胸部肿瘤患者放射治疗致放射性肺炎的护理

发表时间:2021/1/7   来源:《护理前沿》2020年15期   作者:丁婷
[导读] 目的:讨论胸部肿瘤患者放射治疗期间,致放射性肺炎的临床护理。
        丁婷
        中国科学院合肥肿瘤医院胸部肿瘤中心        安徽 合肥 230031
        【摘要】目的:讨论胸部肿瘤患者放射治疗期间,致放射性肺炎的临床护理。
        方法:纳入患者100例,纳入时间段为2019年1月-2020年1月,随机分组,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,对比两组抑郁评分、焦虑评分、疗效及并发症发生率。结果:护理后观察组抑郁评分与焦虑评分优于对照组,观察组并发症发生率为8.00%低于对照组(68.0%); 观察组满意度为94.0%,对照组满意率为80.0%,各项指标对比,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:就胸部肿瘤患者临床治疗期间,针对致放射性肺炎的发生,实施综合护理可以有效降低其发生率,保障疗效。
        【关键词】胸部肿瘤;放射治疗;放射性肺炎;临床护理
        作为胸部肿瘤患者接受放射治疗期间的常见并发症,放射性肺炎一般是患者的正常肺组织受到放射损伤导致。该病的病情比较轻,可以自行恢复。若是病情严重,将会导致肺部纤维化,引发心力衰竭或者是肺心病,威胁患者的生命安全。就放射性肺炎,今早发现与及时确诊十分有必要。临床就放射性肺炎,一般选择的是综合护理措施,预防肺炎产生的同时,可以确保放射治疗工作的顺利进行。
1 资料与方法
1.1临床资料
         以我院2019年1月-2020年1月接诊收治的100例胸部肿瘤患者作为研究对象,电脑随机分组,对照组患者为50例,其中,男性患者为26例,女性患者24例,年龄最小为30岁,最大为80岁,平均年龄为(70.18±3.72)岁;观察组患者为50例,其中,男性患者为25例,女性患者25例,年龄最小为33岁,最大为79岁,平均年龄为(76.23±3.67)岁。对照组与研究者患者的临床信息经过统计学分析,其差异不具有统计学意义,P>0.05。本文研究经过医院伦理委员会批准同意,具备合法性,患者及家属均知晓且自愿加入,具备合理性。
1.2研究方式
1.2.1对照组
 实施常规护理,包括:遵医嘱用药、运动指导、饮食指导等。
1.2.2观察组
        实施综合护理措施,包括:1.心理护理,肿瘤患者受到自身疾病的影响,极易产生恐惧与焦虑心情,疾病的治疗时间较长,治疗成本较高,患者负面情绪比较明显,会影响后续治疗工作的开展。护理人员要密切关注患者的精神状态,强化与患者之间的沟通与交流,结合患者实际,实施相应的护理,介绍成功案例,增强患者信心;2.体位护理,协助患者选择半卧位,满足胸腔容量的同时,减少心肺压力。就长期卧床的患者,就生活无法自理的患者,要按摩其机体,协助其翻身,避免褥疮的产生;3.饮食护理,制定科学的饮食结构,增加蛋白质、低脂肪等食物的摄入量,减少辛辣刺激食物的摄入,督促患者增加饮水量,促进毒素的排解。就无法进食的患者,要静脉滴注营养液,切实满足机体营养需求;4.构建专业疼痛小组,护士长进行统筹管理,完善癌痛患者评估策略及操作流程;5.健康教育,为患者普及癌症相关知识,告知其与家属疼痛护理,促使患者了解自身疾病机理,养成正确的生活习惯,促进患者康复,或按摩缓解患者疼痛;6.对症护理,按照评分挖掘反应点,就操作器械严格消毒,护理期间要观察患者情况,并提供情绪及心理安慰,护理措施实施后,记录指标,强调并发症重视;
1.3评价指标
        统计两组患者焦虑与抑郁评分。
        统计两组并发症发生率。
        对比两组护理满意度。
        1.4统计学分析
        本实验获取到的真实数据储存在相应表格内,集中开展高斯分布处理,数据分析软件为SPSS21.0, [n()]为均值,使用t检验; [n(%)]为百分率,使用(x2)检验,将0.05作为界限,以P<0.05为标准判定统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑评分、抑郁评分对比
         观察组与对照组护理前焦虑评分、抑郁评分对比无差异(P>0.05);护理后观察组优于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表1。

        注:同组内护理前后焦虑评分、抑郁评分对比有差异(P>0.05)。
2.2 两组患者并发症对比
        观察组并发症发生率为8.00%,对照组并发症发生率为68.0%,前者明显优于后者,组间比较有明显差异(P<0.05),见表2。

2.3 两组患者护理满意度对比
        观察组满意度为94.0%,对照组满意率为80.0%,组间比较有明显差异(P<0.05),见表3。

3 讨论
        作为肿瘤放射治疗期间的常见病发症,放射性肺炎的发生率为40.0%,属于导致放射治疗中断的主要原因。
        就实际情况而言,这一并发症不仅会影响疗效,还会导致患者死亡。
        上述研究表明,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,护理满意度观察组较高,并发症发生率观察组较低,观察组与对照组护理前焦虑评分、抑郁评分对比无差异(P>0.05);护理后观察组优于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05)。陈燕,黄素萍研究表明,观察组整体满意率(95.0%)高于对照组(70.0%),组间比较有明显差异(P<0.05),这与本文结果与权威文献结论一致。可见,就胸部肿瘤患者放射治疗期间,综合护理的实施,效果显著。
        综上所述,综合护理干预的实施,可以实现胸部肿瘤患者放射性肺炎发生率的预防,提升疗效,促进患者机体的康复,提升护理满意度。
参考文献:
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[4]姜溪,王琪.胸部肿瘤患者放射治疗致放射性肺炎的护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(19):216.
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[6]陈燕,黄素萍,朱洁.胸部恶性肿瘤放射治疗所致放射性肺炎的护理体会[J].解放军护理杂志,2018(04):18.
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