桑丹华
江苏省宿迁市沭阳县人民医院 223600
【摘要】目的：分析胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理情况。方法：选取2018年10月—2019年10月我院收治的腹腔镜切除术胆结石患者72例，分为观察组和对照组，观察组接受围术期优质护理，对照组患者接受常规护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者手术情况优于对照组，患者术后恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理选用优质护理能够更好改善患者手术情况，促进患者术后恢复，具有良好的应用价值，值得推广使用。
关键词：胆结石；腹腔镜胆囊切除术；围术期；护理
结石患者的腹腔镜胆囊切除术能够为其提供微创且高效的治疗，为患者有效清除胆结石。胆结石患者腹腔镜胆囊切除术治疗中，给予患者优质的围术期护理干预是保证患者手术治疗可靠性的关键，围术期优质护理能够在手术全过程中，给予患者心理干预和身体护理，让患者在围手术期保持健康积极的状态，更好的接受手术治疗，促进手术顺利完成的同时，能够适当减少患者术后并发症的发生[1]。为了详细了解胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理情况，本文选取2018年10月—2019年10月我院收治的腹腔镜切除术胆结石患者72例，分为观察组和对照组进行讨论，内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2018年10月—2019年10月我院收治的腹腔镜切除术胆结石患者72例，分为观察组和对照组。观察组患者36例，男26例，女10例，年龄34—65岁，平均年龄（47.21±3.16）岁；对照组患者36例，男25例，女11例，年龄33—66岁，平均年龄（46.76±3.52）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 本组患者而接受常规护理，在患者手术前带领患者进行相关检查，做好手术前准备工作，术中配合医生完成手术治疗，术后做好生命体征监护以及并发症预防[2]。
1.2.2 观察组 本组患者接受围术期优质护理，内容如下：①术前护理。手术前做好患者生理和心理相关的优质护理工作。在手术前指导患者完成各项生命体征的检测，并了解患者的心理特点和病情特点，在术前与患者建立起良好的联系和沟通，方便为患者提供对应的心理干预。护理人员为患者进行有感胆结石腹腔镜切除术相关健康宣教，告知患者腹腔镜手术的优势以及手术治疗中需要注意的相关事项，帮助患者做好心理准备。若患者在术前表现出焦虑、恐慌等负面情绪，可以通过情绪干预的方式进行心理干预，指导患者通过注意力转移或者心理暗示的方式调节其负面情绪，让患者用积极乐观的心态接受手术治疗。手术前12h禁食，术前4h禁饮，叮嘱患者戒烟，防止肺部感染。术前做好消毒、备皮以及导尿管留置等工作[3]。②术中护理。手术正式开始前调整好手术室内的温度与湿度，温度控制在24—28℃，湿度控制在55—65%，对腹腔镜手术的相关器械进行检查，注意向患者介绍手术主治医生等。手术时，护理人员与主刀医师配合完成手术操作，递送手术器械保证快准稳，术中密切观察患者各项生命体征变化，及时汇报异常情况，注意做好患者术中保暖工作。手术完成后护理人员应当认真为患者进行清洁，谨防术后感染[4]。③术后护理。术后将患者转运至普通病房，并通知患者手术顺利完成的消息。观察患者生命体征变化，并妥善固定好引流管，询问患者是否排气，了解患者胃肠道有无腹痛、腹胀等症状。遵循无菌护理原则，术后加强对患者手术切口的消毒与检查工作，避免患者术后切口感染。给予患者术后健康指导，鼓励患者在恢复良好的情况下尽早下床活动，告知患者术后饮食健康相关知识，叮嘱患者日常饮食注意少油腻少刺激性，多进食新鲜水果蔬菜，通过良好的饮食习惯促进身体健康恢复[5]。
1.3 观察指标 比较两组患者的护理情况，了解患者护理满意度，分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%；对患者的手术情况进行比较，包括患者手术时间以及术中出血量；对比两组患者术后恢复的情况，了解患者术后排期时间以及患者平均住院时间。
1.4 统计学分析 使用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度 观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2 手术情况 观察组患者手术情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
2.3 术后恢复 观察组患者术后恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
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3 讨论
胆结石患者腹腔镜胆囊切除术治疗能够给予患者优质的治疗干预，但是为了进一步保证手术的顺利，同样需要注意围术期的护理干预。研究显示在胆结石患者腹腔镜手术围术期，选择围术期优质护理干预能够更好的改善患者病情，胆结石患者腹腔镜手术是一种微创的手术治疗方式，患者术前护理中应当重视对患者的健康宣教，告知患者腹腔镜治疗的相关知识，提高患者的认知度，并在后续治疗和护理中取得患者配合，术前关注患者心理变化，并给予充分的术前准备；术中应当密切配合完成手术治疗，加强对术中各项情况的监护；术后对患者手术情况进行观察，并且注意提供健康指导，促进患者病情干预。围术期优质护理能够给予患者更好的护理干预，为患者手术进行提供更加可靠的保障，为患者的顺利康复提供优质指导，提高护理质量。本次研究比较分析了观察组和对照组患者的护理情况，结果显示，观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者手术情况优于对照组，患者术后恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理选用优质护理能够更好改善患者手术情况，促进患者术后恢复，具有良好的应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]高飞.胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理体会[J].中国社区医师,2020,36(26):143-144.
[2]谭惠清,刘裔红.胆结石行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理对策探究[J].医学食疗与健康,2020,18(20):144-145.
[3]何翠华,陈丽华,罗艳冰,徐兰兰.围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(10):184-185.
[4]辛奇烨.综合护理在糖尿病合并胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(07):142-143+153.
[5]王淑梅.胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理满意度分析[J].中国医药指南,2020,18(02):245-246.