赵明明
重庆大学附属三峡医院 重庆 404000
【摘要】目的：探究对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理的临床价值。方法：选取在2017年3月-2019年10月本院收治的130例脑梗死患者，随机分为观察组（偏瘫肢体康复训练护理）和对照组（常规护理）各65人。对比两组干预效果。结果：干预后，相比于对照组，观察组NIHSS评分较低，Fugl-Meyer评分较高（P<0.05）；观察组生存质量各指标评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理，能够改善患者的运动功能和神经功能，提升其生活质量。
【关键词】脑梗死；偏瘫肢体；康复训练；护理干预
在脑血管疾病中，脑梗死具有较高的发病率，该病的发生主要是因脑部血液供给不足，使得组织缺血性坏死，从而导致脑部神经和神经功能受到严重的损伤[1]。临床针对脑梗死将一系列的干预措施制定出来，通过调节改善脑循环状态，使脑部缺血缺氧性的损害得到有效缓解[2]。由于大部分脑梗死患者存在神经功能损伤情况，阻碍机体的其他相关功能，所以临床需要将针对性的临床护理干预措施制定出来。本文主要探究对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2017年3月-2019年10月本院收治的130例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组各65人。观察组男35例、女30例，平均年龄（66.38±8.11）岁；对照组男33例、女32例，平均年龄（67.54±7.89）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
运用常规方法护理对照组，给予观察组偏瘫肢体康复训练护理：（1）协助患者采取健侧卧位，将软枕放于患侧肢体上，屈曲患侧关节100度，尽量伸直上肢，张开五指，屈髋、屈膝，加快血液运行，使患侧肢体浮肿、肿胀等相关情况的发生减少。（2）协助患者采取仰卧位，将枕垫放于头部下方，对患者的上肢进行活动，上抬肩部，伸直肘关节，背伸腕关节，然后对患者的上肢关节进行活动，并引起其肩关节进行外旋、内旋、外展、屈曲等相关训练。屈曲下肢和膝关节，并指导患者内旋、内旋、外展髋关节。每日关节活动4至6次，2小时1次，一次持续时间为15至20分钟。注意在操作期间手法轻柔，防止损伤患者的韧带、肌群和关节。
1.3观察指标
（1）比较两组运动、神经功能，分别运用NIHSS评分量表、Fugl-Meyer评分量表对患者的神经功能缺损程度、运动功能进行评价；（2）对比两组生活质量状况，运用简明健康调查表（SF-36）对患者的生活质量进行评估。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”表示，“t”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组运动、神经功能：治疗前，两组NIHSS、Fugl-Meyer评分差异不明显（P>0.05）；治疗后，观察组NIHSS、Fugl-Meyer评分分别为（15.06±6.92）分、（62.58±2.32）分，对照组分别为（19.54±7.21）分、（51.14±3.23）分。与对照组相比，观察组NIHSS评分较低，Fugl-Meyer评分较高（P<0.05）
2.2生活质量对比：观察组各指标评分高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 比较生活质量（±s，分）
3讨论
脑梗是一种比较常见的脑部疾病症状，这个疾病的发生给我们健康身体造成的危害是非常严重的，最为常见的情况就是出现了偏瘫，一旦出现偏瘫给患者的正常生活造成了非常严重的影响，因脑梗死患者的脑神经、脑组织受到损伤，会有肢体运动障碍情况发生[3]。针对脑梗死偏瘫患者，通过康复训练护理其偏瘫的肢体，能够对运动神经产生刺激作用，有利于大脑皮层肢体运动功能的重塑，使肢体功能有效提高[4]。偏瘫肢体康复护理包括被动训练患者的肢体，对其大小关节进行旋转、伸展、屈曲训练，防止关节坚硬，避免出现肌肉萎缩情况。通过主动功能康复训练，能够有效恢复患侧肢体的肌群肌力，指导患者实施行走、坐立训练，有利于促进其生活能力有效提升[5]。
本文通过探究对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理的临床价值，结果显示，干预后，相比于对照组，观察组NIHSS评分较低，Fugl-Meyer评分较高（P<0.05），且观察组生存质量评分均较高（P<0.05）。综上所述，对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理，可以提高运动功能和神经功能，改善生活质量。
参考文献
[1]程利佩,甄明明.养血滋阴舒筋方联合分期电针对脑梗死后恢复期偏瘫患者运动功能及生存质量的影响[J].光明中医,2020,35(21):3392-3394.
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[3]王雪娇,盛井香,冀春梅.Brunnstrom分期护理康复模式在脑梗死偏瘫患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(21):24-26.
[4]黄欢,王荧,李琼,程坤.核心稳定性训练对脑梗死偏瘫患者脑神经递质、神经功能、踝背屈功能的影响[J].实用医院临床杂志,2020,17(06):61-64.
[5]华流荣.空气压力循环治疗仪结合运动护理干预对脑梗死偏瘫患者的临床效果[J].医疗装备,2020,33(20):150-151.