陈婵
深圳大学总医院 广东深圳 518055
摘要:目的:主要就胃肠肿瘤手术患者实施全面手术室护理后对其康复症状影响展开研究。方法:选择我院于2019年1月-2020年8月间收治的50例胃肠肿瘤手术患者为研究对象,随机均分两组:研究组、对照组,各25例。所有患者均行胃肠肿瘤手术治疗,对照组患者接受常规护理,研究组患者在行对照组干预基础上行全面手术室护理干预,记录并对比两组患者术后康复症状评分情况,具体包括:口干、吞咽困难、味觉、胃部不适、反流、饮食受限等症状评分。结果:较对照组患者,研究组患者术后各项康复症状评分均明显较低,且SAS评分和HAMA评分改善效果均明显更好(P均<0.05)。结论:通过对胃肠肿瘤手术患者应用全面手术室护理干预,能够有效改善患者症状情况,缓解患者负面情绪,促进术后症状恢复,有助于患者获得良好预后,具有重要的临床应用效果。
关键词:全面手术室护理;胃肠肿瘤;康复症状
引言
胃肠肿瘤手术通过在临床中应用虽然能够对患者起到有效的治疗效果,但同时也会对患者造成心理应激反应,如焦虑、恐惧等,甚至还会对患者内分泌系统及神经功能带来影响。对此,对胃肠肿瘤手术患者使用全面手术室护理措具有重要的意义。本研究中,以50例胃肠肿瘤手术患者为研究对象探究全面手术室护理对其应用效果,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2019年1月-2020年8月间收治的50例胃肠肿瘤手术患者为研究对象,随机均分两组:研究组、对照组,各25例。其中,研究组中,男、女人数分别15例、10例,年龄在48-75岁间,平均(52.18.4)岁,其中,3例患者行直肠癌 Miles术、2例患者行姑息性胃大切术、2例患者行胃癌根治术、1例患者行直肠癌Dixon术、2例患者行结肠癌根治术。对照组中,男、女分别为14例、11例,年龄在49-74岁间,平均(51.88.9)岁,其中,1例患者行直肠癌 Miles术、2例患者行姑息性胃大切术、3例患者行胃癌根治术、2例例患者行直肠癌Dixon术、2例患者行结肠癌根治术。两组患者基本资料差异不具有统计意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者均行胃肠肿瘤手术治疗,对照组患者接受常规护理,包括:手术室体征指标监测、麻醉护理、术中用药以及术前准备等。研究组患者在行对照组干预基础上行全面手术室护理干预,其中主要包括:(1)术前访视,护理人员通过与患者展开沟通交流,并为其提供心理指导,访视前对其病历资料进行查阅,并简单评估患者病情情况,然后结合患者性别、年龄以及身体情况等特点予以相应的心理支持,并就手术方式、手术目的等为患者进行讲解,手术过程中,护理人员需要同患者之间展开积极配合,并观察患者有无负面心理情绪存在(比如:焦虑、紧张等),然后对其进行相应心理开导并叮嘱患者家属多给予患者一些鼓励。(2)术中护理,协助患者体位调整,保证其体位舒适性。保持室内安静,避免对患者造成干扰。手术期间还要对患者做好保温措施,并保证其体温维持在合理范围内。(3)手术操作完成后,接下来对全麻患者使用唤醒疗法,并指导患者咳嗽以及气管拔管,促使排除其呼吸道及口腔内分泌物。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者术后康复症状评分情况(包括:口干、吞咽困难、味觉、胃部不适、反流、饮食受限等症状评分)以及SAS评分和HAMA评分。
2 结果
2.1 两组患者术后康复症状评分对比
研究组患者出现口干、吞咽困难、味觉、胃部不适、反流、饮食受限等康复症状评分分别为:31.13±24.81分、14.57±12.61分、7.76±3.61分、16.44±11.22分、15.46±14.27分、16.23±11.24分,对照组患者出现口干、吞咽困难、味觉、胃部不适、反流、饮食受限等康复症状评分分别为:32.38±26.51分、16.49±12.37分、11.85±3.43分、21.83±13.03、22.69+18.47、20.67±9.09分,差异均具有统计意义(P均<0.05)。
2.2 两组患者护理前后SAS评分及HAMA评分对比
护理前,研究组患者SAS评分、HAMA评分分别为:37.69±4.59分、14.78±4.38分,对照组患者SAS评分、HAMA评分分别为:37.14±4.44分、14.37±3.07分,差异均不具有统计意义(P均>0.05)。
护理后,研究组患者SAS评分、HAMA评分分别为:28.03±4.73分、7.33±3.09分,对照组患者SAS评分、HAMA评分分别为:32.01±5.29分、12.43±3.24分,差异均具有统计意义(P均<0.05)。
3 讨论
胃肠肿瘤属于常见的恶性肿瘤,患者极易出现一些负面情绪如恐惧、紧张、焦虑等,不仅影响到患者的生活质量,而且也会对其临床治疗效果带来干扰,不利于患者预后改善。因此,合理、科学的手术室护理工作对患者病情改善有着很重要的意义,有利于提高患者的治疗效果,并促进患者术后康复。本研究中对研究组患者采用了手术室护理干预措施,具体包括:术前访视及心理辅导、术中体位护理以及环境护理、术后指导咳痰,通过从多个层面为患者进行护理干预,有助于改善患者心理情绪、提高手术配合性以及减少并发症发生率,从而促进患者康复,改善患者预后。根据本研究结果知,较对照组患者,研究组患者术后各项康复症状评分均明显较低,且SAS评分和HAMA评分改善效果均明显更好(P均<0.05)。提示,通过胃肠肿瘤手术患者实施全面手术室护理干预,能够有效改善患者康复症状情况,缓解患者负面情绪,促进患者术后恢复,改善其预后效果。
总结
综上,通过对胃肠肿瘤手术患者应用全面手术室护理干预,能够有效改善患者症状情况,缓解患者负面情绪,促进术后症状恢复,有助于患者获得良好预后,具有重要的临床应用效果。
参考文献
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