姚丽安 张惠红 赵丽
上海市青浦区中医医院 上海 201700
【摘要】 目的：分析妇科手术患者术前耳穴埋豆护理的应用效果。方法：选择本院于2019年4月-2020年4月收治的妇科手术治疗患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（52例，采用常规护理），观察组（48例，在常规护理基础上采用耳穴埋豆护理），收集分析两组患者睡眠质量指数和心理焦虑评分。结果：观察组患者睡眠质量指数以及SAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇科手术患者术前给予耳穴埋豆护理，能够缓解患者心理焦虑情况，有效改善患者睡眠质量，值得临床推广应用。
【关键词】耳穴埋豆；妇科手术；失眠；SAS
妇科疾病是女性患者临床常见的疾病类型，临床多以手术治疗，能够根治患者疾病，改善患者预后质量。但手术治疗前患者心理压力较大，容易出现术前焦虑、失眠情况，睡眠质量差，导致患者机体耐受能力较低，手术治疗效果不理想，患者并发症发生率较高，预后质量较低[1]。因此，如何改善患者术前焦虑情况，提高患者机体耐受力是患者术前重要护理内容。本次研究，主要分析了妇科手术患者术前采用耳穴埋豆护理的应用效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1对象
选择本院于2019年4月-2020年4月收治的妇科手术治疗患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（52例，年龄28-58岁，平均年龄41.25±4.73岁），观察组（48例，年龄28-58岁，平均年龄410.84±4.58岁）。分析两组患者基本资料均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）患者均为妇科疾病患者，并接受手术治疗；（2）患者了解本次研究，并签署研究知情同意书。排除标准：（1）患者合并有耳膜疾病；（2）患者合并有心肝肾脏疾病；（3）患者处于妊娠期或哺乳期。
1.2方法
对照组患者采用常规护理措施，包括心理护理、健康护理、用药护理等，观察组患者在此基础上采用耳穴埋豆护理，方法为：患者选择皮质下、交感、神门、心、肾等穴位，采用酒精对患者穴位局部进行消毒处理，待酒精干透后，采用王不留行籽贴于患者胶布中间，护理人员一手持耳轮后上方，另一只手持探棒自上而下在耳廓周围寻找穴位，并将王不留行籽压在穴位上，应用拇指、食指指腹对穴位进行按压3-5min，询问患者感受情况，调整按压力度，直至患者出现局部酸胀感。同时，护理观察患者临床症状，必要时行给予护理干预。
1.3 疗效标准
收集分析两组患者睡眠质量指数和心理焦虑评分，其中睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价，总分0-21分，分数越低说明患者睡眠质量越好；心理焦虑采用SAS量表评价，总分100分，分数越低说明患者心理评分改善情况越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，睡眠质量评分和心理焦虑评分比较均采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组（n＝52），睡眠质量评分（17.85±1.73），SAS评分（42.59±3.15）；观察组（n＝48），睡眠质量评分（12.48±2.24），SAS评分（35.61±3.53）；（睡眠质量评分：t＝15.564，P＝0.001；SAS评分：t＝8.214，P＝0.001），经组间比较显示，观察组患者睡眠质量指数以及SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
焦虑、失眠是手术患者术前常见的心理症状，对患者手术治疗效果影响非常大，患者预后质量较差，因此术前护理干预是非常有必要的。常规护理措施下，常采用心理护理，镇静药物改善患者术前焦虑情况，但药物治疗下具有一定的毒副作用和依赖性，不宜大量使用[2]。
中医上看，失眠症状属于“不寐”范畴，主要是因患者情志失调导致患者内分泌失调，脏腑功能紊乱，导致患者出现失眠情况，主要以舒经通络、镇静止痛为治疗目的。耳穴埋豆是一种按摩护理措施，通过刺激患者皮质下、交感、神门、心、肾等穴位，能够刺激患者感 觉神经末梢，起到调节患者大脑皮层功能，促使患者机体功能恢复，改善患者睡眠质量[3]。在常规护理基础上给予耳穴埋豆护理干预，能够改善患者心理焦虑情况，起到综合调节患者睡眠质量的作用，护理效果显著。本次研究结果显示，观察组患者睡眠质量指数以及SAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明耳穴埋豆护理对改善患者失眠情况具有重要护理价值。
综上所述，妇科手术患者术前给予耳穴埋豆护理，能够缓解患者心理焦虑情况，有效改善患者睡眠质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1]刘双会, 杨雪芹, 李亚珍. 耳穴埋豆应用于术前失眠患者的护理体会研究[J]. 养生保健指南, 2019, 12(36):157.
[2]程丹, 袁优枫. 耳穴埋豆对择期手术患者术前焦虑性失眠的干预效果[J]. 家庭医药.就医选药, 2018,2(08):376-377.
[3]郑会娟. 耳穴埋豆对恶性肿瘤伴失眠患者的疗效观察[J]. 当代护士:上旬刊, 2018, 25(12):140-141.
青浦区卫生和计划生育委员会科研科题（项目编号w2019－18）
作者简介:姚丽安（1972）女 主管护师 本科 主要从事妇科临床护理及管理