张桂萍 唐芸*(通讯作者）
湖北省宜昌市中心人民医院 （三峡大学第一临床医学院） 湖北 宜昌 443003
【摘要】：目的：临床护理路径在经蝶垂体瘤手术患者中的护理效果。方法：选取60例在我院进行蝶垂体瘤手术治疗的患者进行调查与分析，本次调查时间在2020.01-2020.10。根据随机形式将病人分为2组，每组均分得30例。对比组在本次调查中所采用了常规护理。研究组在本次调查中采用了临床护理路径。分析两组最终护理结果。结果：对比组护理满意得分结果与研究组相比明显较低，两组差异明显，P值<0.05。结论：在经蝶垂体瘤手术护理中，临床护理路径应作为首选，此方案值得临床应用与普及。
【关键词】：临床护理路径；蝶垂体瘤手术；
在临床治疗中垂体瘤属于颅内良性肿瘤的一种，此疾病具备发病率高的特点[1]。垂体瘤在临床治疗中以鼻蝶垂体手术治疗我为主，这种治疗模式具备术后恢复快、手术时间短的优势。根据笔者收集与统计资料证实，在对患者实施蝶垂体瘤切除术治疗中对患者实施有效护理干预，可提升治疗效果，改善预后[2-3]。为了提升护理质量，给予患者最佳的护理干预，我科室分别采用2种不同的护理模式，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取60例在我院进行蝶垂体瘤手术治疗的病人进行调查与分析，本次调查时间在2020.01-2020.10。根据随机形式将病人分为2组，每组均分得30例。对比组：参与调查病人中，男性与女性分别为15例与15例，年龄最低为24岁，最高为71岁，中位年龄为47.51岁。研究组：参与调查病人中，男性与女性分别为14例与16例，年龄最低为25岁，最高为72岁，中位年龄为47.92岁。参与调查的2组病人一般资料经对比结果证实，并无差异，P值>0.05。
1.2方法
对比组在本次调查中所采用了常规护理。
研究组在本次调查中采用了临床护理路径，具体实施情况如下：（1）术前护理：在患者入院后第1天，根据患者病情，给予环境，饮食，休息与活动，排泄，用药，术前准备等健康宣教，制定个性化专科护理计划执行单与心理疏导方案，其中健康宣教以一对一模式进行，为患者讲述与疾病与手术相关知识，缓解患者紧张焦虑；心理疏导：以一对一与患者沟通模式为主，帮助病人纾解心结，树立治疗自信心；（2）住院治疗第3天：此阶段为患者进行经蝶入路切除术治疗阶段，在术后护理中主要，密切观察患者意识，瞳孔，生命体征，尿量，鼻腔脑脊液渗漏情况并详细记录，一旦发现异常要及时采用对症处理措施。（3）手术治疗后护理：保持呼吸道通畅，防止误吸，监测24小时出入量及每小时尿量，防止电解质紊乱；观察有无垂体危象情况；视力视野与术前改变；鼻腔敷料有无渗血渗液；血糖异常者，遵医嘱监测患者血糖；有脑脊液漏者，指导患者卧床休息，床头抬高15-30°，不要剧烈咳嗽，打喷嚏，禁止手抠鼻，加强抗感染对症治疗，关注患者疼痛情况，遵医嘱给予患者镇痛处理，有效的缓解病人不适感。
1.3观察指标
分析护理结果：（1）住院时间；（2）护理满意得分结果：采用评分方式进行，总得分值越高证明满意度越佳。
1.4统计学方法
应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ2检验，计量资料（）行t检验，P<0.05时存在显著差异。
2结果
2.1住院时间对比
对比组：病人住院时间为12.6±0.7天；研究组：病人住院时间为7.1±0.4天，对比组病人住院时间明显高于研究组，两组差异明显，P值<0.05。
2.2护理满意得分结果
对比组：参与调查患者对于本次护理表示满意，护理满意得分为75.61±1.31分；研究组：参与调查患者对于本次护理表示满意，护理满意得分为92.09±1.42分，对比组护理满意得分结果与研究组相比明显较低，两组差异明显，P值<0.05。
3讨论
垂体瘤在临床治疗中属于常见而多发的疾病，是颅内良性肿瘤性疾病，此疾病主要发生在颅咽管上皮、垂体后叶、垂体前叶中。垂体瘤可以发生在各个年龄段与性别中，但以青壮年为主要发病人群[4-5]。垂体瘤在临床治疗以经蝶垂体瘤手术治疗为主，根据笔者收集与统计资料证实在手术治疗后垂体瘤病死率以及复发率较高。为了改善此情况，降低患者病死率与复发率，我科室辅以了有效的护理干预。在以往护理中，常用护理模式为传统常规护理，虽然这种护理方式有效，但效果一般。为了提升护理质量，我科室采用了临床护理路径模式。临床护理路径模式属于新型护理方式，在实施过程中不仅可以弥补传统常规护理的不足之处，还能够保留其优势。在实施过程中，通过术前，即为手术前3天护理，以健康宣教、心理干预，健康宣教可以提升患者对于疾病的知晓程度，进而达到提升病人治疗依从性的目的；通过心理干预，可有效的改善与调节患者心理情绪反应，树立治疗的自信心。通过住院治疗第4天，此阶段为患者接受手术治疗期间，对其实施有效的护理干预可保证手术治疗的顺利性。通过术后护理，可缩短住院时间，降低并发症发生率。
综上所述，在经蝶垂体瘤手术护理中，临床护理路径应作为首选，此方案值得临床应用与普及。
参考文献
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