李进
长治市人民医院 山西 长治 046000
【摘要】目的 探讨分析延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取2019年1月~2020年1月期间我院收治的220例慢阻肺患者为此次研究对象,将其随机分为2组,各110例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施延续性护理干预,观察两组肺功能及生活质量。结果 研究组肺功能指标优于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 将延续性护理干预应用于慢阻肺的护理中可促使患者肺功能得到有效改善,并提高其生活质量。
【关键词】慢阻肺;延续性护理干预;常规护理;肺功能;生活质量
慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,是呼吸内科的常见病、多发病,多发于中老年群体,若不采取及时有效的治疗可进展为肺气肿,最终导致肺源性心脏病的发生,对患者身心健康及生活质量造成了严重威胁,因此,对慢阻肺患者采取及时合理的治疗尤为重要。慢阻肺患者急性加重期一般于医院进行治疗,病情缓解、转为慢性期后多出院继续服用药物治疗,多数患者出院后依从性较差,导致病情复发,因此,对其实施延续、完整的护理十分重要,延续性护理干预即为一种有效的护理方式,是指从医院延续至家中的护理,研究发现,将该护理方式应用于慢阻肺患者的护理中可有效提高患者依从性,进而改善患者肺功能和生活质量[1]。基于此,本研究对延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响进行了分析探讨,具体介绍如下。
1 资料与方法
1.1 研究背景
选取2019年1月~2020年1月期间我院收治的220例慢阻肺患者为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组(110例,男性68例,女性42例,年龄48~79岁,平均年龄63.58±9.24岁)和研究组(110例,男性70例,女性40例,年龄48~80岁,平均年龄63.79±9.38岁)。所有患者均经临床确诊,排除无法有效沟通交流、合并精神障碍、依从性极差者。两组一般资料经统计学分析后显示无差异(P>0.05),可作对比,本次研究经所有患者知情同意。
1.2 方法
对照组实施常规护理,于患者出院时对其进行出院指导、健康宣教,并加强电话随访、门诊随访;研究组在常规护理基础上实施延续性护理干预,具体措施如下:
(1)护理评估。成立延续性护理干预小组,由主治医生和责任护士组成,于患者出院时对患者进行整体评估,根据患者具体情况制定针对性的、合理的院外延续性护理计划。
(2)建立随访档案。建立患者随访档案,包括患者一般资料、治疗过程、病情进展、治疗效果、肺功能监测数据、随访时间、随访次数等,并在后期随访过程中及时更新,对患者病情变化进行动态监测,便于后续护理方案的及时调整。
(3)健康教育与出院指导。于患者出院时对其进行健康教育和出院指导,发放慢阻肺相关知识手册,提高患者对慢阻肺疾病认知度,告知患者院外自我管理的重要性,告知患者药物治疗的重要性,使其遵医嘱服用药物,指导患者进行呼吸功能锻炼及运动锻炼,告知患者家庭氧疗的重要性,指导其正确使用呼吸机及制氧机,讲解使用注意事项。
(4)随访。采用电话随访、门诊随访、上门随访、社交平台随访等方式对患者进行定期随访,询问患者是否规律服用药物,病情是否发作,临床症状是否加重等,解答患者疑问,给予患者专业性指导,嘱患者定期到院复查。
1.3 观察指标
观察两组肺功能和生活质量,并对数据作以分析。采用生活质量评价量表(SF-36)评价生活质量,主要评价生活质量维度,满分100分,得分越高表示患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件分析数据,肺功能指标和生活质量的对比均采用t检验,P<0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组肺功能指标优于对照组(P<0.05),同时研究组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。详细结果见下表:
3 讨论
慢阻肺是临床上常见的呼吸系统疾病,以咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等为主要临床症状,该病具有反复发作、病程较长、迁延不愈等特点,发病率、死亡率均较高,好发于中老年人群,急性期一般住院治疗,转为稳定期后一般出院继续居家康复,部分患者出院后由于对治疗不重视、无法坚持治疗等原因导致临床症状反复发作,因此,对慢阻肺患者实施院外连续完整的护理十分重要[2]。
以往多采取常规护理,即出院时加强健康宣教、出院指导,出院后随访等,常规护理虽应用时间较长,但总体效果欠佳,应选择更为有效的护理方式。延续性护理干预即为一种有效的院外护理方式,是指将患者作为中心,对患者实施由医院延续至家中的护理措施,是通过一系列措施,确保患者在院外收到全面性、连续性的照护,包括出院计划、持续随访与针对性指导等,是一种从医院步入社会、走入家庭的护理模式,延续性护理干预有效实现了住院护理和出院后护理的无缝衔接,可帮助患者树立良好的健康象为,进而提升患者治疗依从性,提高患者生活质量[3]。延续性护理干预有效弥补了常规护理的不足,使患者在出院后也得到了完整连续全面的护理,同时医护人员可对患者患者出院后病情变化进行及时了解,并通过延续护理给予患者专业性指导,进而有效改善了患者肺功能,促进其生活质量得到明显提高。
本次研究选取了220例慢阻肺患者为对象,对其进行随机分组,分别采取不同护理方式,对比了肺功能和生活质量,研究结果显示,研究组肺功能指标优于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。由此可见,延续性护理干预对慢阻肺患者是切实有效的,可有效改善患者肺功能,究其原因与延续性护理干预提高患者依从性、自我管理能力等有关,肺功能改善,患者临床症状改善,生活质量进一步提升。
综上所述,将延续性护理干预应用于慢阻肺的护理中效果显著,可促进患者肺功能得到有效改善,并提高其生活质量,具有较高的临床使用价值,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]王丽思. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响研究[J]. 系统医学,2020,5(02):155-157.
[2]昝冬妹. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响探索[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(03):243-244.
[3]陆英. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的作用探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):83+106.