张晓盼
大连医科大学附属第二医院 辽宁 大连 116000
摘要:目的:研究分析早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的临床疗效及影响。方法:选择2019年4月到2020年4月医院收治的80例患者,将其随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组实施早期康复护理,比较两组患者神经功能及生活质量。结果:观察组采用的早期康复护理生活质量及神经功能均优于对照组,两组存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量均带来有效的临床治疗效果,改善神经功能,提高生活质量,具有推荐价值。
关键词脑梗死;早期康复护理;生活质量
脑梗死是临床上常见的心脑血管疾病。患者发病后易出现肢体活动受限、语言障碍、意识障碍等情况,死亡率和致残率也较高。因此,对于脑梗死患者积极实施临床治疗的同时,科学的早期康复护理工作,提高患者的身体功能水平,从而取得良好的效果。本文通过研究分析早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的临床疗效及影响[1],以下为具体内容。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月到2020年4月医院收治的80例患者,将其随机分为两组,每组40理,对照组男患者27例,女患者13例,年龄48~72岁,平均年龄(54.7±11.9)岁。观察组男患者24例,女16例,年龄为47~75岁,平均年龄(52.9±12.2)岁。病变位于基底节区、枕叶、颞叶、小脑、多发病变,所有患者一般资料均无显著差异,具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理:定期观察患者生命体征,为患者提供良好的康复环境,保持病情稳定,协助患者进行适当的康复锻炼,并控制患者的饮食。
观察组采用早期康复护理,通过对患者病情的分析,进行以下的护理:
(1)日常用药的护理
在住院期间,脑梗死患者通常接受抗凝、溶栓和血管扩张治疗。在治疗中,不同的药物会被联合起来。为预防药物不良反应,护理人员应根据医嘱,建议患者合理、按时用药,并向患者及其家属说明药品的不良反应,患者服药后应做好充分准备,防止因服药后不适引起护患纠纷医学。用药前应做相关药敏试验,观察患者的生理反应。如果患者出现不良反应,应及时通知医生进行相应治疗。如果患者在溶栓治疗早期出现黑色素沉着、皮下出血等症状,应分析患者用药情况,及时治疗。
(2)机体早期康复护理
脑梗死患者会出现肢体功能障碍,合理的早期康复护理可以有效降低患者的参与率[2],使患者尽快恢复自理能力。病人接受治疗后,病情稳定后,护理人员应协助病人制定康复护理计划。
(3)语言功能护理
脑梗死患者会出现感觉性失语症症状,护理人员在实施早期康复护理时,应让患者训练腮腺炎、叩诊等动作,每次动作连续训练8次,然后尽快恢复患者的面部肌肉功能,每天锻炼5次,每次5分钟。
(4)并发症的早期护理
脑梗死患者由于长期卧床,会导致便秘、褥疮和肺部感染。这些并发症不仅影响患者的快速康复,而且危及患者的生命安全。因此,护理人员要充分重视并发症的护理,脑梗死患者早期会出现呼吸阻滞,护理人员应定期清洁患者呼吸道,通过机械通气的方式保证患者呼吸道处于畅通状态。
1.3观察指标对比两组护理前后神经功能缺损评分及生活质量改善,采用CSS卒中量表评价患者的神经功能缺损程度。量表包括8个具体的评分维度:意识水平、注视评分、面瘫评分、言语评分、运动功能、手部活动功能、下肢活动评分和步行功能。最低分为0分,最高分为45分,得分越高,神经功能缺损越严重。采用SF-36生活质量评价量表对护理干预前后的生活质量进行评价。量表分为心理功能、生理功能、社会功能,每个分数是100分。得分越高,改善越好。
1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行分析处理,计量资料采用卡方检验,计数资料采用%表示,t为检验,若P<0.05,两组存在显著差异,具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组神经功能、生活质量评分比较
观察组与对照组生活质量及神经功能缺损评分比较
3讨论从脑梗死的发病机制来看,脑梗死患者的易感因素主要是动脉粥样硬化和血脂水平异常,导致动脉粥样硬化斑块内血小板聚集,形成局部血栓阻塞和脑供血障碍,最终导致脑缺血缺氧导致梗死坏死。从脑梗死的疾病表现来看,临床常见的主诉症状有偏瘫、失语、眩晕、恶心呕吐、肌无力等,特别是脑梗死患者同时存在偏瘫、失语等症状,进一步影响了患者的预后和质量为了促进脑梗死患者尽快恢复正常的工作和生活条件。脑梗死由于动脉粥样硬化产生的血栓,直接导致大脑供血不足,最终导致脑组织缺氧,造成大面积脑梗死。在临床治疗的同时,合理的护理也显得尤为重要,它可以促进患者神经功能的恢复[3],提高患者的生活能力。脑梗死患者各种功能的损害是由神经功能的损害引起的。患者完成治疗后,应进行早期康复护理,护理人员应引导患者语言、身体等方面的康复,提高患者的生活质量,改善神经功能,早日促进康复。
4小结综上所述,对于脑梗死患者采用早期康复护理模式,可以有效的改善神经功能缺损,提高生活质量,临床治疗效果良好[4],具有推荐价值,可推广使用。
参考文献
[1]张焱.早期康复护理对脑梗死病人神经功能缺损及日常生活能力的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,v.6(03):129+132.
[2]尹翠平.早期康复护理对脑梗死病人神经功能缺损及日常生活能力的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018(1).
[3]许小丽,潘林娟,王婵婵.早期康复护理对脑梗死患者神经功能,安全性研究[J].饮食保健,2019,006(020):224-225.
[4]钟小华,李丽娟,樊燕明,等.老年脑梗死患者早期康复护理临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2016(21):153-154