邓生平 肖咸平
荣昌区人民医院骨科 重庆荣昌 402460
【摘要】 目的：分析综合护理措施在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路患者术后护理效果中应用价值。方法：共纳入90例患者，对照组（45例）和观察组（45例）分别行常规护理和综合护理护理干预。比较两组护理效果。结果：较之对照组，观察组患者恢复情况较好、生活质量较高、护理满意度较高。（均P＜0.05）。结论：综合护理措施能够提高患者恢复情况 ，提高患者，从而获得患者满意，该护理方法值得推广应用。
【关键词】跟骨骨折；跟骨外侧壁皮瓣截骨入路；综合护理；护理效果
脚是人类进行工作和日常生活的重要器官，跟骨骨折影响行走，给工作和生活带来影响[1]。相关研究统计，患者足部在骨折后的A XCD C预后情况较差，可能会引起并发症， 对足部功能造成伤害，影响行走[2]。因此，亟需实施综合护理干预措施。本研究主要观察分析综合护理措施在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路患者术后护理效果中应用价值。
1资料与方法
1.1临床资料
2018年6月至2020年6月，在我院骨科住院就诊患者中共纳入90例跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路患者。采用计算机生成的随机数字对其随机两组，对照组（45例）和观察组（45例）。观察组男性29例、女性16例；平均年龄为（36.8±3.1）岁。对照组男性30例、女性15例；平均年龄为（32.6±4.0）岁。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2干预方法
对照组按常规实施护理干预，观察组采取综合护理干预：（1）组建综合性护理团队。由骨科护士长、骨科医生、骨科护士组成。护士长任组长，负责综合护理方案的制定和实施监督。骨科医生负责为患者提供治疗。骨科护士负责实施综合护理。医生、护士共同制定康复锻炼方案。（2）制定综合性护理方案。骨科护士通过检索文献，结合临床实际经验，寻找影响患者骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后足部功能恢复的关键因素。（3）实施综合护理干预。①饮食指导。嘱患者戒烟、酒。告知患者饮食以清淡，营养为主；增加活血功能食材，多食用高钙，高蛋白质的食物；忌辛辣刺激食物，尽量不要使用煎、炸、烤等烹饪方式。②尿管护理。每日碘伏消毒2次，嘱多饮水约2000-3000ml/日，尽早拔除留置尿管，注意保持留置尿管通畅，不弯曲、折叠，观察尿量、颜色及性状。③药物指导。告知患者服药剂量，服药方式，注意事项。密切观察用药不良反应。④康复锻炼。康复锻炼不能过度，避免急功近利,避免出现 2 次损伤，应循序渐进逐渐增加。根据患者疾病恢复情况，在适当的时间进行恢复训练，以提高其灵活性。包括适当的足趾拉伸训练、踝关节和膝关节运动，并在康复后期由家属或护理人员陪伴下楼走动。
1.3观察指标。
（1）恢复情况。评估患者恢复情况。（2）生活质量。采用自制问卷评定。（3）护理满意度。采用自制问卷评定[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件分析数据。年龄、恢复情况、生活质量等计量资料行t检验，性别、护理满意度等计数资料行2检验。P<0.05为差异明显。
2结果
2.1恢复情况
观察组并恢复情况优于对照组（P＜0.05）。见表1
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3讨论
跟骨骨折是骨科常见疾病之一，患者常需要进行手术治疗，术后脚部功能会受影响，亟需进行护理干预[4]。
这项研究评价了综合护理措施在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路患者中开展价值，结果显示，较之对照组，观察组患者恢复情况较好、生活质量较高、护理满意度较高。（均P＜0.05）。这提示，综合护理措施有利于改善患者术后恢复情况，提高生活质量，使患者满意。究其原因，可能为：综合护理是指护理人员通过扎实的专业基础及技能，对疾病综合分析并发现潜在的诱发疾病的因素及已经发生的问题，通过有效的护理干预最大程度减少患者的发病诱因及提升预后[5]。通过对护理人员进行相关培训，提升护理人员对足部骨折掌握的熟练度和技巧，从而对患者进行综合护理，改善患者恢复情况，提高患者生活质量，增加患者满意程度。结果显示，较之对照组，观察组患者恢复情况较好（P＜0.05）、生活质量较高（P＜0.05）、护理满意度较高（P＜0.05）。
综上, 综合护理应用于跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路患者中，能够改善其术后恢复情况，提高其生活质量，使患者满意。
参考文献
[1]田小银,郑礼帆,甘海波.对跟骨骨折患者进行优质护理效果观察[J].中外医学研究,2020,18(20):74-76.
[2]王利秀.跟骨骨折患者术后早期康复的临床护理[J].双足与保健,2019,28(19):21-23.
[3]彭姗.跟骨骨折术后早期康复护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(74):114.
[4]曲永红.综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(17):174-175.
[5]陈燕.跟骨骨折术后早期康复护理的效果分析[J].双足与保健,2018,27(7):8-9.