张友梅
南昌市南昌大学第二附属医院 330000
【摘要】目的 探究高龄白内障合并青光眼围手术期针对性护理措施的实施对患者患者视力、情绪以及并发症的影响。方法 参与本次治疗研究的高龄白内障合并青光眼患者共计100例，入院治疗时间为2019年1月-2020年1月，随机分为常规护理的对照组和针对性护理的研究组，对比两组患者护理前后视力水平、不良情绪以及并发症发生情况。结果 护理后视力水平对比，研究组较高，两组患者护理后SDS评分以及SAS评分对比来看，研究组较低，手术后并发症发生率对比来看，研究组较低（P＜0.05）。结论 高龄白内障合并青光眼围手术期针对性护理措施的应用能够有效提升患者水平，缓解患者的不良情绪，且能够降低各类并发症的发生，提升治疗安全性。
【关键词】针对性护理；高龄；白内障合并青光眼；视力；情绪；并发症
白内障以及青光眼均是老年眼科疾病中较为常见的病变类型，随着该类疾病发病率的逐年上升，合并发作的情况也越来越多，且主要以高龄人群为主，手术治疗是高龄白内障合并青光眼患者治疗中常用的治疗方式，但是手术存在一定的创伤性，需要通过护理干预措施的辅助和完善确保手术治疗效果及安全性[1]。为此，我院就引入针对性护理，并围绕护理效果展开研究，详情如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
参与本次治疗研究的高龄白内障合并青光眼患者共计100例，入院治疗时间为2018年10月-2019年10月，随机分为常规护理的对照组和针对性护理的研究组。对照组男女占比25:25，年龄跨度61-85岁，平均（70.41±6.53）岁，患病时长1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究组男女占比20:30，年龄跨度62-87岁，平均（70.74±6.65）岁，患病时长2-10年，平均（4.93±2.78）年。患者均符合白内障合并青光眼诊断要求[2]；年龄均超过60岁；患者均为首次发病且无手术治疗史；均无意识障碍或者精神异常情况；能够正常理解并配合研究及护理要求；两组患者的基本资料经分析，患者及家属均知晓并自愿配合完成本次研究；无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组围术期实施常规护理，根据其手术方案以及医嘱要求开展护理干预。研究组围术期实施针对性护理，①术前护理：手术前尽早与患者及家属建立有效沟通，了解患者的情绪状况，根据患者的年龄以及认知功能选择图册、视频等一对一健康教育的方式对其进行护理指导，提升患者及家属对健康教育的掌握程度，解答患者及家属的各类疑问，缓解其不良情绪。②术后护理：手术完成后需告知患者不可长时间低头或者揉擦眼睛，不可将头部过度晃动，可适当将床头摇高，指导患者进行深呼吸，以缓解患者的不适感受和疼痛感，如患者疼痛过于严重则需要及时告知主治医生，根据医嘱要求选择相适合的药物进行镇痛。患者治疗出院之后需要详细向患者及家属介绍出院后的注意事项，告知手术后的复查时间，强调复查的重要性，告知患者如出现头部疼痛、眼部疼痛或者视觉误差等情况需要及时回院检查处理。
1.3 观察指标
对比两组患者护理前后视力水平、不良情绪以及并发症发生情况：①分组统计患者护理前后视力水平均值后进行组间对比；②分别使用SDS抑郁自评量表以及SAS焦虑自评量表对患者护理后抑郁和焦虑情绪进行评分，评分与患者不良情绪程度呈正比，分组计算各评分均值后对比，另分组统计患者治疗后并发症发生率后进行组间对比。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率（%）和（±s）描述，行x2和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后视力水平
两组患者护理前视力水平分组对比无统计学意义（P＞0.05），护理后视力水平对比，研究组较高（P＜0.05）。见表1
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2.2 比较两组患者护理效果
两组患者护理后SDS评分以及SAS评分对比来看，研究组较低，手术后并发症发生率对比来看，研究组较低（P＜0.05）。见表2
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3 讨论
高龄白内障合并青光眼患者的年龄比较大，患病后很容易出现焦虑以及恐惧等不良情绪，不仅会加重患者的心理负担，还会影响到患者对手术治疗的依从性，临床治疗中需要通过护理干预的配合促进患者治疗效果及安全性的提升。针对性护理在此类患者手术围术期的应用通过手术前后护理干预措施的调整和完善，帮助患者及家属正确认识并配合护理干预[3]。手术完成后加强对患者的健康教育和护理指导，提升患者及家属的自我护理意识，缓解患者的疼痛程度，对于患者手术康复效果以及安全性的提升有非常重要的促进作用。
本次研究中，护理后视力水平对比，研究组较高，两组患者护理后SDS评分以及SAS评分对比来看，研究组较低，手术后并发症发生率对比来看，研究组较低（P＜0.05）。可见，实施针对性护理的研究组患者手术后视力水平更高，焦虑以及抑郁情绪缓解效果好于常规护理，对于各类并发症的预防效果也比较显著。
综上所述，高龄白内障合并青光眼围手术期针对性护理措施的应用能够有效提升患者水平，缓解患者的不良情绪，且能够降低各类并发症的发生，提升治疗安全性。
【参考文献】
[1]何欢. 围术期综合护理干预对老年白内障合并青光眼病人手术的效果影响[J]. 医学美学美容, 2019, 28(8):6-7.
[2]张艳艳. 对老年白内障合并青光眼患者进行围手术期优质护理的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(4):281-282.
[3]梁永霞, 李玫. 针对性护理措施对高龄白内障并青光眼围手术期患者影响研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2019, 28(3):111-114.