谭小利 王咏梅 汪静
重庆市壁山区人民医院 重庆市 402760
摘要：目的：将护理配合在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI治疗中的影响作为探究方向，分析护理改善措施。方法：为得到有效结果，本次截选收治的100名急性ST段抬高型心肌梗死患者，所选患者检查时间在2017.08~2020.03中，分为两组，对照组患者将常规护理干预为主，观察组患者实施针对性护理干预治疗。为进一步的得到用于分析的数据，对两组患者的护理效果以及护理满意程度等数据进行对比。结果：将不同护理方案影响进行对比，以评价指标作为衡量标准，分析护理改善情况，发现观察组与对照组相比差异较大，从统计学角度上来看，具有实际对比价值。结论：在施加针对性护理护理后，通过更为有效的护理手段，可以明显缩短患者的住院时间，提高患者恢复效果。
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死；急诊PCI治疗；导管室护理配合体会
一旦患者患上冠状动脉粥样硬化的病症，就会导致管腔狭窄的发生，使患者出现急性ST段抬高型心肌梗死。患者的临床症状以血栓等情况为主，患者的病情在爆发后，病情发展速度较快，如果不及时救治很容易导致患者出现休克以及心律失常的情况，使患者面对死亡的威胁。对患者进行救治的主要手段为急诊PCI，这种治疗方式的治疗难度较大，而且对患者进行治疗时，患者面临的风险比较大，很容易发生意外，这导致患者的心理负担较大，需要在护理过程中对患者身体以及心理都采取一定的干预，提高护理效果，而针对性护理法，更明确的划分整个护理流程，为患者提供更为妥善的护理帮助。因此本文将针对性护理法作为主要分析内容，对针对性护理法在患者治疗过程中的护理价值进行分析。
1.资料与方法
1.1基线资料
将就诊时间在2017.08~2020.03月间的100例患者作为护理对策分析对象，这100例急性ST段抬高型心肌梗死患者基线数据不具有差异性，观察组数据表述：观察组急性ST段抬高型心肌梗死患者50人，病患年岁在【46.28岁~73.19岁】之间。对照组急性ST段抬高型心肌梗死患者数据表述：对照组患者总数为50人，病患年岁在【48.29岁~75.11岁】之间。患者选取的标准为：
①患者没有患有其它影响治疗结果的严重病症。
②患者经过诊断后，表现出的指标与急性ST段抬高型心肌梗死一致，患者同意参与研究。
1.2护理方式
对照组护理模式以常规护理配合为主，在患者治疗过程中，加强对患者身体各项参数的检测，加强健康指导工作。
观察组的护理措施如以下：
①手术前护理工作，患者以手术治疗为主，在治疗前需要为患者提供妥善的保障，做好护理准备工作，在手术开展前稳定患者的病情，在患者卧床期间，对患者进行吸氧支持护理，关注患者的血压以及心电图情况，当患者发生异常后，可以及时发现，对患者进行干预。对于此类患者来说，由于患者发病较为突然，发病后患者的心前区会出现难以忍受的疼痛，疼痛加剧后，会体验到濒死感，这种异常状态会使负面心理情绪加剧，如果得不到宣泄就会使患者治疗信念受到打击，针对这种情况，护理人员需要照顾患者的心理情绪，通过温暖的语言缓解患者复杂的心理情绪，稳定患者的病情。
②急②急诊PCI治疗中的护理，在接收到手术通知后，护理人员应当在30分钟内，准备好手术过程中需要使用到的设备，保证手术设备能够正常运转，能够顺利完成手术，不会影响患者的手术治疗，而且也要准备好手术使用以及可能会使用到的药品，在医生进行手术过程中，护理人员要时刻关注患者的身体变化，询问患者感受，能够及时发现患者的异常，及时进行抢救。
③手术后护理，患者在成功结束手术治疗后，由于手术活动不便因此需要护理人员帮助患者对患者的体位进行调整，保证患者的姿势舒适。对患者的饮水以及休息情况进行控制。监控患者的心电图显示数据，观察患者是否出现出血等不良症状，在检查完患者的血常规后，才可以应用抗凝药，药物使用需要注意药物可能导致的血液学不良作用。
1.3评价方式
两组患者在分别接受不同护理模式后，对比两组患者的护理效果以及护理质量，发放评价表，使患者对护理过程进行评价。
1.4统计学处理
观察两组患者的具体数据，通过对两组患者的各项数据进行分析，明确患者接受不同护理方式后取得的效果。
2.结果
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3.讨论
对于急性ST段抬高型心肌梗死患者来说，患者发病较为突然，患者在接受PCI治疗的难度较大，在患者手术治疗的过程中很容易出现各种异常问题，导致患者手术效果不佳，使手术出现意外，使患者的死亡率明显提高，对于急性ST段抬高型心肌梗死患者来说，不但需要提高患者身体护理，还需要实施负面情绪干预护理，使患者的心态平稳，能够取得稳定的预后效果，通过针对性的心理干预以及生理干预，稳定患者病情。在手术前做好手术前的准备工作，使手术治疗有序进行。而且在护理过程中，护理人员往往会面对着突发情况，在手术准备以及手术过程中，需要护理人员具有较高的专业素质，能够对患者病情发展进行判断，在意外发生后，可以及时抢救患者，通过针对性的干预措施挽救患者生命。根据治疗数据显示，对患者进行手术治疗的过程中，医生由于需要时刻关注患者的心电图影像学变化，不能及时注意到患者生命体征异常以及负面的身心感受，因此护理人员需要在手术过程中加强对患者身体数据的监控，尽量减少影响手术正常开展的影响因素，能够熟练的运用手术过程中使用的手术器械，根据医生的手术进展，向医生传递用具，针对患者在手术过程中出现的异常，护理人员应当主动进行处理，或者配合医生处理。
在本次研究过程中，以对照组为比较组别，对比两组急性ST段抬高型心肌梗死患者的护理满意程度，观察组数据为47（94.00%），与对照组的41（82.00%）相比，患者对针对性护理法的满意度更高。观察两组患者在不同护理模式下的护理效果，观察组急性ST段抬高型心肌梗死患者的住院时间为11.29±1.67，与对照组的15.19±2.39相比，观察组患者住院时间较短，观察患者的不良反应，观察组患者低血压、心律失常例数为1、2，患者的不良反应率为3（6.00%），对照组的例数为3、6，不良反应率为9（18.00%），经过对比针对性护理干预患者的不良反应较少。
综上，根据本次数据对比结果，采取针对性更强针对性护理护理法，可以使患者以更加积极的心态面对疾病，通过细节性护理，提高患者的治疗效果以及手术安全。
参考文献
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第一作者简介：谭小利，女，1986年- ，本科，就职于重庆市壁山区人民医院，主管护师，研究方向:心、脑、血管介入。