吕艳侠
皖南医学院弋矶山医院 安徽省 芜湖市 241000
【摘要】目的：探究泌尿外科患者开展饮食护理的价值探析。方法：选择50例肾结石患者，分为两组，一组为实验组，对患者进行饮食上的规划，另一组为对照组，除了常规护理不进行其他措施。调查患者对食物的了解，依从性，复发率，满意情况。结果：对照组对营养知识的掌握程度低于实验组，住院时间比实验组长，复发率也较高，满意度相对于实验组较低。结论：肾结石患者采取饮食护理有益于身体的康复。
【关键词】：泌尿外科；肾结石；饮食护理；
肾脏是泌尿系统中最容易产生结石的部位，临床上常见的原因是尿液中物质潴留在肾脏，会伴随血尿甚至肾绞痛等其他病症的发生。其中，不良的饮食习惯是导致肾结石的直接诱因。当患者饮食不当时，有些食物的成分在体内转化成结石，若未能及时排出则会积攒在肾脏。综上所述，肾结石患者仅仅排石是治标不治本的，调节不正确的饮食才有长久的疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2018年3月至2019年7月的肾结石患者50例，平均分为两组。对照组25例中，男11例，女14例，年龄26-63岁。观察组25例中，男9例，女16例，年龄23-65岁。基础资料无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组只进行常规护理，包括心理护理，体征检测，环境护理，疼痛护理等[1]，不采取饮食上的干预。观察组在此基础上多加一项饮食护理。具体为：每天饮水量应大于2000ml，大约在8杯水左右。建议多次分批饮水，避免一次饮水过量造成水中毒。年纪大的患者根据实际情况调整饮水量。饮水不足会增加肾结石发病的概率，所以患者要养成良好的饮水习惯，有效降低尿液的浓度和造成结石的盐类浓度。除此之外，过量摄入甜食与蛋白质也会增加肾结石的风险，一天中蛋白质的摄入应低于90g，控盐控油。这一点个体性较强，所以应当依据不同的患者制定相应的饮食方案。比如有胱氨酸结石的患者，需要减少蛋氨酸的摄入；患有磷酸钙结石的患者，不应饮用咖啡，用茶不宜太浓，多食梅子、杏仁、核桃仁等酸性食物；对于有草酸钙结石的患者，要少食西红柿、菠菜、李子等富含草酸的食物，建议多吃碱性食物[2]。要依据造成肾结石不同的原因分类，以及定期检查身体，根据患者当下的结石情况改变食谱。
1.3观察指标
采取问卷调查的方法，了解患者的食物知识掌握情况、依从性、住院时间复发率，满意度。
1.4统计学方法
数据处理采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s ）表示，计数资料用%表示，用x2/t检验，计数资料采用频数及百分号表示，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比患者对知识的掌握和依从性
根据表1，可见实验组患者的知识掌握度和依从性高于对照组。
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2.2对比患者住院时间的长短
实验组的住院时间为（6.53±1.64）d，对照组的住院时间为（8.03±1.23）d，观察数据，明显可见实验组的患者在饮食护理的干预下，出院时间早于对照组。
2.3患者的复发率与满意度
患者出院后，我院经过为期1年的随访，发现实验组没有患者复发。但对照组出现3组复发。实验组对护理情况满意22例，不满意3例，对照组中满意12例，不满意13例。显然，无论是复发率还是满意度，实验组都优于对照组。
3讨论
不良的饮食习惯是导致肾结石的原因之一[3]，因此，临床上对肾结石患者的治疗不能仅仅只是排石，还应干预患者的饮食。正确的饮食对于患者的后续病情起到至关重要的作用。饮食护理可以帮助患者区分哪些食物应该避免，哪些食物摄入有益。除了饮食，提高患者的饮水量也会降低肾结石发生的风险[4]，防止肾结石的加重。在食谱的制定上，要根据患者的实际情况，因人而异设计出最适合的方案。在干预患者饮食的进程中，改掉患者的不良生活习惯也是必要的。比如戒烟、戒酒、饮食不规律等等，监督患者保持良好的习惯。
总之，对肾结石患者开展饮食护理的效果显著，不仅降低了后续病情的发生，还增加了患者对饮食知识的掌握，提高了依从性和满意度，有效降低复发性，很适合在临床上进行推广。
参考文献
[1]谢李孩,叶美珍,成燕.探讨术后应用延续护理服务对肾结石患者的效果[J].世界最新医学信息文摘,2018(11):110-112.
[2]王景芳.万林欣，梁翠玲.饮食护理干预对肾结石患者的作用与临床影响[J].当代医学,2018(1):167-168.
[3]卞丹阳,赵斌燕,李清.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究[J].实用医技杂志,2019(9):1214-1215.
[4]庞秋华.宋鑫，张瑜，张凤云，舒适护理在肾结石患者护理中的应用[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018(28):136-137.