介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的围术期护理研究

发表时间:2021/1/7   来源:《护理前沿》2020年15期   作者:田伟 邸慧霞
[导读] 目的:研究围术期护理干预应用于下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗的效果。
        田伟 邸慧霞
        山西医科大学第一医院,山西 太原   030001
        【摘要】目的:研究围术期护理干预应用于下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗的效果。方法:选择60例我院下肢深静脉血栓患者为研究对象,选择时段:2019年6月-2020年6月,系统抽样法分成对照组、研究组各30例,对照组施常规护理,研究组应用围术期护理,对比护理效果。结果:研究组患者护理后并发症发生率明显降低,即6.67%,与对照组相比较低(P<0.05)。结论:围术期护理干预运用于临床治疗下肢深静脉血栓患者的介入溶栓疗法中,于临床疗效方面有推动作用,护理效果显著。
        【关键词】介入溶栓治疗;下肢深静脉血栓;围术期护理

        下肢深静脉血栓的病机为静脉血流速度缓慢,血液呈高凝固形态,而造成血栓的原因多是两个及以上,是临床较常遇见的病症之一[1]。临床治疗此症的方案为介入疗法,此治疗方案具有创伤较小、安全性较高、治疗有效率高的优势,且随着医学技术水平的提升,此疗法的疗效愈加优异,然此结果的造成,除却治疗方法优秀,还与良好护理干预有不可分割的联系。此次我院的研究即是针对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓症时,围术期护理于其过程中产生的影响,现将研究过程进行如下详细汇报:
1资料与方法
1.1一般资料
        2019年6月-2020年6月期间内选择60例下肢深静脉血栓患者为研究对象,其内含有男、女患者分别为46例、14例,年龄区间(28~79)岁,年龄平均值(46.54±3.21)岁;系统抽样法分成对照组、研究组,各为30例。对比两组基本资料,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
        施予对照组患者行常规护理,即用药、病情监察、生命体征监护等。
        研究组行围术期护理。(1)术前心理疏导,术前向患者详细讲解介入疗法相关理论知识,耐心解答患者疑惑,令患者对治疗有充分了解,并与患者构建和谐友好关系,增强亲切感。将与疾病相关的知识手册进行发放,使患者对疾病的预防、病因有较好理解,进而缓解患者不安心理,以使患者治疗依从率加强。(2)术后生活护理,即注意患者饮食状况,令患者多以水果、蔬菜、清淡类食物为主,以补充维生素营养,禁食刺激性食品、禁烟酒,确保患者肠胃功能正常发挥,避免腹压升高、便秘等症引发血管中栓子发生脱落,从而诱发心、脑、肺等器官栓塞现象发生。除此之外,还需令患者卧床休养,协助患者翻身运动,按摩患者卧床时受按压的部位,使其血液充分循环,以规避产生压疮现象。(3)术前患者入院且病情确诊后,令患者卧床,不可为其患肢做按摩处置,避免发生栓子脱落,从而造成其他血栓形成,并监护患者生命体征,密切关注患者临床症状,如胸痛、呼吸受阻等。术中如果发生肺栓塞病症,需立即应用低分子肝素,以静脉滴注或微量泵泵入形式给予患者治疗。(4)术后保证患肢不被拖拉、牵动,避免皮肤损伤,或者伤口处发生感染。可于患者足背处建立静脉通道,以便于给予患者抗凝药品、溶栓药品治疗,期间不可应用对血管有刺激性的药品。若动脉穿刺处发生轻微血肿现象,可以应用薄土豆片给予患处以湿敷处置,还可以通过留置针穿刺法,降低术后并发症发生率。
1.3观察指标
        并发症发生情况,统计患者术后并发症状况,即局部出现血肿、患肢发生肿胀、强烈痛感;发生率=(局部出现血肿+患肢肿胀+痛感强烈)/总例数×100%。
1.4统计学分析
        研究时,采用SPSS21.0进行统计分析,n%体现发生率,用X2值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
对比组间患者并发症发生情况
        研究组患者并发症总发生率6.67%,低于对照组(P<0.05)。如表1所示。

3讨论
        下肢深静脉血栓病发后,若治疗延误,将会引发慢性静脉能力缺失,病情过于严重者,还有可能致使患者残疾,严重影响着患者的正常生活,给患者的生命安全、身体健康带来极大危害[2]。介入溶性疗法是临床常用以治疗此症的手段,其可以直接针对患者栓塞处采取治疗,有效提升临床治疗的有效率。然而此疗法亦是侵入治疗的一种,对患者的身体同样会带来些微损伤,所以治疗期间需要优异的围术期护理进行干预配合。
        围术期护理即术前、术中、术后的护理,术前对患者的心理状态着重关注,并予以正确疏导,同时要为手术疗法做好准备,如讲解治疗期间需要注意的事项等[3]。术后要为患者提供饮食、生活、康复等干预,促进患者病情得到改善;护理期间要密切观察患者伤口恢复情况,确保患者病房、周身的清洁,以保障患者不会出现感染现象。
        我院此次研究表明,研究组患者经围手术期护理后,并发症发生率明显下降,即6.67%,对照组与之相比较高。由此可见,此护理干预应用于下肢深静脉血栓患者介入溶栓疗法后,于患者手术成功率、术后康复方面皆有良好促进,对患者的心理状态也有正确调解,是护理效果优异的举措。
        综上所述,围手术期护理干预与介入溶栓疗法配合度较高,能够使临床治疗下肢深静脉血栓患者的疗效得到显著提升,从而加强患者身体康复速度。
【参考文献】
[1]左荣荣.介入溶栓治疗下肢深静脉血栓围术期护理对策及效果探讨[J].心血管病防治知识,2018,(26):69-70.
[2]王慧敏.介入溶栓治疗下肢深静脉血栓围术期护理对策及效果评价[J].首都食品与医药,2017,24(18):139-140.
[3]王海雁.下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的护理[J].母婴世界,2017,(17):173
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