陈晓妮 刘姝蓉
庆阳市中医医院，甘肃 庆阳 745000
【摘要】目的：对经皮肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征患者实现辨证施护联合穴位贴敷护理的效果进行研究。方法：选取本医院原发性肝癌介入术后栓塞综合征患者病历资料进行研究，年限时间2019.5-2020.5，抽取符合条件患者70例，本次研究分组方法采用数字分组模式，组一为研究组：例数：35、组二为一般组：例数：35，研究组干预模式:辨证施护联合穴位贴敷护理、一般组干预模式:常规护理，护理反馈指标有：中医证候积分。结果：治疗后研究组中的中医证候积分明显更低（P＜0.05）。结论：辨证施护联合穴位贴敷属于原发性肝癌介入术后栓塞综合征患者的有效护理手段。
【关键词】辨证施护；穴位贴敷；经皮肝动脉化疗栓塞术；栓塞综合征
肝癌一般为肝内胆管细胞以及肝细胞内出现的癌症，属于常见的恶性肿瘤疾病，介入治疗属于原发性肝癌的临床常用的治疗手段，肝癌介入术后由于肝动脉血流降低，容易引发栓塞综合征[1-2]。肝癌介入药物能够有效抑制及杀伤癌细胞，但周围的正常组织也会受到一定损伤。因此，需要在肝癌患者实施常规护理及治疗的基础上利用辨证施护干预，改善栓塞综合征的临床症状，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取的70例病例为院内治疗的原发性肝癌介入术后栓塞综合征患者，病例选取年限范围：2019.5起至2020.5止，入组患者符合原发性肝癌诊断标准并实施经皮肝动脉化疗栓塞术治疗；采用数字模式分配为两组，每组患者例数为35例。一般组共有10例男性患者，25例女性患者，患者年龄区间在24-70岁，平均50.84±3.06岁，研究组11例男性患者，24例女性患者，年龄区间在25-70岁，平均50.65±3.22岁。通过统计学软件对于临床数据实现统计、分析、处理，可以发现两组比较结果显示，P＞0.05，能够将两组作为比对研究组别，实现效果分析。
1.2方法
两组均实施常规治疗及常规护理。
研究组在此基础上应用辨证施护结合穴位贴敷。辨证施护：针对气血亏虚证实施补益气血护理，叮嘱患者中生活起居，尽量卧床休息，多食用易消化及营养丰富的食物，少食辛辣刺激性食物。肝郁脾虚证：实施健脾疏肝护理，帮助患者调节心态，保持肝气舒畅，开展情志护理，积极实现护患沟通，舒缓患者不良情绪，增强患者治疗的信心，使患者积极配合治疗，多食用银耳、山药、薏苡仁、胡萝卜等食物，禁食辛辣刺激。气滞血瘀证实施行气化瘀护理，叮嘱患者禁止动怒，以平和的心态面对治疗，禁止情绪波动，多食用海带、甲鱼、山楂、菠菜等食物，少食油腻、辛辣食物。穴位贴敷：制备膏药，利用75%的酒精进行体表消毒；将膏药放置在无纺布上对于穴位处进行贴敷需要尽量避开皮肤损伤部位、预防炎症每日1次，一次6小时，持续敷药2周。
1.3观察指标
本次护理结果观察指标：腹胀、呕吐、发热、乏力中医证候积分。
1.4统计学方法
本次辨证施护联合穴位贴敷指标实现统计学软件分析，选取软件系统为SPSS22.0，中医证候积分检验方式为卡方，表示方式为（n%），检验方式为t，P＞0.05比较意义无，P＜0.05则代表具备比较价值，有差异及统计学意义。
2.结果
对于腹胀、呕吐、发热、乏力症状进行对比，治疗前，中医证候积分两组对照差异性较小（P＞0.05），治疗后，研讨组中医证候积分分数更低，存在数据差异（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
原发性肝癌死亡率较高，肝脏及肝区疼痛进行性增大属于原发性肝癌的重要表现，肝癌患者利用手术切除能够实现有效根治，但大多数患者在治疗过程中已经为中晚期，会合并肝内转移及肝硬化，使临床手术清除治愈率降低，患者术后复发率较高，经皮肝动脉化疗栓塞术为有效治疗办法，在治疗过程中结合有效的临床护理能够帮患者实现病情改善[3]。
本次应用辨证施护联合穴位贴敷法进行干预，利用白芥子6g、吴茱萸15g、延胡索15g、川楝子15g、沉香8g等5种中药研磨成粉末，将其混匀制成药膏，并针对胆俞穴、肝俞穴、神阙穴、阳陵泉穴进行贴敷，存在恶心、呕吐贴敷足三里、若发热需要贴敷大椎穴并结合辨证分型实现针对性护理。
综述，辨证施护联合穴位贴敷用于原发性肝癌介入术后栓塞综合征患者的护理效果明显。
参考文献：
[1]荆霞,徐圣. Callispheres栓塞后综合征的综合护理模式与常规护理模式比较[J]. 介入放射学杂志,2020,29(07):722-725.
[2]马琳,王兰英. 一例肝动脉灌注化疗栓塞术患者并发急性肿瘤溶解综合征的护理[J]. 天津护理,2019,27(05):616-617.
[3]王红红,殷实,田恬. 1例肺癌伴上腔静脉压迫综合征患者行下肢PICC置管后发生静脉血栓栓塞的护理[J]. 中西医结合护理(中英文),2019,5(08):192-193.