符雪彩 王立娜 黄燕 王欣 马水亭
航天中心医院北京 100049
【摘要】目的:研究护理评估在老年病房责任制护理中的应用。方法：随机选取本院老年患者70例，治疗时间为2018年6月～2019年6月。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=35例）采用常规护理模式，观察组（n=35例）采取护理评估。对比两组患者生活质量及护理满意度。结果：观察组患者生活质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。观察组患者护理总满意度为97.14%，对照组为71.43%，（P＜0.05）。结论：护理评估在老年病房责任制护理中，护理效果显著提高，能够有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
【关键词】护理评估；老年病房；责任制护理
随着年龄的增长，人体免疫力与抵抗力降低，身体各个机能下降。相对而言，老年人是更容易导致疾病产生的群体。多数老年人甚至出现多病共存情况，若一旦出现疾病早期症状，应及时就医，尽早发现、治疗疾病，并且在后期应进行康复训练，维护身体机能，提高其生活质量[1-2]。由于老年患者年龄较大，自理能力较差，因此在治疗过程中，应对其进行护理干预，加强疾病管理与长期照护，从而促进老年患者身体功能尽快康复，改善临床症状[3]。本次研究为老年患者采取护理评估模式，并探究其应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2018年6月～2019年6月收治的70例老年患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=35例）、观察组（n=35例）。观察组中，男性19例，女性16例，年龄74~77（76.89±4.21）岁；对照组中，男性18例，女性17例，年龄75~78（77.39±4.38）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对照组患者采用常规护理模式，包括病房巡视，加强健康教育，进行基础护理等内容；观察组患者采用护理评估，具体如下。
（1）（1）老年患者在入院时，应对其进行老年护理评估管理。可采用交谈法、观察法循证评估表格方式，对患者生理与心理功能状态、环境、社会支持等方面进行评估。
（2）收集患者的主观资料与客观资料并评估与记录，分类整理出既往资料和现时资料，并进行首优排序。根据患者资料进行归纳总结，找出患者的护理需求，确定护理问题。
（3）根据得出的护理问题做出决策，排列出护理诊断顺序，确定预期目标，制定相应的护理计划。
（4）（4）按照制定的计划对患者实施护理照护，采用多学科团队协作模式，包括老年科医生、护士、药师、康复师、营养师、精神卫生科及其他专科人员，共同参与计划的制定及落实，确保患者健康状况能够达到护理预期目标。
（5）对患者护理一段时间后，将患者的病情变化与预期护理目标相比较，评估护理预期目标是否达到。若达到护理预期目标，那么护理工作结束；若未达到，则继续下一个护理过程。
1.3效果判定
（1）两组患者生活质量评分对比。评判标准：使用医院自制生活质量综合评定问卷，从四个维度（心理功能、生理功能、社会支持和生活环境）进行评分。评分范围1~100分，分数越高，代表生活质量越高。
（2）采用医院自己制作的护理评分表格，采用4级评分法：75分以下代表不满意，76~89分代表较满意，90~100分代表非常满意，将两组患者的评分进行比较。
1.4统计学软件
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分对比
观察组患者生活质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。详见表1。
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3讨论
在我国老龄化持续加剧的情况下，老年患病人数日趋增长。老年人在年龄的增长下，身体各个器官功能逐渐丧失，并且已成为引发疾病的高危群体[4-5]。因此，在老年患者住院治疗期间，更应对其进行老年护理评估程序管理干预。
本次研究结果显示，观察组患者生活质量评分明显高于对照组；观察组患者护理总满意度为97.14%，对照组为71.43%。说明对老年患者采用评估护理，护理满意度有效提高，并且能够促进患者生活质量的提高。护理评估需应用护理程序管理，落实老年照护，首先应对其实施综合评估，做好患者资料收集工作，制定护理预期目标与护理计划，从而根据护理计划对患者实施针对性护理，最后评估患者的健康状况是否达到理想效果。
综上所述，护理评估在老年病房责任制护理中，应用价值较高，护理效果显著提升，能够有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。因此，护理评估值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]薛洁,李梅玲.基于能级的小组责任制提升护理人员护理水平和职业认同感[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3475-3478.
[2]吴珍,符娇英,周永乐.责任制护理在老年科护理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2018,26(3):78-79.
[3]付营,胡学军,张慧, 等.责任制护理在提升老年病房管理中的作用研究[J].医学美学美容,2018,27(1):9.
[4]马文蕴,范雅婷,干月芳.识别、评估、控制、评价程序构建老年病房护理的安全管理[J].中医药管理杂志,2018,26(21):182-183.
[5]楼高波,辛红菊,陈文英, 等.老年综合评估在老年综合病房护理安全管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(16):2140-2144.