张敏 邵兵
北部战区总医院麻醉科，110016
【摘要】目的 研究为行手术的患者进行手术室护理时应用细节护理对手术室护理质量与患者满意度的影响。方法 将本院自2019年1月~2020年3月收治74例行手术治疗的患者当作研究对象，根据抓小球的方式为患者分组，每组37例。给予参照组常规护理，给予实验组细节护理，对比两组患者护理质量、满意度情况以及并发症发生情况。结果 对比患者的护理质量，实验组术前、术中、术后和总体质量评分明显高于参照组（P＜0.05）；对比满意度情况，实验组满意度为97.30%，明显高于参照组（P＜0.05）；对比并发症发生情况，实验组发生率为8.11%，明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在行手术治疗的患者使用细节护理进行手术室护理时，能够得到理想的护理效果，提升护理质量和患者的满意度，减少并发症的发生，值得推广和应用。
【关键词】细节护理；手术室护理质量；满意度
对患者来说，手术是一种常用的治疗方式，而手术室是一个非常重要的场地，能够及时的抢救和治疗患者。虽然手术室的技术性较强，但是其工作量非常大，是一个潜在危险较多的场所，所以对于需要手术的患者来说，应该使用合理护理方式确保减少手术治疗对自身产生的影响，降低并发症的发生，为患者提供安全合理且舒适的护理服务，将治疗效果提升，加快患者的手术康复速度，促使其早日恢复健康[1]。基于此，本院对为行手术的患者进行手术室护理时应用细节护理对手术室护理质量与患者满意度的影响进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年1月~2020年3月收治74例行手术治疗的患者当作研究对象，根据抓小球的方式为患者分组，每组37例，参照组男性和女性患者的数量为20例和17例，年龄18~61岁，平均（43.26±7.46）岁；实验组男性和女性患者的数量为19例和18例，年龄19~62岁，平均（44.53±7.45）岁。所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况，可以主动配合。两组患者基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
给予参照组常规护理，给予实验组细节护理，方法为：
（1）术前护理：手术之前需要为患者进行健康教育，详细的讲述和手术治疗相关的知识，让患者和家属对疾病与手术有更多地了解，明确在实际治疗当中的注意事项。并且还需要耐心地解答相关问题。对于出现不良情绪的患者，应该对他们使用合理的方式开导与安慰，缓解其不良情绪，确保患者配合医护人员的工作。如果无法缓解，可以提供成功案例，让患者提升治疗信心。手术开始之前对手术中会应用的设备详细的检查，查看是否可以正常使用，并准备好所需要的药品等。做好消毒的工作，让患者在全程无菌的情况下进行手术，降低感染等并发症的发生。还需要将手术室当中的温度和湿度调整到合适的范围当中，为患者创造一个良好的治疗环境，从而将治疗的舒适性提升。
（2）术中护理：患者进入到手术室之后，护理人员需要为患者主动介绍医生的信息和核对患者的信息，并指导患者呈正确的体位进行手术。对于出现不良情绪的患者应该对其进行安抚再进行手术。手术过程当中对患者的生命体征进行观察，并加热需要输注的液体，使用柔软的毛巾为患者擦拭时动作需要轻柔。如果发现患者在此期间出现了异常，应该及时地和医生沟通，并告知实际情况，采取有效的措施处理。对于在手术过程当中过度紧张的患者，护理人员可以以握手、轻拍等方式给予患者鼓励，让他们勇敢地面对治疗，提升依从性，降低不良情绪对手术疗效的影响，确保手术顺利进行。手术完毕之后检查手术用具是否齐全，并在没有任何差错后缝合患者的切口。
（3）术后护理：告知家属或看护者患者的手术结果和提醒他们手术之后的注意事项。在患者醒来后询问是否出现感觉到不舒适，评估疼痛程度，并对切口检查。如果是疼痛程度较轻的患者可以使用对话、看电视等方式将其注意力转移。如果疼痛程度较深，可以根据医嘱为患者使用药物进行镇痛。检查切口的时候应该定期检查，并将辅料或纱布及时的更换，注意病房中的卫生，为患者创造良好的病房环境，早晨和下午通风1次。根据患者的实际情况制定运动康复计划，并根据患者的饮食爱好制定饮食计划，确保患者能够在恢复期间有均衡的营养，加快恢复健康的速度。除此之外，手术后的心理护理也十分重要，所以对于出现不良情绪的患者需要询问其原因，多和患者沟通，给予鼓励，让患者提升恢复健康的信心。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组患者护理质量、满意度情况以及并发症发生情况。
评估护理质量时所使用的是护理质量评分表，每一项满分为10分，分数越高说明护理质量越高[2]。
评估满意度情况时，所应用的是本院自制满意度调查表，分为十分满意、满意和不满意三个标准。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，和进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义[3]。
2 结果
2.1两组患者护理质量的对比
对比患者的护理质量，实验组术前、术中、术后和总体质量评分明显高于参照组（P＜0.05），见表1：
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2.3两组患者并发症发生率的对比
对比并发症发生情况，实验组发生率为8.11%，明显低于参照组（P＜0.05），见表2：
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3 讨论
近几年，我国经济和社会的发展，促使人们的生活水平正在逐渐的提升。但是人们生活方式和饮食习惯的改变，导致疾病的发生率逐渐提升，对人们的健康和生活产生影响，甚至因为疾病没有及时有效的治疗而威胁自己的生命[4]。手术是一种常用治疗方式，而手术室是进行治疗的重要场所，对抢救和治疗起着较大的作用。所以想要让治疗效果提升，就需要使用有效的护理方式进行手术室护理，确保可以提升患者的治疗效果，让他们在手术室中顺利治疗[5]。常规护理方式没有全面的对患者病情进行分析，也不是非常重视与患者的交流，此时无法形成良好的护患关系，很容易降低患者依从性，导致护患纠纷的出现。并且也不是非常重视患者的心理护理，更多的是在意手术和护理的效果，此时无法将护理服务的质量提升，也无法为患者带来优质的护理服务，影响患者的治疗。因此，为了可以将护理质量提升，加强患者治疗的依从性，对其实施细节性的护理非常重要。随着护理模式的更新，细节护理逐渐在临床当中应用，成为了一种新型的护理模式。细节护理的重点就是将护理中的细节强化，并将所出现的问题发现和解决，此种方式在手术室护理当中有着较为良好的效果[6]。实际护理当中，手术前护理人员会根据患者的实际情况进行健康教育和心理护理，让患者对所患疾病和手术有更多地了解，提升依从性，也因为心理的护理，消除不良情绪，保持积极乐观的态度去面对治疗，此时患者的满意度就会增加，也会配合医护人员的工作。而在手术当中，护理人员会让患者处在一个舒适的环境中，并注意患者的实际情况，及时发现问题并解决。还会协助医生进行手术[7]。对于有意识的，很紧张的患者，会给予鼓励，让他们相信医护人员。手术之后，护理人员提示患者和家属注意事项，并根据患者的恢复情况以及饮食爱好制定相对的运动和饮食计划，为患者带来优质的护理服务，让患者可以加快康复的速度，早日回归到正常的生活当中。需要注意的是，不管是哪一个阶段的手术室护理，都应该时刻关注患者的情绪变化和他们的病情，及时更改护理计划并对患者实施有效的护理，让他们在治疗和护理当中可以信任医护人员，形成良好的关系，最终得到优质的护理[8]。在本次研究当中，对比患者的护理质量，实验组术前、术中、术后和总体质量评分明显高于参照组（P＜0.05）；对比满意度情况，实验组满意度为97.30%，明显高于参照组（P＜0.05），说明细节护理较为全面，从术前到术后可以全面地为患者护理，为患者带来更加优质的护理体验，减少疾病和治疗为患者带来的影响。本次研究还对并发症的发生情况进行了对比，研究结果为：对比并发症发生情况，实验组发生率为8.11%，明显低于参照组（P＜0.05）。可见，细节护理在手术室护理当中有着较强的作用，护理得更为全面，也更在乎细节，从而让护理质量提升，促使患者和医护人员形成良好的关系，加快恢复健康的速度。
综上所述，在行手术治疗的患者使用细节护理进行手术室护理时，能够得到理想的护理效果，提升护理质量和患者的满意度，减少并发症的发生，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]俞海鹰, 张晓弘, YU,等. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响探析[J]. 中外医疗, 2018, 5(v.37):175-177.
[2]刘辉英, 黎巧燕. 细节护理管理对手术室患者满意度与护理质量的影响[J]. 临床医学工程, 2019, 26(4):133-134.
[3]李娟, 刘祥, 张倩玉. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J]. 蛇志, 2018, 30(1):118-119.
作者简介：张敏（1972.04-），女，本科，主管护师，研究方向：手术室器械管理