探讨优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响

发表时间:2021/1/7   来源:《护理前沿》2020年15期   作者:任露露
[导读] 目的:探讨对糖尿病肾病血液透析患者实施优质护理的效果
        任露露
        马关县人民医院   663700
        【摘要】目的:探讨对糖尿病肾病血液透析患者实施优质护理的效果。方法:抽取时段为2018年7月至2019年7月,纳入62例糖尿病肾病血液透析患者参与研究,根据不同护理措施分组,各31例。对参照组采取一般护理干预,对实验组采取优质护理干预。检验研究中生活质量评分、心理状况评分以及护理满意度评分。结果:相比于参照组,实验组心理状况评分较低,组间差异性显著(p<0.05);与实验组数据相比较,参照组生活质量评分和护理满意度评分均较低,两组数据对比差异明显(p<0.05)。结论:对糖尿病肾病血液透析患者实施优质护理,使患者的生活质量和心理状态得到改善,对护理需求予以满足。
        【关键词】糖尿病;肾病;血液透析;优质护理

        因人们的生活水平逐渐提升,生活方式发生变化,糖尿病患者人数逐渐升高,属于慢性疾病的一种,随之发生相关并发症,严重损伤患者的机体各项功能,将患者的生活质量降低[1]。在糖尿病患者中,糖尿病肾病属于常见并发症。此症状严重会造成患者死亡,具有较大的治疗难度。此疾病致病因素有多种,机体肾小球基底膜通透性随之升高,导致血浆中蛋白质随尿液丢失导致。血液透析为糖尿病肾病主要治疗方法,采取有效、科学的护理措施,使糖尿病肾病血液透析患者的治疗效果提升[2]。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
        抽取时段为2018年7月至2019年7月,纳入62例糖尿病肾病血液透析患者参与研究,根据不同护理措施分组,各31例。实验组:有18例男性人数,有13例女性人数,年龄处于45~78岁,年龄均数为(61.32±2.41)岁,病程介于6~12年,病程均数为(9.12±2.45)岁;参照组:有20例男性人数,有11例女性人数,年龄处于44~78岁,年龄均数为(61.52±2.32)岁,病程介于7~13年,病程均数为(9.36±2.52)岁;在统计学软件中录入相关资料,并对其进行检验分析,组间差异性不明显(p>0.05)。研究上报于我院伦理委员会,得到批准认可,并自愿签署同意书,保证积极配合研究顺利进行。
1.2方法
        对参照组采取一般护理干预,主要包含健康指导、药物干预等,对患者生命指标进行监测,保证其处于正常范围内。
        对实验组采取优质护理干预,主要措施包含:(1)心理指导:糖尿病肾病患者进展至血液透析阶段,其病程较长,受疾病长时间影响,会导致患者发生情绪波动,将治疗依从性降低,造成患者出现悲观厌世的心理,随之出现抑郁、焦虑情绪,依照患者的心理问题,护理人员需实施科学沟通技巧,将糖尿病肾病知识、血透知识等详细告知患者,使患者的心理状态保持稳定,保证积极配合医生进行治疗。医护人员需对患者存在的疑问予以耐心解答,对患者予以更多关心和爱护,建立良好治愈的信心。(2)饮食干预:医护人员依照患者的饮食习惯和病情,制定科学饮食计划,糖尿病肾病患者的饮食主要包含丰富的热量和蛋白质,少摄入高盐食物,在日常饮食中需控制钾、钠、磷等摄入量,防止发生高钾血症,使患者病情加重[3]。(3)透析干预:医护人员需根据患者的实际情况制定相应的透析护理计划,对透析剂量、透析速度进行控制,科学的选取透析方式,对于暴露在皮肤外面的导管口需要进行消毒,保持无菌操作的原则,防止发生感染。在透析期间,监测患者的病情,重点为血糖、血压变化。(4)康复训练:进行适当的体育训练,使患者的机体素质和体抗力提升,使患者的生活质量予以改善,指导患者进行适当运动,如太极、室外散步、慢走等运动,根据患者的病情恢复,逐渐将运动量增加。
1.3判定指标
        检验研究中生活质量评分、心理状况评分以及护理满意度评分。
1.4统计学分析
        运用SPSS22.0统计学软件计算研究中相关数据,将其充分录入至统计学软件中,使用率(%)形式表示计数资料,实施卡方检验;使用(均数±标准差)形式表示计量资料,实施t检验,组间差异存在统计学意义,表示为p<0.05。
2.结果
2.1检验研究中生活质量评分、护理满意度评分
        与实验组数据相比较,参照组生活质量评分和护理满意度评分均较低,两组数据对比差异明显(p<0.05)。见表1。

2.2检验研究中心理状况评分
相比于参照组,实验组心理状况评分较低,组间差异性显著(p<0.05);见表2。

3.讨论
因人们的生活水平逐渐升高,饮食和生活习惯出现明显改变,糖尿病发生率逐渐提升。糖尿病肾病在临床上具有较高发生率,糖尿病肾病为常见并发症,对患者治疗效果造成严重影响,具有较高死亡率。糖尿病肾病患者伴有高血压、冠心病等疾病[4]。针对糖尿病肾病患者而言,如不能第一时间治疗,极易出现生命危险。
血液透析为糖尿病肾病患者的主要治疗方法,主要依照半透膜原理,使血液与透析液物质进行交换,使患者的生命得到维持。在实施血液透析治疗中,患者会发生焦虑、紧张等负性情绪,机体极易出现强烈应激反应,对患者的生活质量造成影响。实施针对性护理干预,有利于患者保持积极的心态面对治疗[5]。
糖尿病肾病在终末期需实施血液透析治疗,需要长时间治疗,极易发生并发症,出现生命危险,预后效果不佳,长时间血液透析,费用较高,使患者的心理情绪增加。将患者作为护理中心,对患者的生理和心理需求予以满足,有利于患者保持积极乐观的心态面对疾病,使生活质量得到改善,将护理满意度提升。
以上数据对比得出,相比于参照组,实验组心理状况评分较低,组间差异性显著(p<0.05);与实验组数据相比较,参照组生活质量评分和护理满意度评分均较低,两组数据对比差异明显(p<0.05)。
综上所述,对糖尿病肾病采取血液透析治疗的患者实施优质护理,使患者的心理状态得到明显改善,保持愉悦的心态,使生活质量提升,患者均满足护理服务,并保证积极配合研究顺利实施,临床上具有较高的应用价值。
参考文献:
[1]苗文.优质护理对糖尿病肾病患者血液透析效果观察[J].糖尿病天地,2020,17(4):263,117.
[2]艾丽丽.优质护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的影响[J].饮食保健,2020,7(2):121.
[3]何芳会.探析优质护理在老年糖尿病肾病血液透析患者护理中的临床应用效果[J].糖尿病天地,2020,17(8):240.
[4]李风华.优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响研究[J].饮食保健,2020,7(19):140.
[5]王娜.优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响研究[J].中国保健营养,2020,30(23):229-230.
[6]韦珊妮.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的影响分析[J].特别健康,2020(29):148-149.
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