性护理
在儿科疾病中，小儿呼吸道感染是最容易发生的一种，以气喘、咳痰、咳嗽等为主要表现，在临床中传统的治疗方法是口服或静脉注射药物，但是部分患儿年龄较小，会哭闹、抵抗，依从性差，同时还容易诱发消化道不良反应，所以效果欠佳。与其相比较，雾化吸入治疗是将药物转变成雾状，再随患儿呼吸进入病灶，能保证局部有效药物浓度，还能减少不良反应，治疗过程中如果再配合针对性护理，患儿可以有良好的配合度[1]。为了进一步掌握雾化吸入的效果，以及相关的护理措施，我院在治疗的同时给予针对性护理，获得良好效果，报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
研究对象筛选自2019年10月-2020年10月，为前来我院治疗的72例呼吸道感染患儿，将系统抽样法作为标准分成两组，每组36例，研究组年龄1-10（5.01±1.36）岁，男女比例18:18，病程1-5（2.74±0.35）天。对照组年龄1-11（5.52±1.53）岁，男女比例19:17，病程1-6（2.96±0.42）天。使用统计学软件分析两组患儿基线资料，差异极小（P>0.05），研究结果不会受其影响。
1.2 方法
对照组患儿采用传统药物治疗，静脉注射盐酸氨溴索，每次剂量15mg，每天1次，共计治疗3-7天。同时，进行传统护理，内容包括：给予良好的病房环境，限制患儿活动量；多补充水分和维生素，食物以流质或半流质为主；如有必要进行补液，以保持水电解质平衡；坚持无菌化操作，防止交叉感染。
研究组患儿氧驱雾化吸入盐酸氨溴索，每次剂量为15mg，每次15-20分钟，氧流量为每分钟6ml，每天2次，共计治疗3-7天。同时，给予针对性护理措施，如下：
1.2.1 健康教育：为家长讲解雾化吸入方法、优势、疗效等，提高认知度，减轻心理恐惧感，家长能与医护人员积极配合，顺利完成治疗。
1.2.2 心理护理：患儿如果年龄较小，要进行抱哄，还要多陪其玩耍，获得信任感；如果患儿较量偏大，可以通过沟通的方式进行心理疏导，稳定患儿的情绪，保持良好的依从性。
1.2.3 体位护理：年龄较小的患儿雾化吸入时，以半坐卧位倚靠在家长臂弯处；年龄较大的患儿则保持坐位。在治疗前需要将呼吸道中的痰液排出，雾化吸入过程中，对其神情变化、面色变化加强关注。
1.2.4 雾化吸入护理：在治疗中要提前将所需用品准备好，带无菌口罩和手套，规范配置药液。告知家长，雾化前避免让患儿进食，如果配合度低可以通过讲故事、玩玩具等方式转移注意力。雾化吸入完成后，帮助患儿轻轻叩背排痰，如果不能自行排出，进行吸痰；同时，进行漱口，预防口腔感染。
1.2.5 生活指导：叮嘱家长避免让患儿接触过敏原，如花粉、刺激性气体等；在饮食方面要清淡，多摄入蛋白质；生活中勤洗手，做好保暖工作，避免病情加重或复发。
1.3 观察指标
所有患儿在经过治疗和护理后对疗效做判定，如果3天内，肺部啰音、发热、咳嗽等症状彻底消失，经X线胸片及肺功能指标恢复正常，则为治愈。如果3-7天，体征、表现以及肺功能、X线胸片，只有一项没有恢复正常，则为显效；如果3-7天，体征、表现以及肺功能、X线胸片未恢复，但是有所好转，则为有效；超过7天，体征、表现以及肺功能、X线胸片都没有显著好转，或等更加严重，则为无效[2]。
1.4 统计学分析
数据用SPSS23.0软件整理，（%）代表计数资料，用x2检验，P<0.05时有统计学意义。
2 结果
有35例研究组患儿和30例对照组患儿治疗有效，占比分别为97.22%、83.33%，差异呈统计学意义（P<0.05）。见表1
表1 对比两组小儿呼吸道感染患儿临床治疗效果
3 讨论
呼吸道感染在小儿中发生率较高，大部分是由细菌感染、病毒感染造成的，当病原菌侵入体内会诱发感染，并向肺部发展，情况严重可造成肺水肿、肺炎，加重咳嗽、呼吸困难等症状[3]。目前治疗中抗生素是主要药物，其中盐酸氨溴索疗效好、不良反应少，尽管如此还是需要谨慎用药，若不合理用药容易诱发不良反应、降低免疫力、产生细菌耐药性。与静脉给药相比较，雾化吸入方式给药，药物可以直接作用到病灶，让药效充分发挥，还能避免引起胃肠道不良反应，保持良好的生理功能；另外，无侵入性、操作少、患儿更加舒适，所以配合度高。在雾化吸入治疗期间，配合针对性护理，能保证治疗顺利进行，避免发生各种不良事件，可以确保治疗的安全性[4]。在本次研究中，研究组患儿经过雾化吸入和针对性护理，治疗总有效率为97.22%，对照组患儿经过传统治疗和护理，治疗总有效率仅为83.33%，差异呈统计学意义（P<0.05）。提示，雾化吸入治疗与针对性护理联合应用，能加速患儿肺部啰音、发热、咳嗽等症状恢复，缩短病程，让其更快康复。
总而言之，小儿呼吸道感染进行雾化吸入治疗及针对性护理措施，有助于提高康复效果，值得进一步推广应用。
【参考文献】
[1]刘国翠. 全程护理在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的应用及效果[J]. 当代护士(学术版), 2018, 25(10):68-69.
[2]陈金定. 布地奈德联用硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的疗效观察与护理[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 12(11):93-94.
[3]明昭. 舒适护理对盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染疗效的影响[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(8):170-171.
[4]于丽丹. 舒适护理联合针对性护理在呼吸道感染患儿雾化吸入治疗中的应用分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(30):320-321.