持续质量改进在手术患者医院感染控制中的应用

发表时间:2021/1/7   来源:《护理前沿》2020年15期   作者:高琳琳
[导读] 目的 分析持续质量改进在手术患者医院感染控制中的应用效果。
        高琳琳
        芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
        【摘要】目的 分析持续质量改进在手术患者医院感染控制中的应用效果。方法 随机抽选本院2018年1月-2018年12月接收的50例手术治疗患者,该阶段未实施持续质量改进(对照组),抽选2019年1月-2019年12月本院接收的50例手术治疗患者,该阶段实施持续质量改进(观察组),对两组医院感染发生状况进行对比。结果 医院感染发生率方面,观察组是4.00%,对照组是18.00%,观察组较对照组低,差异明显(P<0.05)。结论 持续质量改进在手术患者医院感染控制中应用效果明显,其有助于医院感染发生率降低,确保良好的手术治疗效果,值得临床采纳与推广。
        【关键词】医院感染;持续质量改进;手术治疗
        手术治疗方法是当前诸多疾病患者常用的一种治疗方法,手术期间,因为诸多因素作用,导致患者医院感染发生率越来越多,所以深受临床研究人员的重视[1]。持续质量改进方法是一种新型的管理方法,其在医院感染控制中具有重要作用。因而,本次研究针对采取手术治疗的患者实施持续质量改进的效果及其对医院感染控制的效果进行分析,具体如下。
        1 资料与方法
        1.1 资料
        随机抽选本院2018年1月-2018年12月接收的50例手术治疗患者,该阶段未实施持续质量改进(对照组),抽选2019年1月-2019年12月本院接收的50例手术治疗患者,该阶段实施持续质量改进(观察组),对照组中,男、女例数比是26:24;最小、最大年龄分别是18岁与71岁(40.26±3.65)岁;文化水平:小学10例,初中11例,高中13例,大专及大专以上16例;观察组中,男、女例数比是28:22;最小、最大年龄分别是18岁与69岁(40.32±3.59)岁;文化水平:小学8例,初中12例,高中15例,大专及大专以上15例;两组一般资料对比,未见明显差异(P>0.05)。经医院伦理委员会批准。纳入标准:研究资料齐全、完整;沟通、理解、表达能力均正常;自愿签署知情研究同意书;排除标准:合并器官功能不全;妊娠及哺乳期妇女;具有精神疾病史或者心理障碍;存在凝血功能障碍或者免疫系统疾病;不愿参与本次研究或者中途选择退出;合并恶性肿瘤。
        1.2 方法
        对照组未实施持续质量改进,观察组采取持续质量改进,具体如下:①成立感染防控小组。组成人员包括各科室护士长、感染科主任及护理部护士等,每周检测1次-3次手术室环境洁净程度及空气质量,要求检测结果符合标准。对于手术室护理人员而言,应严格要求自身,每日术前、术后将灭菌、清洁工作做好,严格按照要求消毒、保存手术器械。定期组织手术室相关人员学习和培训,并进行考核。除此之外,带领本科室有关人员进修,学习其他医院工作原理、医院感染管理理念等。②建立健全感染防控制度。以卫生部门及国家法律要求为依据,不断更新和完善感染防控制度,与此同时,全面落实改进对策,尽量降低医院感染发生率。③准确评估手术室感染风险在控制医院感染中具有重要作用。所以,应严格监测医院感染,并落实预防及监测制度,根据各项制度展开工作,包括《医疗废物管理制度》、《医务人员职业安全防护制度》等。评估手术室感染风险,同时评估高危因素,包括工作环节、工作人员等,根据具体诱因实施相应的干预对策。④强化管理及监督。仔细检查手术室防控感染检测结果,并上报,同时将该部分内容列入到考核内容中,与绩效等联系在一起。⑤全面落实无菌操作原则。定期组织手术人员学习无菌技术和手部清洁内容,手术过程中,要求参与人员全面落实无菌操作原则,并树立无菌理念。⑥反馈信息。感染防控小组负责记录检测结果,并评价感染防控状况。与此同时,及时提出改进医院,并进行相应的调整,以反馈信息为依据,及时改正错误并弥补。
        1.3 观察指标
        统计医院感染发生状况。
        1.4 统计学方法
        采取SPSS20.0软件处理研究数据,计量资料的表示方法与检验值分别是(±s)与t;计数资料的表示方法与检验值分别是率(%)与x2;两组对比判定采用P,P<0.05说明差异有统计学意义[2]。
        2 结果
    相比于对照组,观察组医院感染发生率更低,差异均明显(P<0.05),见表1。

        3 讨论
        手术室工作开展过程中,如何降低医院感染发生率已经成为研究的重点。现阶段,在实施全面质量管理的同时,持续质量改进的作用越来越明显。相比于常规质量管理方式,持续质量改进方法更加关注过程及环节质量的管理及控制,其已经成为当前手术室质量管理的主要内容[3]。予以手术患者持续质量改进方法,要求医护人员在进行手术的过程中,根据有医院感染防控制度展开操作,有助于医院感染发生率降低。定期组织手术室有关人员学习和培训,不断提高自身技能水平,丰富自身理论知识,持续质量改进方法实施过程中,通过制定相对完善的感染防控制度、评估手术室风险等方法,全面监督和管理医院感染发生风险,尽量避免医院感染的发生[4]。研究结果显示,观察组医院感染发生率是4.00%,与对照组的18.00%相比更低,差异明显(P<0.05)。由此可见,持续质量改进方法实施过程中,通过落实无菌操作原则、建立健全医院感染防控制度,并要求每位护理人员严格按照制度展开工作,能够尽量避免医院感染的发生,促进手术治疗效果的提高。
        总而言之,手术患者医院感染控制过程中,结合持续质量改进方法,有助于医院感染发生率降低,确保良好的手术治疗效果,值得临床进一步采纳与推广。
【参考文献】
[1]钱春萍. 消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(2):131-132.
[2]王丽娜, 马贵芳, 冯红燕. 持续质量改进在手术室切口感染管理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2018, v.15(1):123-124.
[3]张明霞. 探讨持续质量改进在医院感染管理中的应用效果[J]. 航空航天医学杂志, 2018, v.29;No.185(6):98+105.
[4]丁会. 持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.302(2):140-142.
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