许靖 薛清（通讯作者）
苏州市立医院东区九病区胸外科 江苏苏州215001
【摘要】目的：探讨将自我效能护理应用于接受胸肺肿瘤手术患者中，对其生命质量的影响。方法：研究对象为2019.01-2019.12来院接受手术治疗的118例胸肺肿瘤患者，以不同的护理方法为依据，均分为两组。常规组予以常规护理，实验组予以自我效能护理，分析两组干预效果。结果：实验组自我效能评分显著高于常规组，T=10.77035（P＜0.05）；实验组物质生活状态、社会功能、躯体功能、心理功能评分显著高于常规组，T=6.8957、8.6872、7.2845、8.2069（P＜0.05）。结论：在护理行手术治疗的胸肺肿瘤患者时，相较于常规护理，以自我效能护理展开干预，可有效增强患者自我效能的同时，还能改善其生活质量，建议推广。
【关键词】胸肺肿瘤；自我效能护理；术后；生活质量
Effect of self-efficacy nursing intervention on the quality of life of patients thoracic and pulmonary tumor
[Summary]Objective: To explore the effect of self-efficacy nursing on the quality of life of patients undergoing thoracic and lung tumor surgery. Method: The subjects of the study were 118 patients with chest and lung tumors who came to the hospital for surgical treatment in 2019.01-2019.12 According to different nursing methods, they were divided into two groups. The routine group was given routine nursing, the experimental group was given self-efficacy nursing, and the intervention effect of the two groups was analyzed. Results:The self-efficacy score of the experimental group was significantly higher than that of the conventional group, T=10.77035(P<0.05), and the scores of material living state, social function, somatic function and psychological function in the experimental group were significantly higher than those in the conventional group, T=6.8957、8.6872、7.2845、8.2069(P<0.05).Conclusion: Compared with routine nursing, self-efficacy nursing intervention can effectively enhance the self-efficacy of patients, but also improve their quality of life.
[Key words]Chest tumor;Self-efficacy nursing;Postoperative;Quality of life
目前，临床在治疗胸肺肿瘤患者时，主要采取手术方式来治疗，虽能取得一定疗效，但易对患者机体与生理方面造成影响，引发其出现一系列消极心理，不仅影响到手术效果，同时还会导致患者生活质量降低[1-2]。由此可见在肿瘤患者治疗中，除了予以手术治疗以外，术后护理也是十分重要的一个环节，对缓解患者不良情绪，改善其生活质量起着重要意义[3-4]。鉴于此，本研究以我院行手术治疗的118例胸肺肿瘤患者为例，探讨术后以自我效能护理对患者展开护理的干预效果，现详细汇总如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
病例选取118例行手术治疗的胸肺肿瘤患者，根据护理方法的不同，将其均分为2组。常规组男女占比为35:24，患者均龄值是（49.72±8.07）岁；实验组男女比例为32:27，均龄值为（50.05±7.94）岁。以统计学软件对两组资料进行分析与对比，P＞0.05，满足研究要求。
1.2方法
1.2.1常规组
以常规护理模式展开干预，即并发症预防、用药指导、常规健康宣教、监测体征、告知术后需注意事项等。
1.2.2实验组
加入自我效能护理，主要干预措施如下：（1）情绪调控：在患者入院后，需对患者心理进行评估，结合评估结果展开疏导，及时消除其不良情绪，进而积极配合相关治护工作；（2）语言劝导：以个人指导、开展讲座、发传单等方式，将肿瘤疾病知识、治疗及护理措施、愈合时间及术后相关注意事项、并发症预防等内容向患者进行详细讲解，进一步增强患者治疗信心，引导其形成良好生活习惯，以此来提高自我效能；（3）自我调控能力的培养：根据患者心理特征、术后情况等，适当鼓励患者、关心患者，帮助其形成良好心态，及时消除术后创伤、化疗副作用等对患者造成的影响，缓解其不良情绪，促使患者术后能处在和谐、融洽环境中，强化对其自我调控能力的培训。
1.3指标观察及评定标准
（1）分析护理前后两组自我效能评分，以GSES自我效能评价量表来评定，量表内含有10项内容，以0-4级评分法，将每项得分相加除以10则为最终得分，评分越高，则表示自我效能感越强；（2）分析护理后两组生活质量评分，以GQOL-74量表来评价，总分值为100分，评分越高，则表明生活质量越高。
1.4数据处理
本研究所得数据以统计学SPSS21.0展开分析与处理，自我效能与生活质量评分以（x±s）表示，数据校验以（t）值，统计学判断以P＜0.05表明存在较大差异。
2结果
2.1分析护理前后两组自我效能评分
由下表1可知，护理前两组自我效能评分对比，无显著性差异（P＞0.05）；护理后，实验组自我效能评分显著高于常规组（P＜0.05）。
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2.2分析护理后两组生活质量评分
由下表2可知，与常规组相比，实验组生活质量各项评分均较高（P＜0.05）。
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3讨论
在临床疾病中，胸肺肿瘤发病率相对较高，由于患者长时间受到疾病对其的折磨，再加上手术、放射治疗所引起的毒副作用，会导致患者产生一些负面心理，不仅会增加其病情恶化风险，同时还会显著降低其生活质量[5-6]。故而，术后及时予以有效护理干预，对消除患者消极心理，提高疗效有着积极作用。自我效能护理属于临床常见的护理模式，以患者主观需求、提升护理效果作为护理目的，被临床广泛应用于危重疾病、恶性肿瘤及慢性疾病患者护理中[7-8]。通过对患者展开全面、个性化健康宣教，根据有效情绪调控来改善患者消极心理，帮助其建立健康生活方式与习惯，以此来实现提高治疗效果，增强患者生命治疗的目的[9-10]。本次研究通过对比常规护理与自我效能护理在胸肺肿瘤患者中的干预效果，结果发现相较于常规组，实验组自我效能评分较高，且生活质量改善情况更好，这表明以自我效能护理实施干预，可帮助患者正确、客观认识到自身疾病，进而建立其治疗信心，不仅能够增强患者自我调控的能力，同时还能提高其依从性，与常规护理相比，该护理模式侧重于调控患者情绪，从多种方式改善患者心理，促使其能够以积极心态来面对疾病，最终有效降低不良情绪对于患者病情所造成的不良影响。
综上所述，以自我效能护理对胸肺肿瘤患者展开干预，可得到确切干预效果，值得临床推广与研究。
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