王敏
岳池县人民医院感染科 四川广安 638300
【摘要】目的 探讨优质护理对肺结核患者用药依从性及生活质量的影响。方法 病例选择本院2018年08月-2020年08月的74例肺结核患者进行研究，并分为两组，其中实行优质护理和常规护理的分别为观察组和参照组，每组37例，比较护理效果。结果 在观察组中，其生活质量评分明显高于参照组；且和参照组相比，观察组的用药依从性较高，差异明显（P<0.05）。结论 在肺结核患者的临床护理中开展优质护理，对于提高患者的生活质量以及提高其依从性都是极为有利的。
【关键词】优质护理；肺结核；用药依从性
结核菌指的是结核分枝杆菌对人体器官所产生的慢性感染，且长时间存在于机体而引起的炎症渗出、纤维性增生包裹、巨噬细胞吞噬细菌以及干酪样坏死等的一种慢性传染疾病[1]。这种疾病有着用药时间长、不良反应大以及治疗难度高等特征，若患者没有科学、按照用药，则很容易产生耐药性。本文针对优质护理对肺结核患者用药依从性及生活质量的影响进行探讨，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
病例选择本院2018年08月-2020年08月的74例肺结核患者进行研究，并分为两组，其中实行优质护理和常规护理的分别为观察组和参照组，每组37例。参照组男女各20例和17例，平均年龄为（42.59±2.01）岁，观察组各19例和18例，平均年龄为（42.50±2.11）岁。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。对患者实行健康教育，同时耐心讲述药物的用法用量以及注意事项，提醒患者按时用药。
1.2.2观察组
该组实行优质护理。①环境护理。患者入院后，护理人员要为其简单介绍医院环境以及主管医师等；按照患者的临床特征对患者的生活以及饮食方案进行规划，同时以发放健康教育手册的方式对患者实行健康教育，强化其对自身疾病的认识和了解，并和患者保持积极沟通和交流，为其创造出干净整洁的病房环境，提高其舒适度。②心理指导。强化患者以及患者家属的心理指导，倾听患者倾诉，了解其心理状态，并告知患者家属关心爱护患者，使其可以保持积极乐观的心态面对疾病，进而使其不良情绪得到有效改善。③用药指导。为患者讲述药物的用法用量、不良反应以及注意事项等，责任护士则要对患者的用药情况进行关注，并指导患者用药，一旦发现异常，则要和医生保持沟通和交流；告知患者不要自行增减药量或者是停止服药。④饮食干预。按照患者的身体恢复情况调整其饮食结构，告知其多食用蛋白质以及维生素含量较高的食物，强化其机体修复以及抗病能力，多喝水，促进体内毒素的尽快排除以及机体代谢。⑤健康教育指导。肺结核是一种呼吸道传染疾病，因此要保持室内空气流通，做好清洁以及消毒工作；调整患者的饮食以及生活习惯，并实行运动指导，告知其坚持散步或者是慢跑；同时要及时更换被褥，重视个人卫生，提高治疗信心；患者出院时，可以为其制定按时用药的提示卡片，并标注医生的联系电话，告知患者如果机体不适，则可以打电话询问。
1.3观察指标
比较两组患者的物质功能、心理功能、身躯功能以及社会功能等生活质量评分，同时对患者的用药依从性进行对比，主要分为依从、一般依从和不依从[2]。
1.4统计学分析
以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分号描述，开展t和x2检验；组间值P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的生活质量评分
在观察组中，其各项评分明显优于参照组（P＜0.05）。详见表1。
2.2两组用药依从性比较
观察组和参照组的用药依从性分别为97.30%、75.68%，差异显著（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
肺结核在临床中是一种常见疾病，其通常以盗汗、乏力以及消瘦等为主要表现，对于女性患者，其月经会受到影响；一些患者还会伴随胸痛、咳痰、咳血以及咳嗽等呼吸道症状，严重的甚至还会影响患者的呼吸功能[3]。对于肺结核患者来说，由于其病情状况以及病变范围不同，因此其肺部体征也是有着一定差异的，早期以及小范围结核一般很难查出其阳性体征；而对于病变范围相对较广患者，检查可见浊音以及湿罗音。晚期肺结核通常以纤维化为主要表现，局部收缩会使患者产生胸膜塌陷以及纵膈移位现象。临床一般都是对患者实行药物治疗，但是长时间用药会损伤患者机体，引起不良反应，因此给予患者护理干预极为必要。
优质护理可以立足于患者层面对其实行全面系统性的评估，能够缓解患者的恐惧感，强化其对疾病的认识，进而提高患者的治疗依从性；与此同时，优质护理可以取得患者家属的支持，能够通过家属的监督引导患者按时用药。另外，优质护理的实行，通过对患者进行随访，能够强化护理人员对患者出院之后的病情进行了解，告知一旦发现异常，则要到医院就诊，定期复查，这对于促进患者家庭护理质量的进一步提高是非常有利的[4]。本次研究结果显示，在观察组中，其生活质量评分明显高于参照组；且和参照组相比，观察组的用药依从性较高，差异明显（P<0.05）。这说明在肺结核患者的临床护理中开展优质护理，对于提高患者的生活质量以及提高其依从性都是极为有利的。
综上所述，优质护理在肺结核患者中的有效应用，不管是对于提高患者的治疗依从性还是改善患者的生活质量都有着非常重要的影响。
【参考文献】
[1]吴倩, 汪庭龙, 郭净,等. 优质护理对肺结核护理质量和依从性的干预价值分析[J]. 中国现代医生, 2019, 57(23):141-144.
[2]邵莹. 探讨优质护理干预对肺结核患者用药依从性的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(5):188-189.
[3]张在琴. 优质护理措施对于肺结核护理质量和依从性的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(29):187-189.
[4]孟宪芬. 优质护理在肺结核患者护理中的效果分析[J]. 中国实用医药, 2019, 14(1):165-167.