毕丽新 韩春雨
中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 河北承德 067000
摘要：目的：探究在老年病科护理管理中应用舒适护理方法及效果。方法：选取2019年5月至2020年5月我院收治的72例老年病科患者，随机分为观察组及对照组各36例。应用舒适护理方法的是观察组，单纯应用常规护理的方式进行干预的是对照组。比较分析患者对护理工作满意度、心理状态评分、护理缺陷发生、对健康知识的知晓率、生活质量情况。结果：相较于对照组27例(75.00%)，观察组的护理满意度为34例(94.44%)更高，对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的健康知识知晓程度32例(88.89%)高于对照组24例(66.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)；相较于对照组，观察组的SAS、SDS的心理状态评分均显著较低，对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的基础护理、环境管理、管道等不到位，以及未戴腕带的护理缺陷发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对老年病科患者，采用舒适护理方法措施干预，可提升医院整体的满意率，减少护理缺陷的发生。
关键词：舒适护理；老年病护理；应用
中图分类号：R473
文献标识码：A
引言
老年慢性病不是指某一种具体疾病，而是对一类疾病的统称，这一类疾病具有病程长、起病比较隐匿、病因复杂、病情迁延不愈、无传染性等特点。由于我国老龄化进程加快，老年慢性病患者数量不断增加，老年人的健康问题也越来越受到人们关注。其中比较常见的老年慢性病有高血压、糖尿病、肺气肿、慢性支气管炎、冠心病、脑梗、恶性肿瘤、骨质疏松等。这些慢性病不仅会造成患者心脑肾等器官的损害，还会影响患者劳动能力及生活质量，对老年人生活质量造成较大影响。老年慢性病的临床治疗花费时间较长，大多数患者选择院外治疗，由于部分患者对疾病知识不够了解以及受到相关心理因素影响，出院后治疗效果减弱，不遵从医嘱的情况时有发生，造成病情加重、反复等问题。所以除住院治疗及药物治疗之外，护理干预对患者身体健康的恢复也起十分关键作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年5月至2020年5月我院收治的72例老年病科患者，随机分为观察组及对照组各36例。应用舒适护理方法的是观察组，单纯应用常规护理的方式进行干预的是对照组。比较分析患者对护理工作满意度、心理状态评分、护理缺陷发生、对健康知识的知晓率、生活质量情况。患者均签订了知情同意书，经医院伦理委员会批准。其中观察组年龄为65～85岁，平均年龄(72.2±2.1)岁，男24例、女12例；对照组年龄为66～84岁，平均年龄(72.8±2.3)岁，男25例、女11例。对比一般资料，无统计学差异(P<0.05)。
1.2.1对照组
单纯应用常规护理的方式进行干预。及时解答患者提出的护理、治疗等注意事项等，实施相应的健康宣教，常规对患者治疗和护理，以及配合诊疗任务后，告知及强调相关知识和事项。
1.2.2观察组
应用舒适护理方法。对患者积极实施全程、延续、全面化的护理干预，主要包含出院及之后，以及门诊、住院随访等方面。
（1）心理干预。
老年慢性疾病的治疗是一个漫长的过程中，其需要长时间服用药物，在这一过程中患者容易因为担心病情、认为自己给家庭带来了经济方面的压力而出现自卑、焦虑、不安等负性心理状态，造成较大情绪波动，直接影响患者的血压水平。因此，护理人员应该对患者进行心理疏导与情绪调解，并鼓励家属参与患者的心理支持与护理工作，让患者有一个良好的心理状态，提高其治疗积极性及依从性。
（2）健康教育。老年慢性病患者的病程较长，病情容易反复发作，因此，为了提高其自我防范及保护意识就应该开展健康教育，主要的内容包括慢性疾病的预防及干预，生活习惯、行为方式与高血压的联系，心血管疾病与心脏功能障碍的预防策略，吸烟、喝酒与慢性疾病的关系等。同时，护理人员也应该根据患者的实际病情、接受程度等进行一对一指导，制订针对性的健康教育方法与策略，确保老年慢性疾病患者全程了解与掌握疾病、治疗以及预后的相关知识。
（3）饮食指导。饮食控制、结构调整在控制与缓解老年慢性病患者病情的过程中有着相对较为理想的效果，因此，就应该做好患者饮食结构的调整。首先，应该根据患者的实际需求制订针对性、个性化的饮食方案，让其保证三餐的规律性，并戒烟限酒，控制盐及脂肪的摄入量，多进食富含维生素、蛋白质的食物，避免进食辛辣、刺激的食物。
（4）舒适体位护理。患者容易出现呼吸困难及水肿的症状，护理人员可对床头进行调整，帮助患者采取半卧位，同时定时调整体位，对局部进行按摩，减少不适感。护理1个月后通过调查问卷的形式收集、记录、对比并分析两组老年慢性心力衰竭患者总生活质量评分、SAS、SDS评分及护理满意度。
（5）加强用药健康教育，提高用药的依从性。老年人中大多数患有慢性病，是否能够自觉按医嘱定时、定量服药、坚持按疗程用药，对疾病转归具有重要意义。加强对老年患者及陪护者的健康教育，宣传安全用药知识，讲解老年病用药特点、用药原则，及时沟通，强调安全用药的意义；纠正老年人错误用药观念，避免盲目追求保健品抗衰保健功效；指导建立正确服药习惯，强化安全用药的观念，提高用药的依从性，减少和避免药源性疾病的发生，促进疾病治疗效果，实现最大限度保证老年人安全用药的目的。
（6）精神护理。通过治疗方法的相互整合配合，护理人员的心理鼓励，从而增强患者治疗过程中的信心。由于老年人各项感官功能下降。加之患有老年病，行动与沟通都存在一定的障碍，在护理过程中，还有应该与家属交流，增强家属在老年病患者护理中发挥的作用，日常生活与住院治疗期间多于老年患者交流，解除老年患者心中的顾虑。老年患者逐渐获得精神寄托，在治疗过程中也不容易出现抵触心理。心理与精神干预护理措施将老年患者作为主要核心，围绕老年患者的情感需求，进行护理方案制定，使老年患者在治疗中能够感受到温暖。
2结果
两组健康知识知晓程度比较：观察组的健康知识知晓程度32例(88.89%)高于对照组24例(66.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
近年来，随着我国人口比例变化，老年人越来越多，老年人各个器官功能逐渐减退，机体抵抗力较差，因此很容易发生各种慢性疾病。经此次研究结果证实，对患者实施全程舒适护理管理，制定了相应的管理流程、措施和制度，同时成立科内质量管理小组。针对于每日的工作，经护理组长进行反馈和检查，同时督查整体护理治疗的情况，检查和考核每周的病房工作护理质量。通过实施优化护理流程及培训，保证护理安全工作有序实施，系统培训各级护理人员。另外，通过对老年科全程舒适护理管理，能够满足患者的身心需求，提升整体上的护理质量，有效减少缺陷发生，改善临床上患者的不良心理负性情绪，提升护理工作的满意度。显示观察组的全程优质化护理取得的疗效等显著高于对照组的常规护理，坚持以患者为重点，合理的解决各种护理问题，促使患者疾病的有效康复。
4结论
综上所述，针对老年病科患者，采用舒适护理方法措施干预，可提升医院整体的满意率，减少护理缺陷的发生，取得极佳的满意度，提升护理工作质量，提升患者对健康的知晓率，安全有效，加快患者康复速度，具有临床应用价值。
参考文献
[1]饶红英,杨秋莲,周艳颜.防跌倒分级指标管理对老年病科患者护理质量与满意度影响[J].护理实践与研究,2018,15(6):107-109.