张艳丽
皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的 分析综合康复护理对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法 2019年6月至2019年12月当中，本科室治疗的120例脑卒中偏瘫患者为本次研究对象，将这些患者以分组的形式进行对比，并采取患者自愿，以随机的形式，分为优质护理组和常规护理组两组，每组60例患者。对比在采用优质护理和常规护理后，两组患者的康复效果，以及身体各项机能的改善。结果 优化护理组的患者在自理能力和生活质量上，能达到轻度依赖的效果，一小部分患者需要他人陪护。结论 综合康复护理对脑卒中偏瘫患者预后效果好，临床疗效显著，建议推广。
【关键词】综合康复护理；脑卒中偏瘫；预后效果
脑卒中一旦发病，会给患者造成偏瘫、丧失说话能力，行动力不受控制，智力等各项能力的减退，后果更严重的还会导致患者残疾甚至死亡的危险。综合康复护理是结合常规护理基础上更有效的护理方式，其主要对偏瘫患者预后效果好，使患者能恢复正常的活动力。本次研究的120例脑卒中偏瘫患者，采用不同护理方法，患者康复情况也不一样，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2019年6月至2019年12月期间，收治的120例脑卒中偏瘫患者为本次研究对象。将这些患者以分组的形式进行对比，并经过患者同意后，自由分组，分为优质护理组和常规护理组两组，每组60例患者。此次被研究的患者年龄在58-81岁之间，优质护理组给予患者综合康复护理，使其接受更为优质、科学、先进的护理方法。常规护理组在患者护理干预和治疗上，采用常规的护理方法。
1.2 方法
1.2.1 对常规护理组：患者实施的是常规护理方法，患者通过基本治疗后，护理干预措施简单[1]。
1.2.2 优质护理组：给予患者常规护理基础上结合综合康复护理方法，①对患者及其家属宣教脑卒中偏瘫的相关知识，使其了解病情，利用良好的心态配合治疗。②密切关注患者情绪，患病后，患者身体会出现严重的肢体障碍，对患者的情绪造成负面影响，医护人员应密切关注其情绪变化，及时和患者沟通，帮助患者恢复信心，消除心理焦虑。③康复训练计划，定期为患者翻身，帮助其活动关节，同时指导患者家属，如何按摩腿部肌肉，在床上帮助患者完成肢体伸展运动，每天2-3次，每次10分钟，利用各种器材，帮助患者恢复肢体功能，使其正常行走。③生活自理能力干预，主要针对患者上肢的锻炼，如梳头、洗脸、写字，穿衣等日常生活指导。让病人多加练习，制定有规律的练习计划，减少过度疲劳。应适当给予鼓励以及肯定，增加患者训练的信心。
1.3 判定标准
采用Barthel指数判定量表对日常生活能力进行判定，依据评分，判断自理能力等级。其判定评分的项目有，日常生活能力，日常平地走动、控制大小便、和上下楼梯【2】。无需依赖他人，完全依靠自己可以完成以上项目的患者，则其自理能力为满分，100分。
1.4 统计学处理
本次研究的120例脑卒中偏瘫患者，都是利用统计学软件SPSS21.0处理数据。计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料 x2检验，检测后对比两组的差异明显，（P＜0.05）在统计学上证明有意义。
2 结果
2.1 对比优化护理组和常规护理组，护理后患者的自理能力以及生活质量评分，两组对比差异明显。
优化护理组：自理能力评分为77.61±16.50，生活质量评分为88.59±15.63。
常规护理组：自理能力评分为54.71±12.29，生活质量评分为63.29±10.33。
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以上结果显示，优化护理组的患者在自理能力和生活质量上，能达到轻度依赖的效果，一小部分患者需要他人陪护。
3 讨论
脑卒中的特点是障碍与疾病共存[3]。其患者病发后对其自身以及家人带来极大的影响[4]。轻度的则表现为走路时上身扭曲，下身僵直，走路划半圈，严重的会引起运动功能、语言、和认知功能的丧失，甚至死亡。综合康复护理干预，其方法科学合理，更适合脑卒中偏瘫患者，能更有效地缓解患者的症状，减少并发症的风险，增强预后治疗效果显著。常规护理干预的方法简单，多为卧床观察为主，很难改善患者的自理能力，预后效果较差。更科学、合理、有效的护理方法，能帮助患者恢复信心，消除心理焦虑，保持良好的心态配合治疗。指导在其日常生活中的自主锻炼，恢复自理能力。
根据以上分析，对脑卒中偏瘫患者采用相关知识的宣教、心理情绪的疏导、以及恢复能力的训练等方法的综合康复护理，对其患者预后治疗效果显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]唐粉娟. 综合康复护理对脑卒中偏瘫患者自理能力及生活质量的影响[J]. 实用临床护理学杂志， 2018，3(48):12.
[2]陈君君.康复护理对脑卒中偏瘫患者预后的影响[J].医学理论与实践，2018，31（07）：1072-1074.
[3]袁鹏全.康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响[J]. 继续医学教育,2020,9:88-89.
[4]黄倩玲,冯云,陈远.延续性康复护理对脑卒中偏瘫患者的疗效影响[J].现代诊断与治疗. 2020,17:2850-2852.